Natürliche Geburtsvorbereitung und eine sanfte Geburt, wer will das nicht? Aber was genau versteht man unter einer sanften Geburt und wie kann die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur dazu beitragen?

In der gynäkologischen Privatpraxis RemyEbner bieten wir Ihnen neben der klassischen Geburtsvorsorge auch die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur.

Wir klären Sie auf, was Sie über die Akupunktur in der Schwangerschaft wissen sollten und warum die Akupunktur auch im Wochenbett unterstützen kann.

• Was ist eine sanfte Geburt?
• Natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur
• Was bringt die geburtsvorbereitende Akupunktur in der Schwangerschaft?
• Die Behandlungsschwerpunkte der geburtsvorbereitenden Akupunktur
• Ist die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur schmerzhaft?
• Die Vorteile der Akupunktur nach der Geburt
• Die Behandlungsschwerpunkte der Akupunktur nach der Geburt
• Fazit: Natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur – Wundermittel für eine sanfte Geburt oder Hokuspokus?

Unter dem Begriff „sanfte Geburt“ versteht man einen ganzheitlichen Ansatz, bei dem die Geburt für Mutter und Kind so natürlich, stressfrei und angenehm wie möglich gestaltet wird. Der Fokus liegt auf dem Wohlbefinden von Mutter und Kind. Die Aspekte der sanften Geburt verbinden natürliche Methoden mit moderner Medizin. Ein Ansatz, den wir auch in unserer gynäkologischen Privatpraxis verfolgen. Ein Aspekt der sanften Geburt ist die Schmerzlinderung auf natürliche Weise. Und genau da kommt die geburtsvorbereitende Akupunktur ins Spiel.

Die Akupunktur hat eine lange Geschichte und wird seit Jahrtausenden in der Medizin eingesetzt. Auch in der Frauenheilkunde wird die Akupunktur seit Jahrhunderten erfolgreich praktiziert. Die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur ist eine ganzheitliche Methode, um Frauen dabei zu unterstützen sich körperlich und emotional auf die Geburt vorzubereiten. Sie bietet werdenden Müttern eine sanfte Unterstützung Schwangerschaftsbeschwerden zu lindern und den Geburtsprozess zu unterstützen.

Die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur kann bereits während der Schwangerschaft spezifische Symptome lindern und den Körper auf die anstehende Geburt vorbereiten. In der 36. Schwangerschaftswoche ist der beste Zeitpunkt, um mit der geburtsvorbereitenden Akupunktur zu beginnen. Leiden Sie unter Verspannungen in der Schwangerschaft können Sie mit der Akupunkturbehandlung bereits in der 28. Schwangerschaftswoche starten.

Die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur wird in der Regel als nicht schmerzhaft empfunden. Die Akupunkturnadeln sind besonders fein und sind meist kaum spürbar. Die Behandlung wird sogar oft als entspannend wahrgenommen. Manche Frauen empfinden ein leichtes Kribbeln oder Ziehen an der Einstichstelle. Denn jeder Mensch reagiert anders auf äußere Reize. Zudem können die unterschiedlichen Akupunkturpunkte empfindlicher sein als andere. Sollte das Ziehen zu unangenehm werden, lässt sich die Nadel jederzeit sofort entfernen. Die Akupunktur birgt keinerlei Risiken für Mutter und Kind und gilt deshalb als eine sehr sanfte Methode zur Geburtsvorbereitung.

Die geburtsvorbereitende Akupunktur bietet nicht nur Vorteile in der Schwangerschaft und während der Geburt. Auch nach der Geburt kann die Akupunktur eine wertvolle Unterstützung sein, die sich positiv auf das Wohlbefinden von Mutter und Kind auswirkt. Besonders in der Zeit der Rückbildung unterstützt die Akupunktur den Heilungsprozess des Körpers und hilft bei der körperlichen und emotionalen Regeneration.

Die Geburtsschmerzen einfach wegzaubern, das klingt zu schön, um wahr zu sein. Jedoch kann die geburtsvorbereitende Akupunktur in der Schwangerschaft dazu beitragen die Geburtswehen besser zu verarbeiten. Akupunkturbehandlungen werden schon seit jeher zur Entspannung und Stressreduktion eingesetzt, was sich auch positiv auf den Geburtsverlauf auswirken kann. Die sanfte Behandlung der Akupunktur ist eine seit Jahrhunderten erprobte Methode den Geburtsverlauf positiv zu beeinflussen. Die natürliche Geburtsvorbereitung zielt darauf ab, das Wohlbefinden von Mutter und Kind zu fördern. Dieser ganzheitliche Ansatz steht in der modernen Geburtsvorbereitung für eine sanfte Geburt.  

Geburtsvorbereitende Akupunktur in der Schwangerschaft in der gynäkologischen Privatpraxis RemyEbner – mehr Erfahren Sie beim Klick auf den nachfolgenden Button:

Über die Autorin: Dr. Talea Remy-Ebner

Dr. med. Talea Remy-Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy-Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

Mit Frau Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, spreche ich über das Thema „Sportverletzungen“. Frau Dr. Schaefer weiß, wie man akute und chronische Sportverletzungen therapieren kann. Sie betreut sowohl Profisportler als auch Breitensportler wie mich als Fußballer. Wenn auch Sie eine Sportverletzung plagt, sind Frau Dr. Schaefers Einsichten darüber, wie Sportverletzungen entstehen und wie man sie therapieren und langfristig vorbeugen kann, interessant für Sie.

David Sprenger (Patient)

Muskel-, Sehnen-, Bänder-, Knochen- und Gelenksverletzungen gehören zu den häufigsten Sportverletzungen bei uns in der Privatpraxis in Frankfurt.

Wenn es um Muskeln geht, behandeln wir oft überdehnte Muskelfasern, die durch plötzliche Bewegungen, beispielsweise Sprints, entstehen. Muskelrisse, also ein teilweises oder vollständiges Reißen der Muskelfasern kommen häufig in Oberschenkeln, Waden oder im Bizeps vor. Aber auch Muskelfaserrisse, also kleinere, aber schmerzhafte Risse, haben ihren Ursprung häufig in Überlastungen.

Verstauchungen (Distorsionen) treten meist am Sprunggelenk durch Umknicken auf, genau wie Bänderrisse, die oft auch ein Problem des Kreuzbands am Knie sind. Bänderrisse entstehen in den meisten Fällen durch abrupte Drehungen. Tennisspieler oder Golfer kommen oft mit einer Sehnenentzündung (Tendinitis) durch Überbeanspruchung zu uns.

Patienten mit Knochenbrüchen sind in der Regel Ski- oder Radfahrer, die gestürzt oder kollidiert sind. Langstreckenläufer dagegen haben meist mit kleinen Rissen durch wiederholte Belastungen im Schienbein und Mittelfußknochen (Stressfrakturen) zu tun.

Ausgerenkte Schultern, Ellenbogen oder Finger gelten zu den häufigsten Sturzfolgen, die in zahlreichen Sportarten vorkommen können. Meniskusverletzungen stellen wir vor allem bei Fußballern fest, denn sie drehen und belasten ihre Gelenke überdurchschnittlich oft. Gelenksentzündungen treten bei Sportarten mit vielen Wiederholungen auf, beispielsweise bei Schwimmern.

All diese Sportverletzungen behandeln wir bei uns in der Privatpraxis.

Richtig. Einige Sportarten sind mit einem erhöhten Verletzungsrisiko verbunden. Vor allem, wenn plötzliche Richtungswechsel, viel Körperkontakt oder hohe Belastungen im Spiel sind, verletzen sich Sportler oft. Basketballer und Fußballer zählen dabei zu den risikoreichsten Sportarten, denn die Belastung für Knie und Sprunggelenke ist sehr hoch. Auch im Handball gibt es ein erhöhtes Verletzungsvorkommen aufgrund der Kombination an schnellen Bewegungen. In diesen 3 Sportarten finden zum Teil harte Zweikämpfe statt und es wird viel gesprungen. Wer sich dafür interessiert, schaut gern einmal hier vorbei. Die Übersicht zeigt, dass 63,7% der Verletzungen bei Basketballern die Beine betreffen, vor allem Knie (18%) und Sprunggelenke (22%).

Ski- und Snowboardfahrer setzen sich hohen Geschwindigkeiten aus. In diesen Sportarten steigt das Sturzrisiko, was meist Knie- oder Schulterverletzungen zur Folge hat. (Marathon-)Läufer belasten ihre Beine überdurchschnittlich viel und lange. Wer sich ungenügend auf seine Läufe vorbereitet oder falsche Schuhe trägt, kann sich ernsthaft verletzen. Und auch Turner verletzen sich überdurchschnittlich oft durch Fehltritte oder Stürze.

Das kann ich pauschal nicht sagen. Wir behandeln sowohl Hobby- als auch Leistungssportler, und das in jedweder Altersgruppe. Zu uns kommen sowohl Schulkinder als auch Patienten mittleren oder höheren Alters.

Wenn Sie unter sehr starken Schmerzen leiden, d.h. ein stechender oder nicht nachlassender Schmerz direkt nach der Verletzung eintritt, könnte ein Knochenbruch oder eine Sehnen- bzw. Bänderverletzung vorliegen. In dem Fall sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen.

Haben Sie starke Schwellungen oder schlimme Blutergüsse, sollte ein Arzt Sie auf mögliche Verstauchungen, Zerrungen, Fehlstellungen oder Frakturen untersuchen. Auch, wenn Sie Ihr verletztes Gelenk, den Arm oder das Bein nicht mehr bewegen können, ist ein Praxisbesuch unabdingbar. Sofortige ärztliche Hilfe ist außerdem bei instabilen Gelenken wichtig. Sie erkennen es daran, dass Sie das Gefühl haben, Ihr Gelenk knickt Ihnen „weg“.

Es gibt auch Gründe, einige Zeit nach der Verletzung zum Arzt zu gehen, vor allem dann, wenn Ihre Schmerzen trotz Ruhe, Kühlung oder Hochlagern nach mehreren Tage nicht abklingen oder sogar schlimmer werden. Hier sollte ein Arzt Sie auf mögliche Entzündungen oder chronische Verletzungen untersuchen.

Auch Taubheit und Kribbeln müssen nicht immer ärztlich behandelt werden, können aber Hinweise auf Nervenschäden oder schwerwiegende (äußerlich nicht sichtbare) Verletzungen sein. Wer aus großer Höhe oder bei hoher Geschwindigkeit stürzt, sollte sich von einem Unfallchirurgen oder Orthopäden untersuchen lassen.

Können Sie Ihr verletztes Gelenk nicht belasten? Haben Sie das Gefühl, ein Band oder eine Sehne ist gezerrt oder sogar gerissen? Auch in diesen Fällen sollten Sie Ihren Arzt eine Diagnose stellen lassen.

Die Diagnose einer Sportverletzung erfolgt bei uns in mehreren Schritten. Dazu gehören eine genaue Anamnese, eine körperliche Untersuchung und die Nutzung bildgebender Verfahren.

Die Anamnese ist eine Befragung zum Unfallhergang und den Krankheitssymptomen. Wir fragen beispielsweise, wann die Verletzung passiert ist (akut oder schleichend) und wie sie entstanden ist. Das kann durch einen Sturz oder eine plötzliche Bewegung passiert sein, aber auch durch Überbelastung oder durch Kontakt mit anderen Personen (z.B. Zusammenprall). Weiterhin fragen wir ab, welche spezifischen Symptome auftreten. Meist handelt es sich um Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse oder Probleme im Bewegungsablauf. Außerdem fragen wir Vorerkrankungen oder frühere Verletzungen an der betroffenen Stelle ab.

Während der körperlichen Untersuchung schauen wir uns die Schwellungen, Blutergüsse, Deformitäten oder Rötungen genauer an. Die betroffene Stelle wird abgetastet, so dass wir die genauen Schmerzpunkte, mögliche Frakturen oder Bänder-Überdehnungen erkennen können. Mit spezifischen Tests überprüfen wir die Beweglichkeit beziehungsweise Bewegungseinschränkung der betroffenen Gelenke. Dazu gehören unter anderem Funktionstests, die der Überprüfung der Bänder, Sehnen und Muskeln dienen (z.B. Kreuzband-Knie-Tests oder Schultergelenk-Tests).

Schlussendlich nutzen wir (oder unsere Kollegen aus der Radiologie) bildgebende Verfahren, vor allem dann, wenn die klinische Untersuchung unklar ist oder wir schwerwiegende Verletzungen vermuten. Mit Röntgenaufnahmen identifizieren wir Knochenbrüche oder Gelenksverletzungen. Weichteile, Sehnen, Bänder und Muskeln, aber auch Blutergüsse und Entzündungen, werden vor allem mit der Ultraschall-Methode untersucht. Liegt ein Verdacht auf Bänderriss, Knorpelverletzung oder eine schwer erkennbare Weichteilverletzung vor (z.B. Muskelriss oder Bandscheibenproblem), schicken wir unsere Patienten zum MRT (Magnetresonanztomographie). Für eine sehr genaue 3D-Darstellung von Knochenstrukturen und Frakturen sorgt ein CT-Scan.

In meiner Arbeit ist es sehr wichtig abzuklären, ob die Symptome tatsächlich auf eine Sportverletzung zurückzuführen sind oder ob eine andere Ursache vorliegt. Es gibt Sportverletzungen, z.B. Bänderrisse, Verstauchungen oder Frakturen, die ähnliche Symptome wie Muskelverspannungen oder Überlastungsschäden aufweisen. Hierbei hilft der Vergleich der Symptome mit typischen Krankheitsbildern und manchmal auch eine genaue Verlaufskontrolle, um eine falsche Diagnose auszuschließen.

Bei besonders komplexen Fällen oder chronischen Verletzungen setzen wir auf zusätzliche Tests. Bei Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung, Infektionen oder rheumatische Erkrankungen nutzen wir Labortests (z.B. Blutuntersuchungen). Bei Sportlern, die ihre Leistungsfähigkeit wiederherstellen müssen, ist eine funktionelle Untersuchung (z.B. Laufbandanalyse oder Fußdruckmessung) möglich. Damit analysieren wir präzise die Bewegungsabläufe des Patienten. Wer sich mehr für dieses Thema interessiert, kann gern einmal hier vorbeischauen:

https://praxisremyebner.de/orthopaedie-unfallchirurgie/elektromyographie/

https://praxisremyebner.de/orthopaedie-unfallchirurgie/3d-wirbelsaeulenvermessung/

Bei Sportverletzungen gilt häufig die sogenannte PECH-Regel. PECH steht für „Pause, Eis, Kompression und Hochlagerung“. Sie sollte direkt nach der Verletzung angewandt werden, damit sich die Schwellungen und Schmerzen in Grenzen halten. Außerdem brauchen Sie bei einer mittleren bis schweren Sportverletzung eine professionelle Physiotherapie, damit sich Mobilität, Muskelkraft und Beweglichkeit wieder normalisieren.

Bei Blockaden oder Fehlstellungen erhalten Sie eine manuelle Therapie von mir. Wenn Sie unter akuten Beschwerden leiden, setzen wir Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente ein (z.B. NSAR), entweder oral oder intravenös. Vor allem bei Gelenkverletzungen stabilisieren wir den verletzten Körperbereich mit Bandagen oder Orthesen. Darüber hinaus fördern die Stoßwellentherapie und die Ultraschalltherapie die Durchblutung, die Ausschüttung von antiinflammatorischen Mediatoren und die Heilung. Zur Beschleunigung des Heilungsprozesses setzen wir außerdem auf die intraartikuläre Gabe von Hyaluronsäure oder regenerative Therapien der Sehnen.

Wer sich einen Überblick über die Leistungen in der Privatpraxis verschaffen möchte, schaut gern hier vorbei:

• Sportverletzung
• Elektromyographie
• 3D Wirbelsäulenvermessung
• ACP-Therapie
• Infusionstherapie
• Rückenschmerzen
• Stoßwellentherapie
• Akupunktur
• Hyaluronsäure-Behandlung
• Arthrosetherapie
• Osteoporose Therapie
• Orthopädische Schmerztherapie
• MRT in Frankfurt
• Labordiagnostik

Indem Sie schrittweise vorgehen, anstatt wieder 100% Vollgas ab Tag 1 zu geben. Bereiten Sie sich gründlich auf Ihre Sportart vor. Dazu gehört ein gezieltes Schritt-für-Schritt-Training in Bezug auf Ausdauer, Kraft und Beweglichkeit. Mit einer vergleichenden EMG-Untersuchung behalten wir Ihren Fortschritt im Blick. Lassen Sie sich im Idealfall physiotherapeutisch begleiten.

Achten Sie darauf, sich strukturiert aufzuwärmen. So bereiten Sie Ihre Muskeln, Sehnen und Gelenke optimal auf die bevorstehenden Belastungen vor. Außerdem geben wir allen Sportverletzten einen gut gemeinten Rat mit auf den Weg: Setzen Sie sich Ziele, aber bitte realistische. Vermeiden Sie Überbelastungen, indem Sie die Intensität und die Dauer Ihrer Übungen zunächst herabsetzen. Regelmäßige Pausen helfen bei der Erholung. Auch so vermeiden Sie Überbelastungen.

Sollten Ihre Schmerzen wieder und wieder auftreten, trainieren Sie nicht auf diesem Niveau weiter, sondern reduzieren Sie Ihre sportlichen Einheiten – in Intensität und Länge. Letztlich verringern Sie mit einem evidenzbasierten Training das Verletzungsrisiko und können bald schon wieder Ihrem Lieblingssport nachgehen. Laut einer 2023 veröffentlichten Studie sind strukturierte Präventionsprogramme, kombiniert mit Aufwärmübungen und Progressionstraining, besonders effektiv bei Sportler nach Pausen.

Auf jeden Fall.  Mit einem auf Sie abgestimmten Krafttraining stärken Sie nicht nur Ihre Muskeln, Sehnen und Bänder, sondern stabilisieren auch Ihre Gelenke. Gezielte Übungen schützen Ihren Körper vor Überbelastungen. Das Training der „Core“-Muskulatur steht dabei im Vordergrund, denn es zielt auf die Stabilisierung des gesamten Rumpfs ab.

Mit dynamischen Dehnübungen vor dem Sport verbessern Sie Ihre Beweglichkeit und beugen erneuten Muskelverletzungen vor. Eine Metaanalyse von 2022 belegt, dass dynamisches Dehnen vor dem Sport Verletzungen (z.B. Muskelfaserrisse) um bis zu 30 % reduzieren kann. Das ist einerseits mit zunehmendem Alter wichtig, andererseits in jeder Altersstufe, wenn man Sportarten mit schellen Bewegungswechseln ausübt. Dazu gehören beispielsweise Tennis, Squash und Ballspiele (z.B. Hand-, Basket- oder Fußball). Statisches Dehnen nach Ihren sportlichen Aktivitäten fördern die Regeneration. Mit kombinierten Bewegungsabläufen – je nach Sportart – unterstützen Sie Ihre Verletzungsprävention zusätzlich.

Bevor es in gewohnter Manier mit dem Sport weitergehen kann, sollten Sie Ihre Rehabilitation abgeschlossen haben. Das heißt, der verletzte Bereich Ihres Körpers sollte zu 100% stabil und schmerzfrei sein. Danach kann es mit dem individuellen Aufbautraining losgehen, um die eigene Kraft, Beweglichkeit und Ausdauer wieder zu fördern.
Lassen Sie sich am besten regelmäßig kontrollieren. In der Privatpraxis Remy Ebner arbeiten erfahrene Orthopäden und ein Physiotherapeut, die Sie optimal auf Ihrem Weg zurück in den Sport begleiten. Studien belegen, dass eine individuell angepasste Physiotherapie die Rückkehr zum Sport sicher gestaltet. Ein zu schneller Wiedereinstieg erhöht das Risiko erneuter Verletzungen.
Vernachlässigen Sie darüber hinaus nicht die mentale Seite Ihrer Verletzung. Auch psychologisch benötigt Ihr Körper Zeit, wieder Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten zu fassen.
Nicht zuletzt kann eine geeignete Schutzausrüstung Sie davor schützen, sich erneut zu verletzen. Mit einem schrittweisen Rehabilitationstraining sind Sie auf einem guten Weg, Ihre verletzten internen Strukturen wieder zu stabilisieren.

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.

Antibabypille ja oder nein? Wussten Sie, dass Symptome wie Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme, Migräne oder sogar Libidoverlust von der Pille ausgelöst werden können? Was tun, wenn die Verhütungsmethode Nebenwirkungen auslöst oder nicht mehr zu den Lebensumständen passt? Welche Alternativen gibt es?

Im Interview mit Frau Dr. Remy-Ebner erfahren Sie alles, was Sie über moderne Verhütungsmethoden wissen sollten.

Zum einen ist es wichtig, dass Sie sich mit Ihrer Verhütungsmethode wohlfühlen. Zum anderen sollte die Wahl Ihrer Verhütungsmethode auch optimal auf Ihre individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse und Ihre Lebensumstände abgestimmt sein. Das ist insbesondere wichtig, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Denn jede Verhütungsmethode wirkt anders auf den Körper.

Die Wahl der passenden Verhütungsmethode ist sehr individuell und von Frau zu Frau unterschiedlich. In meiner Privatpraxis biete ich meinen Patientinnen eine ausführliche Beratung an, um gemeinsam herauszufinden welche Verhütungsmethode am besten zu Ihrem Lebensstiel passt. Dazu werden verschiede Aspekte herangezogen, wie die gesundheitliche Situation der Patientin, die persönlichen Lebensumstände, die Familienplanung und persönliche Präferenzen.

Hier unterscheiden wir zwischen hormonellen Verhütungsmethoden und nicht-hormonellen Verhütungsmethoden.

In meiner Praxis besprechen wir die einzelnen Vor- und Nachteile der jeweiligen Verhütungsmethoden. Wir schauen ganz individuell, welche Verhütungsmethode am besten zu Ihren Vorlieben und Lebensumständen passt.

Zu den gängigsten Verhütungsmethoden zählen:

• Anti-Baby-Pille (Mikropille)
• Anti-Baby-Pille (Minipille – reines Gestagenpräparat)
• Kombipille (Östrogen + Gestagen)
• Drei-Monats-Spritze
• Hormonstäbchen
• Spirale (kupferhaltig)
• Spirale (hormonhaltig)
• Sterilisation
• Messung der Basaltemparatur
• Kondom

Es gibt verschiedene Verhütungsmethoden, die ohne Hormone auskommen, wie beispielsweise die Kupferspirale. Sie wird direkt in die Gebärmutter eingesetzt, wo sie die Gebärmutterschleimhaut so verändert, dass Spermien daran gehindert werden die Eizelle zu befruchten. Die Kupferspirale ist nach dem Kondom und der Antibabypille das am häufigsten verwendete Verhütungsmittel und gilt als eine sehr zuverlässige Langzeitverhütungsmethode.

Ja. Früher wurde dazu geraten, sich die Spirale erst nach der Geburt einsetzten zu lassen. Das hat sich mittlerweile geändert. Moderne Spiralen, wie die Kupferspirale als auch die Hormonspirale können durchaus von Frauen verwendet werden, die noch keine Kinder haben. Sie sollten jedoch bedenken, dass die Spirale zu den Langzeitverhütungsmethode zählt und eher für Frauen in Frage kommt, die mit der Kinderwunschplanung noch eine Weile warten möchten. Darum ist eine ausführliche persönliche Beratung vorab empfehlenswert. So können wir die Vor- und Nachteile der gewünschten Verhütungsmethode und die Eignung dieser Methode für Ihre persönliche Situation klären.

Sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen ist ein wichtiger Aspekt, den man nicht aus den Augen verlieren sollte. Denn die meisten Verhütungsmethoden schützen nur vor einer ungewollten Schwangerschaft jedoch nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Kondome sowohl für Männer als auch für Frauen bieten hier den besten Schutz. Auch eine HPV-Impfung kann helfen sich gegen bestimmte HPV-Viren zu schützen.

In der Regel klappt es nach dem Absetzen der Pille sehr schnell, bis die Fruchtbarkeit wieder einsetzt. Manche Frauen sind regelrecht überrascht, wenn sie bereits im ersten Zyklus eine Schwangerschaft feststellen. In manchen Fällen kann es nach dem Absetzen der Pille auch zu einer verzögerten Rückkehr des Menstruationszyklus kommen. Auch das ist nicht ungewöhnlich und pendelt sich nach einigen Monaten von selbst wieder ein.

Wenn Sie nach mehreren Monaten noch keine Regelblutung haben oder die Schwangerschaft auf sich warten lässt, sollten Sie das rechtzeitig von Ihrer Frauenärztin abklären lassen. Oftmals sind es nur harmlose Ursachen, die leicht behoben werden können. Gerne berate ich Sie dazu im Rahmen der Kinderwunschberatung in meiner Praxis in Frankfurt.

Auch nach der Geburt sollten Sie sich frühzeitig Gedanken über eine geeignete Verhütungsmethode machen. Denn bei den allermeisten Frauen stellt sich die Fruchtbarkeit nach der Geburt rasch wieder ein. Theoretisch können Frauen bereits ab der dritten Woche nach der Geburt wieder schwanger werden. In der Zeit nach der Geburt ist es besonders wichtig, dass die von Ihnen gewählte Verhütungsmethode an Ihre individuellen Bedürfnisse und an Ihren aktuellen Hormonhaushalt angepasst ist. Viele Frauen greifen hier auf die Spirale oder die Minipille zurück, die auch während der Stillzeit eine geeignete Verhütungsmethode darstellt.

Definitiv. Die Bedürfnisse und die gesundheitlichen Voraussetzungen ändern sich im Laufe der Zeit und in den verschiedenen Lebensphasen. Beispielsweise steigen ab einem Alter von 35 Jahren bestimmte Risiken bei hormonellen Verhütungsmethoden. Während in jüngeren Jahren vielleicht öfter die Familienplanung im Vordergrund steht. So beeinflusst das Alter bei der Wahl der Verhütungsmethode sowohl gesundheitliche als auch persönliche Präferenzen.

In den Wechseljahren nimmt zwar die Fruchtbarkeit nach und nach ab, theoretisch ist aber eine Schwangerschaft bis zum endgültigen Ausbleiben der Periode möglich. Darum sollten Sie auch in der Übergangsphase, der sogenannten Perimenopause eine zuverlässige Verhütungsmethode wählen.

Insbesondere in den Wechseljahren leiden manche Frauen unter den hormonellen Veränderungen und Wechseljahresbeschwerden machen sich bemerkbar. Dann ist es besonders wichtig, die hormonelle Verhütung auf Ihre aktuellen körperlichen Bedürfnisse abzustimmen, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Denn wenn die hormonelle Verhütung nicht mehr zu Ihrem aktuellen Gesundheitszustand passt, kann das sogar Symptome, die den Wechseljahresbeschwerden sehr ähnlich sind, auslösen. Hier können Kombi-Präparate oder eine nicht hormonelle Verhütungsmethode eine Alternative darstellen.  

In einem Beratungsgespräch schauen wir, welche Verhütungsmethode am besten zu Ihren gesundheitlichen Voraussetzungen passt.

Es kann vorkommen, dass eine Verhütungsmethode mit der Zeit nicht mehr zu den individuellen Bedürfnissen passt und Beschwerden verursacht. Besonders bei der Pille kann es vorkommen, dass die Zusammensetzung der Hormone plötzlich nicht mehr vertragen wird. Mögliche Nebenwirkungen reichen von Übelkeit über Brustschmerzen bis hin zu Stimmungsschwankungen oder Kopfschmerzen. Darum ist es wichtig, die regemäßigen Kontrolluntersuchungen beim Frauenarzt wahrzunehmen und etwaige Beschwerden offen anzusprechen. Manchmal kann schon der Wechsel auf ein anderes Präparat Abhilfe schaffen.

Jederzeit gerne!

Über die Autorin: Dr. Talea Remy-Ebner

Dr. med. Talea Remy-Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy-Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In diesem Interview spreche ich mit Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, über den Fersensporn. Wie viele andere Menschen auch, leide ich unter dem stechenden Schmerz in meiner Ferse. Bei Frau Dr. Schaefer möchte ich mehr über die Krankheit und vor allem über Therapieformen zur Linderung meiner Schmerzen erfahren.

– Nina Brucher (Patientin)

Ja, gern. Initial handelt es sich um eine akute lokale Entzündung der Sehnenplatte (Plantarfaszie) unter dem Fuß. Wenn Sie Ihren Fuß wiederkehrend belasten, kann sich reaktiv ein Knochenvorsprung entwickeln. Das ist der sogenannte Fersensporn. Meist entsteht der Sporn durch eine Reizung am Knochen, die durch Zug oder Druck verursacht wurde. Häufig spüren Sie gleichzeitige Fußschmerzen, die durch eine Entzündung des Fußgewölbes hervorgerufen werden.

Der Fersensporn ist oft asymptomatisch, das heißt Sie spüren zunächst einmal nichts. Meist wird er während einer Röntgenaufnahme Ihres Fußes als Zufallsbefund mitdetektiert.

Der symptomatische Fersensporn hingegen verursacht häufig einen bewegungsabhängigen stechenden Schmerz. Meist verspüren Sie ihn morgens beim Aufstehen oder wenn Sie nach längerem Sitzen wieder loslaufen, oft unterhalb des Fersenbeins. Betroffene berichten von verstärkten Belastungsschmerzen, beispielsweise beim Spaziergehen oder beim Joggen. Im weiteren Krankheitsverlauf und bei einer starken Entzündung sprechen Patienten von einem Pochen, selbst im Liegen. Längere Standphasen werden ebenso quälend. Bei der gezielten Untersuchung lässt sich ein Druckschmerz am Ansatz der Plantarfaszie auflösen. 

Ja. Es gibt Risikofaktoren beziehungsweise Risikogruppen, bei denen ein Fersensporn eher auftreten kann. So kann die Krankheit bei Menschen mit Knick-, Senk- oder Senkspreizfüßen eher auftreten, denn hier liegen Fußdeformitäten mit einer Abflachung des Längsgewölbes vor. Auch eine vorbestehende Insertionstendinopathie des Unterschenkels und Fußes kann ein Risikofaktor sein. Das ist eine entzündliche bzw. degenerative Erkrankung der Sehnenansatzstelle am Knochen, oft verursacht durch Überlastung oder wiederholte Beanspruchung. Meist gehen Schmerzen oder Schwellungen damit einher. Unter Fersensporn leiden aber auch vermehrt Menschen mit starkem Übergewicht oder jene, die überwiegend im Stehen arbeiten.

Mit einer seitlichen Röntgenaufnahme des Fußes diagnostizieren wir einen Fersensporn am besten. In der Regel erkennen wir einen wenige Millimeter langen Knochenvorsprung am Fersenbein (Calcaneus). Wir achten außerdem auf Kalzifikationen der umliegenden Sehnen. Das sind Kalziumsalz-Ablagerungen im Gewebe, die zu Verhärtungen führen und Verletzungen oder degenerative Prozesse auslösen können. Kalzifikationen sind möglicherweise auch Ausdruck einer chronischen Insertionstendinopathie. Daher kann die schmerzhafte Symptomatik eines Fersensporns schon längere Zeit vor Ausbildung eines tatsächlichen Knochensporns auftreten. 

Wir entscheiden, ob Schuheinlagen benötigt werden. Gründe dafür können ein zu abgeflachtes Fußgewölbe bei gleichzeitig vorliegendem Knickfuß und zusätzliche Gelenkschmerzen der unteren Extremitäten sein. Wir treffen die Entscheidung nach einer Laufbandanalyse.

Wenn sich der Schmerz vor allem in der Fersenmitte lokalisiert und ein Fersensporn nachweisbar ist, kann eine Einlage mit Weichbettung schmerzlindernd wirken und weiteren Reizungen der Plantarfaszie vorbeugen.

Normalerweise sind Einlagen bei physiologischem Fußgewölbe aber nicht nötig. Oft sind die Sehnen einfach sehr schlecht durchblutet. Daher neigen Sehnen sehr schnell zum Austrocknen. Sie können sich das wie spröde Gummibänder vorstellen. Die Nährstoffversorgung der Sehnen wird überwiegend durch eine Art Pumpeffekt in der Abrollbewegung des Fußes gefördert. Will heißen: Je mehr Sie die Muskeln Ihres Fußes bewegen, desto besser wird das Sehnengewebe mit Nährstoffen versorgt. Ohne diese Aktivität kann sich das tiefliegende Sehnengewebe nicht regenerieren, Entzündungsstoffe können nicht abtransportiert werden und der Heilungsprozess wird stark verzögert. Ziel ist es also, die Durchblutung im tiefliegenden entzündeten Fersenbereich zu aktivieren, die Fußsohlensehne zu entspannen und diese nachhaltig zu dehnen.

Wenn Patienten mit Fersensporn zu uns kommen, arbeiten wir mit der Stoßwellentherapie, Akupunktur und bei akuten Entzündungen mit lokalen Injektionen (Lokalanästhetika / Analgetika / Kortikoide) sowie begleitender oraler NSAR-Therapie. Protektiv setzen wir außerdem aufbauende Hyaluronsäure-Injektionen ein. Bei Patienten mit starken begleitenden Insertionstendinopathien des Unterschenkels und Fußes macht es Sinn, Physiotherapie-Stunden zu verschreiben. Damit können Sie verspannte und überlastete Muskelgruppen des Unterschenkels und des Fußes lockern und aufbauend richtig stärken. Auch eine begleitende manuelle Therapie kann durchaus sinnvoll sein.

Ja, die Akupunktur kann bei der Behandlung eines Fersensporns sehr gut unterstützend eingesetzt werden und das machen wir auch in unserer Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Sie hilft bei der Schmerzlinderung und Fuß-Durchblutung, die den Heilungsprozess positiv beeinflussen kann. Durch gezielte Nadelstiche an bestimmten Akupunkturpunkten versuche ich, muskuläre Verspannungen zu lösen und Selbstheilungskräfte zu aktivieren. Auch bei chronischen Fersenschmerzen hat sich die Akupunktur als sinnvolle Ergänzung bewährt.

Vermeiden Sie in erster Linie Überbelastungen wie beispielsweise langes Stehen auf harten Böden, hohe Absätze oder ungeeignetes Schuhwerk ohne Dämpfung. Versuchen Sie, Ihr Gewicht gleichmäßig auf dem gesamten Fuß zu verteilen. So verhindern Sie Druckstellen. Sollten Sie doch viel stehen müssen, versuchen Sie, auf weichen stoßdämpfenden Untergründen zu laufen (z.B. Teppiche oder Matten).

Achten Sie auf die richtige Schritttechnik: Rollen Sie Ihren Fuß beim Gehen gleichmäßig ab, also von der Ferse bis zu den Zehen. Vermeiden Sie zu hartes Auftreten mit der Ferse, um Ihre Plantarfaszie nicht überzubelasten.

Falls möglich, variieren Sie die Belastung, in dem Sie abwechselnd im Tagesverlauf gehen, stehen und sitzen. Bauen Sie regelmäßig Pausen in Ihrem Alltag ein und gönnen Sie Ihren Füßen eine kleine Erholung.

Wenn Sie sich für bestimmte Übungen zur Stärkung Ihrer Fußmuskulatur interessieren, habe ich einige Tipps für Sie:

• Zehenkrallen und Fasziendehnung: Setzen Sie sich auf einen Stuhl, legen Sie ein Handtuch vor Ihre Füße und versuchen Sie, das Handtuch nur mit den Zehen zu greifen und zu sich heranzuziehen. Mit dieser Übung stärken Sie Ihre Fußmuskulatur und Ihr Fußgewölbe.
• Fußrollen: Setzen Sie sich auf einen Stuhl und rollen Sie eine Tennis- oder Faszienrolle mit der Fußsohle vor und zurück. Auf diese Weise massieren Sie Ihre Plantarfaszie und lockern verspannte Strukturen.
• Wadenheben: Stellen Sie sich mit den Füßen hüftbreit auseinander, heben Sie die Fersen langsam an, so dass Sie auf den Zehenspitzen stehen und senken sie wieder ab. Mit dieser Übung stärken Sie nicht nur Ihre Wadenmuskulatur, sondern entlasten außerdem Ihre Plantarfaszie.
• Waden- und Achillessehnen-Dehnung: Stellen Sie sich vor eine Wand, legen Sie die Hände daran und schieben Sie ein Bein nach hinten, wobei die Ferse auf dem Boden bleibt – eine wunderbare Dehnung der Wadenmuskulatur und gleichzeitige Entlastung der Plantarfaszie.
• Plantar-Faszien-Dehnung: Setzen Sie sich hin und ziehen die Zehen Ihres betroffenen Fußes nach oben in Richtung Schienbein. Halten Sie diese Position für etwa 20–30s. Diese Übung hilft Ihnen, Ihre Plantarfaszie zu dehnen und Spannungen zu lösen.

Auch die Kontrolle Ihres Gewichts mag Ihnen beim Vermeiden eines Fersensporns helfen. Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren und ausreichend zu bewegen. Wenn Sie Ihr Gewicht im Normalbereich halten, reduzieren Sie den Druck auf Ihre Füße.

Tragen Sie am besten Schuhe, die Ihre Füße stützen und dämpfen. Wenn Sie häufig Ihre (gut passenden) Schuhe wechseln, kann Ihnen das helfen, Überbelastungen zu vermeiden. Laufen Sie außerdem ab und zu barfuß, z.B. auf Gras oder Sand. Das kann die Fußmuskulatur stärken und Ihre natürliche Fußstellung fördern.

Falls Sie bereits erste Schmerzen im Fuß verspüren, kühlen Sie Ihre schmerzende Ferse mit Eispackungen für etwa 15min. So können Sie mögliche Entzündungen reduzieren. Bei akuten Schmerzen können entzündungshemmende Medikamente, wie beispielsweise Ibuprofen helfen. Fragen Sie dazu aber bitte vorher bei uns in der Privatpraxis nach.

Schuhe mit einer weichen, stoßdämpfenden Sohle entlasten die Ferse. Speziell Sportschuhe oder Komfortschuhe mit Gel- oder Schaumstoffpolsterung eignen sich gut. Darüber hinaus kann eine erhöhte Fersenpartie sinnvoll sein. Schuhe mit einem leichten Absatz oder einer erhöhten Fersenpartie reduzieren den Druck auf den Fersenbereich. Schuhe mit gutem Halt im Mittelfußbereich helfen, das Fußgewölbe zu unterstützen und die Belastung der Plantarfaszie zu minimieren. Ein breiterer Vorfußbereich kann unterstützend bei der Vermeidung von Druckstellen wirken und den Fuß entspannter halten.

Die Dauer einer Fersensporn-Therapie hängt vom Krankheitsbild des Patienten ab. Die Spanne reicht von mehreren Wochen bis hin zu Monaten, bis die Beschwerden komplett und dauerhaft abgeklungen sind. Handelt es sich um eine Sehnenentzündung ohne sichtbaren Fersensporn, fühlt sich der Patient in der Regel mit 6-9 Sitzungen der extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) und oraler nichtsteroidaler Anthirheumatikumgabe (NSAR Therapie), z.B. mittels Diclofenac, Ibuprofen oder Eteoricoxib zügig besser. Wenn sich bereits ein Fersensporn ausgebildet hat, können Injektionen den Heilungsprozess unterstützen. Außerdem macht in diesem Fall eine Laufbandanalyse Sinn. Damit behandeln wir Statik-Probleme gleich mit. 

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.

Die Menopause – Abschied oder Neubeginn? Während manche Frauen befürchten in den Wechseljahren ihre Weiblichkeit zu verlieren freuen sich andere auf die Menopause und die damit verbundenen Freiheiten. Die Wechseljahre sind durchaus eine Zeit, die es zu genießen gilt. Die Familienplanung ist bereits abgeschlossen und die Kinder sind vielleicht schon aus dem Haus. Man ist am Zenit seiner Karriere und steht mitten im Leben. Doch was, wenn die Realität leider anders aussieht und man von Müdigkeit, Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen geplagt ist?

Im Interview mit Dr. Talea Remy-Ebner, zertifizierte Hormonspezialistin für die Rimkus Hormonersatztherapie – erfahren Sie, wie Sie vital durch die Wechseljahre kommen.

Ja ich habe mich intensiv mit der Therapie mit natürlichen humanidentischen Hormonen nach Dr. Rimkus befasst. In unserer fachärztlichen Privatpraxis werde ich immer wieder mit Fragestellungen bezüglich der weiblichen Hormone sowie der Menopause konfrontiert.

Dazu ist es wichtig zu wissen, dass die Wechseljahre nicht plötzlich beginnen, sondern in drei Phasen unterteilt werden. Die Perimenopause, die Menopause und die Postmenopause. Als Perimenopause bezeichnet man die Zeit vor dem Ausbleiben der Menstruation. Diese hormonelle Umstellung beginnt meist schon mit Anfang 40. Die Menopause, also das Ausbleiben der Periode liegt im Durchschnitt um das 52. Lebensjahr. Bei Raucherinnen oder untergewichtigen Frauen kann der Wechsel auch früher auftreten.

Die ersten Symptome können bereits mit Mitte 40 beginnen. Meist berichten Betroffene dann von Schlafstörungen gefolgt von Nachtschweiß. Weitere typische Symptome sind Stimmungsschwankungen und Hitzewallungen, die Zyklen werden kürzer oder unregelmäßig. Auch Haarausfall, trockene Haut oder trockene Augen können auf die Wechseljahre hindeuten.

Ein Tabuthema ist oftmals die sexuelle Empfindlichkeit, die sich verändert. Während manche Frauen in den Wechseljahren von einer erhöhten Libido sprechen, leiden andere an Scheidentrockenheit, Müdigkeit und einer Abnahme der sexuellen Lust.

All diese Beschwerden in den Wechseljahren sind zwar normal, was aber nicht bedeutet, dass sie hingenommen werden müssen. Sprechen Sie offen mit Ihrer Frauenärztin darüber. Oftmals sind es schon kleine Umstellungen, die hier Abhilfe schaffen können.

Frauen in den Wechseljahren neigen generell zu einer Veränderung der Hormonorgane. Bleibt eine hormonelle Störung unentdeckt kann das auch Risiken bergen, wie Schilddrüsenerkrankungen, Herzkreislaufstörungen, Bluthochdruck bis hin zu Diabetes und Osteoporose. Eine frühzeitige Diagnostik und Therapie können hier prophylaktisch wirken.

Nicht unbedingt, zumindest nicht am Anfang. Denn die Pille kann die Symptome der Wechseljahre kaschieren. In anderen Fällen treten Wechseljahressymptome auf, die durch die Pille induziert werden, da sich die hormonellen Bedürfnisse während der Wechseljahre verändern. Darum sollten Sie in den Wechseljahren die Pille von Ihrem Frauenarzt überprüfen lassen. Ihr Frauenarzt kann beurteilen, ob die Art der Pille sowie die Dosierung für Ihre Bedürfnisse geeignet ist. Es gibt beispielsweise die Möglichkeit auf niedriger dosierte Hormonpräparate oder nicht-hormonelle Verhütungsmethoden umzusteigen.

Während der Wechseljahre durchläuft der weibliche Körper eine hormonelle Veränderung. Schon in der Perimenopause nimmt die Zahl der Eizellen kontinuierlich ab. In Folge reduzieren die Eierstöcke die Produktion der Hormone Östrogen und Progesteron – ein Hormonmangel entsteht. Dies führt zu unregelmäßigen Menstruationszyklen. Dieser Prozess setzt sich bis zum endgültigen Ausbleiben der Menstruation fort.

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess, die sich über viele Jahre ziehen. Frauen erleben diese Zeit mit unterschiedlichen Symptomen und unterschiedlicher Intensität.

Achten Sie auf Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden. Ein gesunder Lifestyle bringt Sie leichter durch den Wechsel. Ernähren Sie sich gesund, machen Sie Sport oder Entspannungsübungen wie Yoga. Nehmen Sie sich Zeit für sich und nehmen Sie Ihre Vorsorgeuntersuchungen wahr. Denn Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden stehen jetzt an erster Stelle.

Die Wechseljahre sind ein von der Natur vorherbestimmter Prozess, den man zeitlich nicht bestimmen kann. Manche Frauen kommen früher in den Wechsel manche Frauen später. Lassen Sie es auf sich zukommen und bleiben Sie gelassen. Denn es ist nicht gesagt, dass Probleme auftreten. Bei manchen Frauen verlaufen die Wechseljahre nahezu symptomlos. Sollten dennoch Probleme auftreten, bietet die Frauenheilkunde zahlreiche Möglichkeiten den Wechsel so angenehm wie möglich zu erleben.

Wechseljahresbeschwerden sind sehr facettenreich und sind von Frau zu Frau unterschiedlich stark ausgeprägt. Während manche Frauen kaum Beschwerden wahrnehmen, leiden andere massiv. Hören Sie auf Ihren Körper und nehmen Sie Ihre Beschwerden ernst. Sie sollten diese auf keinen Fall aushalten. Besprechen Sie Ihre Beschwerden und Sorgen mit Ihrer Frauenärztin.

Vielen Frauen hilft eine Hormonersatztherapie, um ihre Beschwerden in den Griff zu bekommen. Wer keine Hormone nehmen möchte oder darf, kann das bei seinem Arzt offen ansprechen. Je nach Beschwerdebild gibt es auch Alternativen oder Medikamente, die nicht hormonell sind.

Zur Unterstützung der Wechseljahresbeschwerden können pflanzlichen Präparate eine Alternative sein, die zumindest in der Anfangszeit Linderung versprechen. Die Klassiker darunter sind Mönchspfeffer bei hormonellem Ungleichgewicht oder Frauenmantel-Tee gegen Hitzewallungen. Sie sollten die Einnahme pflanzlicher Präparate jedoch mit Ihrem Arzt besprechen, insbesondere wenn Sie schon Medikamente nehmen oder bereits Beschwerden bestehen.

Sehr gute Erfolge erzielen wir in unserer Praxis auch mit Akupunktur gegen Wechseljahresbeschwerden.  

Verhütung kann durchaus in den Wechseljahren noch ein wichtiges Thema sein. Viele Frauen fragen sich bei einem unregelmäßigen Zyklus, ob sie noch fruchtbar sind. Das können wir mit einem einfachen Bluttest feststellen. Die Hormone in Ihrem Blut sowie eine Ultraschalluntersuchung geben Aufschluss darüber, wie hoch Ihre Fruchtbarkeit ist.

Bereits in der Perimenopause haben viele Frauen typische Anzeichen für den Beginn der Wechseljahre. Beispielsweise wird die Menstruation unregelmäßig. Auch die Blutungen können sich verändern und reichen von verstärkten Blutungen bis hin zu Schmierblutungen. Bei manchen Frauen können die Wechseljahre aber auch komplett ohne Symptome verlaufen. Um Gewissheit zu erlangen können Sie bei Ihrem Frauenarzt über einen Bluttest die Hormonbestimmung machen lassen.

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess, in denen Sie verschiedene Phasen durchlaufen. Man kann diese Phasen der Wechseljahre nicht zeitlich beeinflussen oder hinauszögern. Die moderne Frauenheilkunde bietet jedoch zahlreiche Möglichkeiten Symptome zu lindern und den Übergang angenehmer zu gestalten.

Sehr gerne.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy-Ebner

Dr. med. Talea Remy-Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy-Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In diesem Interview spreche ich mit Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, über Akupunktur. Als Patientin mit häufigen Rückenbeschwerden möchte ich mehr über diese alte Heilmethode erfahren und herausfinden, wie sie meine Beschwerden lindern kann.

Isabella Völler (Patientin)

Den Begriff „Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)“ kennt man in der westlichen Literatur seit dem 18. Jahrhundert. Allerdings gehen die Ursprünge dieser alten Heilmethode sehr viel weiter zurück. Die älteste schriftliche Erwähnung stammt aus dem 2. Jahrhundert vor Christus, als der chinesische Historiker Sima Quian erstmalig „Steinnadeln“ in seinen Aufzeichnungen niederschrieb. Die eigentliche Entstehung der TCM vermutet man jedoch noch viel eher, nämlich vor 4.000 Jahren in der chinesischen Xia-Dynastie.

Der Franzose George Soulié de Morant gilt zwar als Vater der westlichen Akupunktur. Allerdings vermutet man, dass er in China nie eine Nadel gestochen hat. In Europa erlangte diese Heilmethode erstmals im 17. Jahrhundert durch die Jesuiten-Missionare Bekanntheit. Jedoch wurde sie lange als eher exotische Praktik verstanden. Das wissenschaftliche Interesse wuchs erst im 19. und 20. Jahrhundert erheblich.

Um 1820 herum entwickelte sich die Akupunktur in Europa zur Mode-Therapie und war unter dem Namen „locus-dolendi“-Stechen bekannt. Später geriet sie allerdings in Vergessenheit, bevor sie Anfang des 20. Jahrhunderts wieder in den Fokus der Mediziner rückte. Von der modernen Akupunktur spricht man seit 1929 und den Schriften von George Soulié de Morant (1878-1955), der den Anspruch hatte, Akupunktur nach der chinesischen Lehre zu praktizieren. 

Richtig populär wurde die Akupunktur bei uns in den 1970er Jahren, denn es verbreiteten sich zunehmend Berichte über ihre Wirksamkeit. In den 1980er und 90er Jahren wurde die chinesische Heilmethode Teil medizinischer Ausbildungen und Therapien in deutschen Arztpraxen. 2006 beschloss der Gemeinsame Bundesausschuss die Kostenübernahme-Möglichkeit für Akupunktur-Behandlungen bei chronischen Schmerzen durch gesetzliche Krankenkassen. 

Gründe dafür liegen in der nachgewiesenen Wirksamkeit der Akupunktur bei bestimmten Krankheitsbildern und der zunehmenden Nachfrage durch Patienten. Außerdem gehört die Akupunktur zu einem ganzheitlichen Therapie-Ansatz mit wachsender wissenschaftlicher Anerkennung.

Gern. Die traditionelle chinesische Medizin besteht aus 5 Säulen:

1. Akupunktur
2. Ernährungslehre
3. Arzneimittel/CAT
4. Taiji und Qigong (Koordinationsübungen, Atem- und Bewegungsübungen)
5. Tuina (Massage).

Jedes innere Gleichgewicht ist der TCM zufolge einer Fülle oder Leere zuzuordnen. Hitze/Feuer, Kälte, Wind und Schleim sind hier wichtige pathologische Faktoren der Fülle. Leere betrifft den Ressourcenmangel (Essenz, Yin und Yang, Qi und Blut). Bei einem Leere- Muster muss gestärkt hinzugeführt werden, z.B. unterstützend mittels Ernährung. Erst wenn dies keine Verbesserung bringt, sollten Arzneimittel eingesetzt werden (Rinden, Blüten, Wurzeln, Kräuter und Blätter). Bei einem Fülle-Muster dagegen muss das Störende oder Überschüssige ausgeleitet, geklärt oder entfernt werden.

Regelmäßige Praktiken wie Qigong und Meditation können helfen, das Yin zu stärken und den Körper ins Gleichgewicht zu bringen. Tuina regt als energetische Massage die Qi-und Blutzirkulation des Körpers an.

Je nach Nadeltechnik erfolgt das Nadeln entweder ausleitend (xie, sedierend) oder anregend (bu, tonisierend). Ein wichtiger Aspekt ist die 5-Elemente-Lehre aus der TCM. Laut chinesischer Medizin befinden wir uns – wie die Natur – in einem Veränderungsprozess. Jede Lebensphase (Elemente: Holz, Feuer, Erde, Metall und Wasser) ist einem Organ zugeordnet.  Setzt man also die richtigen Lebensmittel ein, kann dies die Organe positiv unterstützen. Dazu gehört auch die richtige Zubereitung.

Mit dem Setzen der Nadel am Rücken wird ein kleiner Stichreiz ausgelöst, der über das periphere Nervensystem ins Rückenmark und ins Gehirn übertragen wird und die Ausschüttung von Hormonen und Neurotransmittern auslöst. Dazu gehören auch Endorphine.

Akupunktur-Behandlungen zielen auf die Beeinflussung des sogenannten Qi ab. Laut der Traditionellen Chinesischen Medizin durchströmt das Qi unseren Körper in Meridianen. Das sind Leitbahnen, entlang derer 365 Akupunkturpunkte liegen. Wenn ich also eine Akupunkturnadel auf einen Punkt Ihres Meridians setze, beeinflusse ich Ihren Energiefluss im Körper.

Man muss allerdings beachten, dass sich die Akupunktur nicht für jeden Patienten gleich gut eignet. In der westlichen Medizin und Psychologie spricht man von 4 Temperamenten des Menschen. Bei jedem Temperament wirkt die Akupunktur also auf unterschiedliche Art und Weise.

Nun, die Einteilung erfolgt in Sanguiniker, Choleriker, Melancholiker und Phlegmatiker.

Sanguiniker sind lebhafte, optimistische und sehr soziale Menschen, die häufig zu raschen Intensiv-Reaktionen neigen und Konzentrationsschwierigkeiten haben können. Eine Akupunktur kann hier unterstützend bei der Beruhigung des Nervensystems wirken, so dass sich die Konzentration verbessert und die impulsiven Ausbrüche besser kontrolliert werden können.

Choleriker sind zwar ehrgeizige und energiegeladene Menschen, neigen aber auch zur Aggressivität. Sie werden schnell wütend und sind anfälliger für Stress als andere Menschen. Da die Leber oft mit Stress und Wut in Verbindung gebracht wird, kann eine Akupunktur-Behandlung zur Beruhigung des Leber-Qi beitragen

Melancholiker dagegen sind eher nachdenkliche, introvertierte und häufig traurige oder besorgte Menschen, die zu Depressionen und Ängsten neigen. Die Akupunktur kann bei der Stärkung des (Milz- und Magen-)Qi helfen und den Geist beruhigen.

Phlegmatiker gelten als ruhige, entspannte und beständige Menschen, neigen in manchen Fällen aber zu Trägheit und Apathie. Eine Akupunktur mag hier darauf abzielen, das Qi zu mobilisieren und den Stoffwechsel anzuregen.

In unserer Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen beachten wir also auch die emotionalen Bedürfnisse unserer Patienten und integrieren sie in unsere Akupunktur-Behandlungen. 

Ja. Insgesamt gibt es 12 Hauptmeridiane, die „Jing Mai“ genannt werden und nach Organsystemen oder Funktionskreisen benannt sind. Sie liegen direkt unter der Haut und darauf liegen die klassischen Akupunkturpunkte.

12 Sonder-Meridiane (Jing bie), 15 Verbindungskanäle (Luo Mai) sowie 6 weitere außerordentliche Gefäße (Qi jing Mai) verbinden die Haupt-Meridiane. Man kann sie direkt von außen beeinflussen. Als Akupunkteurin steuere ich den Qi-Durchfluss indirekt über die Haupt-Meridiane.

Den 12 Haupt-Meridianen wird jeweils eine Fließrichtung zugeschrieben:

• Yin-Meridiane verlaufen von den Zehen zum Stamm und vom Stamm zu den Fingern.
• Yang-Meridiane verlaufen von den Fingern zum Gesicht und vom Gesicht zu den Zehen.

Da die Lebensenergie Qi in einem Kreislauf fließt, verursachen Störungen und Blockaden der Meridiane Ungleichgewichte an allen Stellen des Systems. Die Traditionelle Chinesische Medizin bringt bestimmte Krankheiten und Beschwerden mit einzelnen Meridianen in Zusammenhang und zielt darauf ab, die Beschwerden zu mindern bzw. aufzulösen.

Auf jeden Fall. Akupunktur kann sehr hilfreich für Patienten mit Migräne oder Nacken- und Kopfschmerzen sein, aber auch Stress, Angst und psychische Beschwerden lindern. All diese Symptome können unter anderem begleitend zu erhöhtem Muskeltonus und Qi- Störungen der entsprechenden Meridiane führen, die durch Akupunktur-Behandlungen im Bestfall wieder aufgelöst werden.

Migräne-Patienten kann eine Akupunktur helfen, die Häufigkeit der Kopfschmerz-Attacken zu reduzieren und auch die Intensität der Schmerzen zu mindern. Wir führen die Akupunktur bei Patienten mit diesem Krankheitsbild in den beschwerdefreien Intervallen durch – als Vorbeugung. Aus Sicht der Traditionellen Chinesischen Medizin liegen die Ursachen für Migräne (und auch für andere Kopfschmerzen) vor allem an pathogenen Faktoren. Dazu gehören „Wind“, „Blut-Stase“, „Feuchtigkeit“ oder „Blutmangel“. Je nach Lokalisation der Schmerzen wird zwischen Shaoyang-Typ (seitlich), Taiyang-Typ (Hinterkopf) oder Yangming-Typ (frontal) unterschieden.

Während des Akutschmerzes setze ich keine Nadeln entlang des Kopfes (keine Verwendung von Nahpunkten), sondern arbeite mit sogenannten Fernpunkten entlang der Meridiane und der Ohrakupunktur, z.B. durch einen Mini-Aderlass an der Ohrspitze. Dadurch lässt sich die Blut-Stase effizient ausleiten. In den schmerzfreien Zeiten kombiniere ich Nah- und Fernpunkte am Kopf und/oder Körper sowie Punkte am Ohr.

Es gibt noch eine weitere Form, die Triggerpunkt-Akupunktur, die ich gern bei meinen Patienten anwende. Vielleicht kennen Sie sie auch unter dem englischen Namen „dry needling“. Diese Methode basiert im Gegenteil zur TCM auf der westlichen Neuroanatomie und der wissenschaftlichen Studie des Bewegungsapparates und des Nervensystems.Triggerpunkte sind schmerzhafte, verdickte Knoten oder Stränge in der Muskulatur, die häufig Beschwerden weit entfernt vom eigentlichen Auslösepunkt verursachen. Bei der Triggerpunkt-Akupunktur verwende ich zwar die gleichen Nadeln wie bei der klassischen Akupunktur. Allerdings liegen die Punkte allenfalls zufällig auf den Meridianen. Das „dry needling“ setze ich oft bei Patienten ein, die unter „Ischias-Schmerzen“, Gesäß- oder Beinschmerzen, Tennis-Ellenbogen, Fersen(sporn)-Schmerzen oder einer Achillessehnenreizung leiden. Die Trigger-Punkte behandle ich mit den feinen Nadeln so, dass möglichst der „Twitch“ (Zuckung des Muskels) ausgelöst wird. Dann ist die Behandlung sehr schnell erfolgreich. Besonders gut eignet sich eine anschließende Therapie mittels isometrischer Relaxationstechniken, Massage oder Krankengymnastik

Am Anfang frage ich Ihren Beschwerde-Verlauf ab und schaue mir Ihre Zunge sowie Ihren Puls an. Für jede einzelne Sitzung erarbeite ich ein neues Nadel-Konzept. Es ist möglich, gleich mehrere (auch unterschiedliche) Symptome binnen einer Sitzung zu behandeln. Klinisch inspiziere und palpiere ich dabei stets auch muskuläre Verquellungen und druckdolente Schmerzpunkte. 

Sie sitzen oder liegen sicher und bequem in Unterwäsche für etwa 30-40min auf einer Liege. Während Ihrer Akupunktur-Behandlung sorge ich für ein angenehmes Raumklima. Bringen Sie gern eine Decke mit, falls Sie sich wünschen, dass bestimmte Körperbereiche bedeckt bleiben. Dann steche ich die speziellen, sehr dünnen Einmal-Akupunktur-Nadeln in genau vorgegebene Punkte entlang Ihrer betroffenen Meridiane ein. Die Einstichtiefe liegt entweder bei wenigen mm und kann bis 2cm reichen.

Je nach Ihrem Beschwerdebild kommen Sie mehrmals in der Woche zu mir. Bei den meisten Patienten sind es 2 wöchentliche Behandlungen. Ab und an rate ich zu nur einer Therapiesitzung pro Woche, wenn wir dem Körper mehr Zeit geben möchten, eigenständig „nachzuarbeiten“. Sie werden fühlen, ob Sie sich nach Ihrer Sitzung hinlegen (und vielleicht sogar schlafen) möchten oder ob Sie Ihren Tagesablauf lieber aktiv gestalten. Beides ist möglich.

Pro Sitzung verwende ich zwischen 10 und 25 Nadeln. In der Traditionellen Chinesischen Medizin ist dabei die Nadelzahl oft höher, in der westlichen Akupunktur eher niedriger. Der Einstich ist in der Regel nur geringfügig schmerzhaft und mit dem Zupfen eines Haares vergleichbar. Wichtig ist, dass wir die „Nadelsensation“ bei Ihnen erreichen, das sogenannte „De-Qi“ Gefühl. Sie werden es merken, wenn Sie beim Einstich ein leichtes Kribbeln oder Taubheitsgefühl empfinden. Dann habe ich das Qi der Leitbahn getroffen.

Manchmal mag der Einstich als etwas unangenehm empfunden werden. Aber schon nach wenigen Sekunden sollte sich dieses Gefühl dumpf flächig und leicht wärmend auflösen und als weniger unangenehm empfunden werden. Sobald die Nadeln gesetzt sind, sollten Sie diese nicht mehr als spitz oder schmerzend empfinden. Ich akupunktiere Ihren gesamten Körper inklusive Ohr und führe auch die japanische Schädelakupunktur nach Yamamoto durch. Die Idee hierbei ist, dass spezielle Punkte am Kopf mit Körperteilen und -funktionen „korrespondieren“, also in Verbindung stehen. Mit dem Einstechen der Nadeln am Kopf kann ich Schmerzen lindern und verschiedene Erkrankungen behandeln. Die Schädelakupunktur nach Yamamoto (YNSA) setze ich oft als Ergänzung der klassischen Akupunktur ein, vor allem bei neurologischen und muskulären Beschwerden. Wann ich welche Akupunkturpunkte benutze, entscheide ich zu Beginn jeder Sitzung. 

Richtig. Es kommt immer darauf an, mit welchen Beschwerden Sie zu mir kommen. Danach stelle ich Ihren individuellen Akupunktur-Therapieplan auf, inklusive der spezifischen Dauer und dem wöchentlichen Verlauf. Am Anfang Ihrer Therapie lässt sich noch keine verlässliche Aussage über die genaue Anzahl Ihrer Behandlungen treffen. Meist sind es jedoch etwa 10 aufeinanderfolgende Sitzungen.

Absolute Kontraindikationen bestehen nicht, allerdings relative Kontraindikationen. Dazu gehören beispielsweise Gerinnungsstörungen (z.B. schwere Hämophilie). Für eine Akupunktur-Behandlung stellt eine Antikoagulation (medikamentöse Hemmung der Blutgerinnung) jedoch kein Hindernis dar. Das „dry needling“ dürfen wir in dem Fall jedoch nicht durchführen, denn die Eindringtiefe und Reizart wäre einfach zu stark. Wir klären all unsere Patienten mit diesem Beschwerdebild über das erhöhte Risiko eines möglichen Blutergusses auf.

Bei Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen (z.B. Psychosen, Schizophrenie) entscheide ich von Fall zu Fall, inwieweit eine Eigengefährdung vorliegt. Es ist unter Umständen möglich, die Sitzung mit einer Begleitperson, die sich während der ganzen Zeit im Raum befindet, durchzuführen.

Unter bestimmten Voraussetzungen und Vorsichtsmaßnahmen kann eine Akupunktur auch bei bekannter Epilepsie und bei bestimmten Tumorerkrankungen durchgeführt werden. Auch Schwangere oder Kinder dürfen akupunktiert werden, wobei ich bei Kindern gern die nicht-invasiven Akupressur-Techniken anwende, denn sie haben oft mehr Angst vor den Nadeln als Erwachsene.

Ja, eine Akupunktur kann auch immunstärkend, abschwellend, schmerzsenkend und durchblutungssteigernd wirken und Muskelspannungen abbauen. Es ist also möglich, allergische Beschwerden, z.B. gereizte, juckende Augen, damit zu lindern. Patienten mit Heuschnupfen berichten von einer freien, weniger tropfenden oder juckenden Nase. Asthma-Patienten mit Akupunktur-Erfolgen benötigen ihr Asthmaspray oft deutlich weniger.

Beachten Sie jedoch: Während die Linderung bei Krankheiten des Bewegungsapparates meist von Dauer ist, begrenzt sich die gute Wirkung der Akupunktur-Therapie häufig auf nur eine Saison. Im Idealfall starten wir die Sitzungen ein paar Wochen vor dem Pollenflug Ihres Allergens. Bei Gräserpollen-Allergien wäre das zum Beispiel im Mai. Die Behandlung dauert 12 bis 15 Sitzungen, 1-2x pro Woche. So vermeiden wir von vornherein die Verschlimmerung Ihrer Symptome. Wenn Sie sich ausführlicher dazu belesen wollen, schauen Sie gern einmal auf diesen Artikel, der die Wirksamkeit der Akupunktur bei allergischer Rhinitis belegt.

Eine sehr wichtige Frage. Viele Berufsgruppen bieten die Akupunktur leider auch unqualifiziert an. Grundsätzlich wird die Akupunktur von Ärzten, Naturheilpraktikern und Hebammen durchgeführt. Für diese Berufsgruppen bestehen Akupunkturgesellschaften, die eine standardisierte Ausbildung vorschreiben. Aber nicht immer wird diese durchgeführt und abgeschlossen. Manche besuchen lediglich Wochenendkurse.

Achten Sie darauf, dass Ihr Akupunkteur das A-Diplom (120 nachgewiesene Unterrichtseinheiten) vorweisen kann. Dann hat er mit einer schriftlichen, einer praktischen und einer mündlichen Prüfung abgeschlossen. Die Zusatzbezeichnung Akupunktur umfasst weitere 80 Unterrichtseinheiten sowie weitere 80 Einheiten zur speziellen Schmerztherapie und 80 Einheiten zur psychosomatischen Grundversorgung. 

Nach erlangter Abrechnungsgenehmigung ist man als Vertragsarzt verpflichtet, jährlich 4 Fallkonferenzen zum Thema „Chronischer Schmerz” gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung Akupunktur der Krankenversicherungen zu besuchen. Im Rahmen einer privaten Krankenversicherungsabrechnung reicht das A-Diplom aus.

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.

Die meisten Frauen kommen irgendwann im Leben an den Punkt, wo das Thema Kinderwunsch eine große Rolle spielt. Insbesondere dann, wenn es nicht sofort klappen will mit der eigenen Schwangerschaft. An diesem Punkt scheint das Thema Kinderwunsch allgegenwärtig zu sein. Plötzlich sieht man sich in seinem Umfeld umgeben von Babybäuchen und stillenden Mütter. Umso enttäuschender kann es dann sein, wenn der aktuelle Schwangerschaftstest wieder nur einen Streifen anzeigt.

Wir lassen Sie damit nicht alleine. In der Privatpraxis RemyEbner Frankfurt begleiten wir Sie im Rahmen der Kinderwunschberatung auf dem Weg zu Ihrem Wunschkind.

Erfahren Sie im Interview mit Frau Dr. med. Talea Remy-Ebner, welche Möglichkeiten die moderne Frauenheilkunde bietet, um Ihrer Schwangerschaft auf die Sprünge zu helfen.

Inhaltsverzeichnis

• Was tun, wenn es mit dem Kinderwunsch nicht klappen will?
• Kann ein unregelmäßiger Zyklus der Grund für meinen unerfüllten Kinderwunsch sein?
• Gibt es natürliche Mittel in der Frauenheilkunde, die einen regelmäßigen Zyklus unterstützen?
• Kinderwunsch Ü40 – wo ist die Grenze?
• Kann ich selber dazu beitragen meine Fruchtbarkeit zu erhöhen?

Wenn es mit dem Kinderwunsch nicht gleich klappt, kann das frustrierend sein und manchmal auch zu emotionalen Belastungen führen. Was viele Paare oft nicht wissen: Es ist völlig normal, dass es nicht immer sofort klappt. Vom Kinderwunsch bis zur Befruchtung dauert es im Durchschnitt bis zu einem Jahr. Was aber nicht bedeutet, dass Sie ein Jahr abwarten müssen. Denn es gibt durchaus Möglichkeiten, wie man Frauen mit Kinderwunsch schon vorab unterstützen kann. Darum ist es sinnvoll schon frühzeitig mit Ihrem Frauenarzt über Ihren Kinderwunsch zu sprechen und die Vorsorgeuntersuchungen sowie eine Kinderwunschberatung wahrzunehmen.

Leider gibt es immer noch viele Paare, die ungewollt kinderlos sind und sich keinen medizinischen Rat einholen. Dabei sind es oftmals nur kleine „Problemchen“ die leicht behoben werden können, wenn man die Ursache ermittelt. Darum sollte Ihr Frauenarzt immer die erste Anlaufstelle sein, wenn das Thema Kinderwunsch bei Ihnen aktuell ist.

Ein unregelmäßiger Zyklus kann viele Ursachen haben und ein Grund von vielen Gründen sein, warum es mit der Schwangerschaft nicht klappen will. Das Thema Kinderwunsch ist sehr komplex. Darum ist es wichtig, der genauen Ursache Ihrer Zyklusstörungen auf den Grund zu gehen. Im Rahmen der Kinderwunschbehandlung bieten wir ein Zyklusmonitoring mit Ultraschall und Hormonbestimmung an. So können wir ermitteln, wann Ihre fruchtbaren Tage sind. Hormonelle Ursachen lassen sich meist relativ einfach mit bioidentischen Hormonen oder pflanzlichen Präparaten regulieren.

Ja, ein unregelmäßiger Zyklus kann manchmal auch stressbedingt sein. Darum sollten Sie zuallererst Ihren Stress reduzieren, indem Sie ausreichend schlafen und Ihrem Körper Gutes tun. Dazu zählt auch eine gesunde Ernährung und ausreichend Bewegung. Versuchen Sie Entspannungsübungen wie Yoga oder Mediation in Ihren Alltag zu integrieren.

Sehr gute Erfahrungen machen wir in unserer Praxis auch mit Akupunktur. Die Akkupunktur ist eine sanfte und natürliche Methode, die seit Jahrtausenden in der Frauenheilkunde angewendet wird. Auch pflanzliche Mittel wie Mönchspfeffer oder Hormone wie Progesteron können sich positiv auf Ihren Zyklus und Ihre Fruchtbarkeit auswirken.

Im Rahmen der Kinderwunschberatung in unserer Praxis schauen wir bei jeder Patientin ganz individuell, welche Möglichkeiten zur Verfügung stehen, um eine natürliche Empfängnis zu unterstützen.

Das ist ein sehr aktuelles Thema und kann so nicht pauschal beantwortet werden. Es ist heutzutage nichts ungewöhnliches mehr, dass sich Frauen erst spät dazu entscheiden, Kinder zu bekommen. Was vielen oft nicht klar ist: Die Fruchtbarkeit sowie die Qualität der Eizellen nehmen bereits ab dem 35 Lebensjahr ab. Es ist aber durchaus möglich mit Ü40 noch schwanger zu werden und gesunde Kinder zu bekommen. Wichtig ist hier eine individuelle Beratung welche Möglichkeiten es gibt und eine engmaschige Betreuung in der Schwangerschaft.

In unserer Privatpraxis in Frankfurt begleiten wir Frauen, die einen Kinderwunsch Ü40 haben und gewährleisten eine engmaschige Betreuung von Risikoschwangerschaften. Zudem sind wir sehr gut vernetzt mit Spezialisten und Kinderwunschzentren.

Ja, ein gesunder Lebensstil kann die Chancen auf eine Schwangerschaft definitiv erhöhen.  Auch der Verzicht auf Alkohol und Rauchen hat einen Einfluss auf unsere reproduktive Gesundheit. Ausreichend Sport und Bewegung sorgen für körperlichen und seelischen Ausgleich. Nehmen Sie die Vorsorgeuntersuchungen Frauenarzt wahr. So lassen sich etwaige Risiken, die einer natürlichen Empfängnis im Weg stehen frühzeitig beheben.

Sehr gerne.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy-Ebner

Dr. med. Talea Remy-Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy-Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In diesem Interview spreche ich mit Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, über die manuelle Therapie bei Wirbelsäulenbeschwerden. Als Patient mit Rückenbeschwerden möchte ich mehr über diese spezielle Therapieform erfahren und herausfinden, wie sie bei verschiedenen Problemen rund um die Wirbelsäule helfen kann.

Bernd König (Patient)

Eine manuelle Therapie bei Wirbelsäulenbeschwerden ist ein gesamtheitlicher Behandlungsansatz, bei dem funktionelle Störungen des Bewegungsapparats untersucht und behandelt werden. Als speziell für diese Behandlungsmethode ausgebildete Ärztin setze ich dabei bestimmte Mobilisationstechniken und Handgriffe ein. Ziel ist es, Ihre Schmerzen zu mindern und Funktionsstörungen und Bewegungsstörungen aufzulösen.

Dabei liegt der Fokus nicht auf Ihrer eigenen Aktivität, sondern meinen Therapeutentechniken und -handgriffen auf Ihre Muskeln, Bänder und Sehnen. Speziell bei Wirbelsäulenbeschwerden geht es oft um die Aufhebung von Blockaden.

Man unterscheidet zwischen Hypomobilität und Hypermobilität. Bei der Hypomobilität handelt es sich um eine verminderte Beweglichkeit der Gelenke, Bänder und Sehnen. Ziel ist es, seinen Bewegungsradius zu erhöhen. Bei der Hypermobilität hat der Patient eine zu hohe Beweglichkeit um das Gelenk. Das Ziel hier ist, eine erhöhte Stabilität der gelenkstabilisierenden Tiefenmuskulatur, vor allem der Haltemuskulatur, zu erreichen.

Ja, ich behandle die Patienten jeder Altersgruppe, von sehr jungen Menschen bis hinauf ins hohe Alter.

Das Zervikookzitales Syndrom ist auch als Halswirbelsäulen-Syndrom bekannt. Darunter fallen Kopfschmerz, Schwindel, Tinnitus und Migräne. Das mittlere Zervikalsyndrom, auch als Zervikaltortikollis bekannt, bezieht sich auf eine schmerzhafte Muskelverspannung im Bereich der Halswirbelsäule, die oft eine unnatürliche Kopfhaltung verursacht und Schulter- bzw. Armschmerzen mit sich bringen kann. Der Begriff „Tortikollis“ bedeutet wörtlich „Schiefhals“ und beschreibt eine abnormale Kopfstellung aufgrund von Muskelkrämpfen oder -verspannungen.

Das thorakovertebrale Syndrom bezieht sich auf Beschwerden und Symptome, die von der Brustwirbelsäule (Thorakalwirbelsäule) ausgehen. Oft klagen Patienten über einen lokalen Thoraxschmerz oder einen funktionellen Herzschmerz.

Das Lumbovertebralsyndrom umfasst Schmerzen, die ihre Ursachen in der Lendenwirbelsäule (LWS) haben. Das ISG-Syndrom bezieht sich auf Beschwerden, die vom Iliosakralgelenk (ISG) ausgehen. Das ISG befindet sich am Übergang zwischen Kreuzbein (Sakrum) und Darmbein (Ilium) und verbindet die Wirbelsäule mit dem Becken. Im Lendenwirbelsäulenbereich äußern sich die Beschwerden aufgrund von Bewegungsmangel meist mit tiefsitzenden Rückenschmerzen, die sich bis in die Gesäß- und Beinmuskulatur ausbreiten können. Sind die Nervenwurzeln gereizt, können Taubheitsgefühle oder ein Kribbeln in den Beinen hinzukommen.

Gern. In der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen führe ich zunächst eine ausführliche Anamnese mit meinen Patienten durch. Diese Befragung ist sehr wichtig für meine Arbeit, denn neben den aktuellen Symptomen erfahre ich damit mehr über die Krankheitsgeschichte meines Patienten (und mögliche Krankheiten in der Familie). Ich schaue nicht nur auf Ihren aktuellen Gesundheitszustand, sondern möchte Sie ganzheitlich sehen und vor allem die Ursachen für Ihre Beschwerden herausfinden. Dazu gehören in vielen Fällen auch psychologische Faktoren.

Dann wird der Patient körperlich untersucht. Dies impliziert vor allem die klassische 3-Schritt-Diagnostik, um Blockierungen schnell zu diagnostizieren:

1. Erfassen der Irritationspunkte und Insertionszonen
2. Segmentale Überprüfung der Mobilität
3. Untersuchung des funktionalen Verhaltens einer segmentalen Irritation.

Erst wenn sich dadurch eine Blockierung bestätigt, manipuliert man die Wirbelsegmente. Ansonsten gibt es Mobilisations-, Atem und Erleichterungstechniken wie beispielsweise die postisometrische Relaxation oder die Muskel-Energie-Technik nach Mitchell, durch die der Patient eine entspannte Haltung einnehmen soll. Man arbeitet mit unterschiedlichen Druck- und Zugtechniken.
Insgesamt dauert eine Behandlungseinheit etwa 40min, je nach Beschwerdebild und Stärke des Muskeltonus. Begleitend zur manuellen Therapie wenden wir die Elektromyographie in der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen an.

Es gibt einige Kontraindikationen, bei denen ich die manuelle Therapie anders angehe. Dazu gehören bösartige Metastasen, starke Durchblutungsstörungen, fortgeschrittene Osteoporose oder bekannte Wirbelkörper-Brüche. Selbstverständlich fragen wir diese Beschwerdebilder ab. Die manuelle Therapie führe ich in diesen Fällen mit besonders sanften Techniken durch. Wenn ich das Risiko allerdings als zu hoch einschätze, ist eine manuelle Therapie leider nicht möglich und wir suchen gemeinsam nach Alternativen. Bei wiederholten oder zu häufig durchgeführten Manipulationen kann es bei mangelnder muskulärer Sicherung der jeweiligen Gelenkpartner und/ oder Wirbelsäulensegmente zu Instabilität kommen. Hier ist es besonders wichtig, die Ursache für die wiederkehrenden Funktionsstörungen herauszufinden und diese im Rahmen eines ganzheitlichen Behandlungskonzepts zu therapieren.

Es ist wichtig, dass Sie nach Ihrer Behandlungseinheit ausreichend trinken. Da die manuelle Therapie heute sehr viel sanfter, aber durch die subtile Herangehensweise auch viel effizienter ist, wird es nicht nötig sein, dass Sie strikte Ruhe danach halten. Durch die manuelle Therapie sollen körpereigene Prozesse angeregt werden. Falls Ihnen Ihr Körper das „sagt“, legen Sie ein Wärmekissen oder eine Wärmflasche unter den betreffenden Teil Ihres Rückens. Hören Sie gut auf Ihren Körper. Er verrät Ihnen, ob Sie sich lieber hinlegen oder einen kleinen Spaziergang machen sollten. Grundsätzlich gilt: Gehen Sie es langsam an.

In einigen wenigen Fällen kann die manuelle Therapie leichten Schwindel oder Übelkeit bzw. Unwohlsein auslösen. Ab und an stellt sich ein zunächst zunehmender Schmerz oder Muskelkater ein. Diese „Erstverschlimmerung“ verschwindet aber schnell wieder.

Unbedingt. Bei chronischen Problemen dauert die durch die Manualtherapie erzielte Verbesserung meist länger. Nur, wenn Sie „mitmachen“ und Ihren Körper bewusst wahrnehmen, ändern Sie mittel- bis langfristig etwas. Sobald ich die Blockaden gelöst habe und Ihr Schmerz nachlässt, beginnen Sie mit dem aktiven Teil. Der heißt: Bewegung. Halten Sie sich an die vorgegebenen Übungen und achten Sie vor allem gut auf sich und das, was Ihnen Ihr Körper an Signalen gibt. Integrieren Sie ausgedehnte Spaziergänge in Ihren Alltag. Suchen Sie sich einen Sport, der Ihnen Spaß macht und bleiben Sie dran. In meinen Augen ist Aktivität statt Passivität für die eigenen Bedürfnisse entscheidend für den Genesungsprozess. Ich betrachte die manuelle Therapie als Teil eines Gesamtkonzepts. Zusätzlich bieten Ihnen folgende Behandlungen hervorragende Begleiter für den Genesungsprozess Ihres Halses und Rückens:

• Wärme
• Ultraschall
• Elektromyographie
• Physiotherapie
• Rückenschule
• Laufbandanalysen
• psychosoziale Analyse
• Hautquaddelungen mit Lokalanästhetikum
• Akupunktur

Jederzeit gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.