Gefühlt bekommt man Pickel immer dann, wenn man sie am wenigsten braucht. Doch was, wenn Pickel im Gesicht zur Belastungsprobe werden? Zum Glück gibt es heute neben Hautpflegeprodukten auch wirkungsvolle medizinische Behandlungsmethoden gegen Hautunreinheiten und Akne.

Wir klären Sie auf, wann die Pille gegen Akne helfen kann.

Inhaltsverzeichnis

• Was ist Akne?
• Wann hilft die Pille gegen Akne?
• Was versteht man unter einer hormonellen Akne?
  • Hormonelle Akne in der Pubertät
  • Hormonelle Akne während des Menstruationszyklus
  • Hormonelle Akne in den Wechseljahren
• Wann hilft die Pille gegen Akne?

Die weitverbreitete Hauterkrankung, macht sich durch ein vermehrtes Auftreten von entzündeten Mitessern, Pickeln oder sogar Pusteln im Gesicht bemerkbar. Akne kann für Betroffene sehr belastend sein. Insbesondere wenn sie schon eine Odyssee an Hautpflegeprodukten und Behandlungen hinter sich gebracht haben – ohne Erfolg. 

Was viele nicht wissen: Ist Akne hormonell bedingt, kann die Pille eine Behandlungsoption darstellen.

Sind die Hormone aus dem Gleichgewicht, kann das den Körper ganz schön durcheinanderwirbeln, was sich nicht selten auch über die Haut bemerkbar macht. Doch was genau ist der Auslöser einer hormonellen Akne? Hier die Hauptmerkmale für Sie im Überblick:

Insbesondere in der Pubertät oder bei Frauen mit PCOS (Polyzystisches Ovarialsyndrom) spielen Androgene (männliche Hormone) eine Schlüsselrolle bei der Entstehung von hormonell bedingter Akne. Denn Androgene regen das Wachstum der Talgdrüsen an und steigern so die Produktion von Sebum (Hautfett).

Die Folge sind verstopfte Poren. Ein ideales Umfeld für Bakterienwachstum, das zu Entzündungen führen kann – die typischen Symptome der Akne.

Vielleicht ist auch Ihnen schon einmal aufgefallen, dass sich während des Menstruationszyklus das Hautbild verschlechtern kann. Das kann daran liegen, dass in der zweiten Zyklushälfte, wenn der Progesteronspiegel steigt, die Talgproduktion der Haut vermehrt angeregt wird. Zu viel Talg kann die Poren verstopfen und Hautunreinheiten sind vorprogrammiert, die im schlimmsten Fall zu Akne führen.

In den Wechseljahren sinkt der Östrogenspiegel, was das Gleichgewicht zwischen Östrogen und Testosteron stören kann. Dieses hormonelle Ungleichgewicht kann also auch in den Wechseljahren noch der Grund für Akne sein.

Leiden Sie unter einer hormonell bedingten Akne, sollten Sie mit Ihrem Frauenarzt darüber sprechen. Denn die Kombinationen von Östrogen und Gestagen in der Antibabypille können unter gegebenen Umständen die Talgproduktion der Haut regulieren und somit helfen, eine hormonelle Akne zu lindern. Besonders Frauen mit zyklusbedingter Akne oder PCOS können von dieser Methode gegen Akne profitieren.

Aber Achtung: Nicht jede Pille hilft gegen Akne. Lassen Sie sich darum unbedingt von Ihrem Frauenarzt beraten!

Die Pille gegen Akne wirkt leider nicht sofort. Da die Hormonregulierung eine gewisse Zeit benötigt, um ihre volle Wirkung zu entfalten, ist etwas Geduld erforderlich. Zudem müssen bestehende Entzündungen und Pickel erst abheilen, bis die Auswirkungen der Pille auf die Haut erkennbar sind.

Als Faustregel gilt: 1–2 Monate nach Einnahme der Pille können vielleicht schon erste sichtbare Verbesserungen auftreten. Nach 3–6 Monaten sollte sich der Hormonhaushalt stabilisiert haben und die Talgproduktion wird dauerhaft reduziert.

Beim Absetzen der Pille kommt es bei manchen Frauen zu einem Akne-Rückfall. Das liegt daran, dass der Hormonhaushalt wieder in den ursprünglichen Zyklus zurückkehrt.  Aber keine Sorge – es gibt wirksame Maßnahmen, um die Akne auch nach dem Absetzen der Pille zu behandeln. Zudem ist die Akne nach dem Absetzen der Pille meist vorübergehend, da der Körper ein wenig Zeit benötigt, um sich wieder an den natürlichen Hormonhaushalt anzupassen. Sollten Sie nach dem Absetzen der Pille Probleme mit der Haut bekommen, besprechen Sie das am besten mit Ihrem Frauenarzt, um rechtzeitig mit einer geeigneten Maßnahme gegenzusteuern.

Ja. In unserer gynäkologischen Privatpraxis unterstützen wir Sie ganzheitlich und bieten Ihnen neben der evidenzbasierten Medizin auch alternative therapiebegleitende Heilmethoden, wie Akupunktur und Homöopathie. Die Akupunktur kann bei Akne eine wertvolle Unterstützung sein, um Stress zu lindern und hormonelle Schwankungen auszugleichen. Zudem sagt man der Akupunktur entzündungshemmende Effekte nach, die sich positiv auf das Abheilen der Hautentzündungen auswirken können. Durch die Akupunktur wird die Durchblutung der Haut angeregt, was den Heilungsprozess positiv beeinflussen kann. Sprechen Sie uns gerne an. Wir beraten Sie!

Bei einer hormonell bedingten Akne kann die Pille eine wirksame Option darstellen, um den belastenden und oftmals schmerzhaften Hautentzündungen entgegenzuwirken. Viele Frauen erleben dadurch eine deutliche und langfristige Verbesserung ihres Hautbildes. Allerdings wirkt die Pille nicht sofort – sichtbare Ergebnisse zeigen sich meist erst nach 1–3 Monaten, die volle Wirkung nach bis zu 6 Monaten.

Wichtig ist: Die Pille ist keine Garantie gegen Akne, vor allem dann, wenn die Akne nicht hormonell bedingt ist. Darum sollten Sie bei Ihrer Entscheidung immer ärztlichen Rat einholen, um individuelle Risiken und Bedürfnisse zu berücksichtigen. Denn jeder Körper ist anders. Für manche Frauen ist die Pille gegen Akne eine sehr gute Lösung – für andere gibt es vielleicht schonendere oder besser geeignete Alternativen.

In unserer gynäkologischen Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen beraten wir Sie individuell und stimmen die Behandlung exakt auf Ihre besonderen Bedürfnisse ab.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In unserer Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen bieten wir Ihnen unsere physikalische Therapie für akute, aber auch chronische Schmerzen Ihres Bewegungsapparates an. Im Sinne unseres ganzheitlichen Ansatzes kombinieren wir die physikalische Therapie (= Elektrotherapie und Ultraschalltherapie) mit der passenden Physiotherapie.

Bei der Elektrotherapie übertragen auf Ihre Haut geklebte Elektroden elektrische Impulse an Ihren Körper. Mit diesen Impulsen stimulieren wir Nerven und Muskeln, so dass die Durchblutung gefördert und Ihre Schmerzen gelindert werden können. Diese schmerzfreie Behandlung greift vor allem bei Muskelverspannungen, Muskelschwäche und Entzündungen. Wir passen die Intensität der Elektrotherapie auf Ihre persönlichen Beschwerden an.

Bei der Ultraschalltherapie arbeiten wir mit hochfrequenten Schallwellen, die tief in Ihr Gewebe eindringen. Dort erzeugen sie Wärme und mechanische Schwingungen, die die Durchblutung verbessern. Außerdem können sie Entzündungen hemmen und die Gewebeheilung fördern. Ultraschall kann unterstützend auf die Regeneration Ihrer Muskeln, Sehnen und Gelenke wirken und für Schmerzlinderung sorgen. Es bestehen keine Nebenwirkungen.

Bei der physikalischen Therapie nutzen wir durch Kombination dieser beiden Therapien die Vorteile von elektrischem Strom und Ultraschall ideal aus. So kann die wärmende Wirkung des Ultraschalls die elektrischen Impulse besser in tiefere Gewebeschichten transportieren. Beim Einsatz beider Therapien können oft bessere Ergebnisse in Bezug auf Schmerzreduktion und Beweglichkeit erzielt werden als bei Einzeltherapien. Insbesondere bei chronischen Muskelverspannungen und myofaszialen Schmerzsyndromen hat sich diese kombinierte Behandlungsmethode bewährt.

Mit unserem Ultraschallgerät bekommen Sie in unserer Privatpraxis eine Ultraschallbehandlung auf modernstem Level. Damit lassen sich sehr genau Frequenz, Intensität und Behandlungsmodus einstellen und mit der Elektrotherapie verbinden.

Das Gerät kommt insbesondere bei folgenden Beschwerden zum Einsatz:

• Verschleißerscheinungen (Arthrose) in den Gelenken und der Wirbelsäule​
• Tennis-Ellenbogen und Golfer-Ellenbogen
• unterschiedlichen Schmerzen, z.B. bei Gelenkrheuma
• Verstauchungen, Prellungen, Zerrungen, Blutergüsse und Schwellungen
• Verspannungen, Muskelverhärtungen (Myogelose) und Muskelverkürzung​
• Sehnenreizungen und Gewebeverklebungen
• unterstützend bei der Regeneration nach Verletzungen oder Operationen

• sanfte, schonende und schmerzfreie Behandlung
• Förderung der Durchblutung, Schmerzlinderung und Regeneration
• Verbesserung der Muskelkraft, Beweglichkeit und Mobilität
• modernste Medizintechnik
• persönliche Therapiepläne
• Kombination mit weiteren orthopädischen und physiotherapeutischen Therapien möglich
• schnelle Behandlung ohne Ausfallzeiten im Alltag

Zunächst führen wir eine ausführliche Diagnostik bei Ihnen durch. Danach planen wir Ihre individuelle Behandlung. Die Elektrotherapie führen wir mit jeweils auf Ihre Körperregion angepassten Elektroden durch. Die Ultraschalltherapie erfolgt mit unserem modernen Ultraschallgerät. Diese kombinierte Einheit dauert meist 10-20 Minuten und kann pro Woche mehrfach wiederholt werden. Danach sind Sie sofort wieder einsatzfähig.

Vereinbaren Sie jetzt Ihren persönlichen Termin in unserer Privatpraxis Remy Ebner Frankfurt. Wir beraten Sie umfassend zur physikalischen Therapie und erstellen Ihren persönlichen Therapieplan.   

+49 (0)176 52 02 57 03
privatpraxis@remyebner.de

Sprechzeiten

Mo-Fr 8.00-18.30 Uhr
und nach Vereinbarung

Über den Autor: Dr. Marc Remy Ebner

Dr. med. Marc Remy Ebner leitet als erfahrener Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie seit 2021 eine erfolgreiche Privatpraxis in Frankfurt mit seiner Frau Dr. med. Talea Remy Ebner. Seine fundierte Ausbildung absolvierte er an der Universitätsklinik Frankfurt und der Hochtaunus Klinik in Bad Homburg. Dr. Remy Ebner spezialisiert sich auf Orthopädie und Unfallchirurgie unter Einbezug innovativer Behandlungsmethoden, darunter Akupunktur und Stoßwellentherapie.
Bei ihm steht eine individuelle Patientenbetreuung im Zentrum seiner Arbeit. In seiner Frankfurter Privatpraxis kombiniert er modernste Medizintechnik mit einer patientenorientierten Versorgung, um den Beschränkungen der Kassenmedizin entgegenzuwirken und seinen Patienten eine optimierte, persönliche Behandlung zu bieten.

In unserer neuen Expertenreihe bringt Ihnen unser spezialisiertes Ärzte-Team verschiedene Krankheitsbilder aus der Orthopädie näher. Dabei legen wir besonderen Wert auf das Konzept der ganzheitlichen Orthopädie.

• Im Fokus der Expertenreihe steht die Bedeutung der ganzheitlichen Orthopädie.
• Unser Experten-Team bringt umfangreiche Kenntnisse und Zusatzqualifikationen in diversen fachärztlichen Bereichen der Notfall-/Medizin, der Chirurgie sowie der Orthopädie mit.
• Ziel ist es, den Lesern sowie Zuschauern verschiedene medizinische Krankheitsbilder detailliert vorzustellen.

Wir freuen uns, Ihnen Dr. med. Teresa Schaefer vorzustellen, die ein fester Bestandteil unseres Expertenteams ist und eng mit Prof. Dr. med. habil. Marcus Rickert und Dr. med. Marc Remy Ebner zusammenarbeitet. Als Fachärztin für Unfallchirurgie und Orthopädie liegt der Fokus von Dr. Schaefer stark auf der ganzheitlichen Orthopädie.

Dieser umfassende Behandlungsansatz spiegelt sich auch in ihren zusätzlichen medizinischen Qualifikationen wider: Dr. Schaefer verfügt über die Zusatzqualifikationen in der Notfallmedizin, in der Chirotherapie sowie manuellen Medizin, der Röntgendiagnostik und in der Akupunktur. Diese Kombination ermöglicht es ihr, traditionelle chirurgische und orthopädische Expertise mit ergänzenden therapeutischen Methoden zu verbinden.

Gemeinsam hat sich das Team um Dr. Schaefer, Professor Rickert und Dr. Remy Ebner das Ziel gesetzt, Ihnen in den kommenden Beiträgen häufige Krankheitsbilder näherzubringen und sie verständlich zu erläutern.

Für viele Frauen ist die HPV-Diagnose erst einmal ein Schock, da die Erkrankung oft ohne Beschwerden verläuft und bei der Routineuntersuchung festgestellt wurde. Aber ich kann Sie beruhigen. Fast alle sexuell aktiven Menschen infizieren sich irgendwann im Leben mit HPV. Eine HPV-Diagnose ist zwar erst einmal unangenehm und unbedingt ernst zu nehmen, ist aber zunächst nichts Bedrohliches.

Wird die HPV-Infektion frühzeitig entdeckt, sind etwaige Veränderungen mit der richtigen Behandlung gut in den Griff zu bekommen. In den meisten Fällen heilt die Infektion folgenlos ab. Dennoch treten bei Betroffenen verständlicherweise vermehrt Unsicherheiten bezüglich der Ansteckungsgefahr und dem Verlauf der Infektion auf.

Wir haben die wichtigsten Fragen für Sie im Überblick:

Inhaltsverzeichnis

• Ist HPV ansteckend und wie soll ich mich jetzt verhalten?
• Wie lange ist HPV ansteckend?
• Sind Feigwarzen harmlos?
• Bei mir wurde ein HPV-Hochrisikotyp diagnostiziert – was kommt jetzt auf mich zu?
• HPV und Rauchen – wirklich eine gute Idee?
• Was kann ich selbst tun, um die HPV-Erkrankung schneller in den Griff zu bekommen?

Ja. HPV ist ansteckend, solange das Virus im Körper aktiv ist. Übertragen wird die Infektion durch intimen Haut- oder Schleimhautkontakt und nicht durch den Austausch von Körperflüssigkeiten. Darum bieten Kondome leider keinen 100 %-igen Schutz vor der Übertragung von HPV-Viren, senken aber das Risiko einer Ansteckung.

Nach einer HPV-Diagnose stellt sich oftmals die Frage „woher kommt das Virus“ und „wie soll ich mich jetzt verhalten“? In einer festen Beziehung ist es sehr wahrscheinlich, dass der Partner auch betroffen ist – auch wenn er selbst keine Symptome zeigt. Hierbei ist es wichtig zu erwähnen, dass eine HPV-Diagnose nicht automatisch Untreue bedeutet. HPV-Infektionen verlaufen oft symptomlos und können jahrelang im Körper schlummern und unentdeckt bleiben. Sprechen Sie am besten offen mit Ihrem Partner darüber.

Ansonsten können Sie ganz beruhigt sein. In normalen Alltagssituationen oder beim Küssen wird das HPV-Virus nicht übertragen.

Eine weitere häufig gestellte Frage nach einer HPV-Diagnose ist: „Wie lange bin ich ansteckend?“ Die ehrliche Antwort:

Das kann man leider nicht pauschal sagen. HPV ist so lange ansteckend, wie das Virus im Körper aktiv ist. In den meisten Fällen schafft es das Immunsystem, die Infektion innerhalb von ein bis zwei Jahren von selbst zu beseitigen. Während dieser Zeit ist eine Übertragung des Virus möglich, auch wenn Sie keine Symptome zeigen. Genau das macht HPV so tückisch, da viele Betroffene gar nicht merken, dass sie das Virus in sich tragen.

Sobald HPV nicht mehr nachweisbar ist, gilt man in der Regel nicht mehr als ansteckend. Da sich die HPV-Infektionen aber sehr individuell entwickeln, sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Ihrem Frauenarzt entscheidend, um den Verlauf im Blick zu behalten.

Feigwarzen werden durch die Niedrigrisiko-HPV-Typen wie HPV 6 und 11 ausgelöst. Die gute Nachricht:  Feigwarzen gelten im medizinischen Sinne als harmlos, da die auslösenden HPV-Typen nicht zu den krebsauslösenden Hochrisikotypen gehören.

Nichtsdestotrotz können Feigwarzen für Betroffene manchmal sehr belastend sein, da sie oft jucken oder brennen. Wieder andere empfinden die HPV-Diagnose bedingt durch  Feigwarzen als eine psychische Belastung, da sie beim Geschlechtsverkehr stören und die optische Veränderung Unsicherheit oder Scham auslösen kann. Zudem sind Feigwarzen hochansteckend.

Aber keine Sorge. Feigwarzen sind gut behandelbar und heilen nach einer gewissen Zeit vollständig ab. Sprechen Sie ganz offen mit Ihrem Frauenarzt über Ihre Sorgen und Beschwerden. Meist reicht schon eine Creme, um den Beschwerden Linderung zu verschaffen. Durch Vereisung oder Laser lassen sich die lästigen Hautveränderungen ebenfalls gut behandeln. In manchen Fällen kann auch eine operative Entfernung in Frage kommen.

Gleich vorneweg: Die HPV-Diagnose mit einem HPV-Hochrisikotyp bedeutet nicht gleich automatisch Krebs. Es heißt nur, dass dieser HPV-Typ Zellveränderungen verursachen kann. Und ja, die HPV-Hochrisiko-Typen (meist 16 oder 18) können Vorstufen von Krebs auslösen, vor allem am Gebärmutterhals. Zum Großteil heilt das Virus aber innerhalb von 1–2 Jahren von selbst aus. Nur wenn der Virus länger im Körper aktiv ist, können sich auffällige Zellveränderungen entwickeln.

Abhängig vom Befund wird Ihr Frauenarzt einen engmaschigen Kontrollintervall festlegen und entweder in 6 oder 12 Monaten einen erneuten HPV-Test oder Pap-Abstrich durchführen.

Falls bereits auffällige Zellveränderungen entdeckt wurden, wird eine Biopsie gemacht, um zu prüfen, ob sich Vorstufen gebildet haben. Die Gewebeentnahme ist ein kleiner Ambulanter Eingriff, der meist nur wenige Minuten dauert.

Auch höhergradige Veränderungen können mit einem kleinen Eingriff wie einer Konisation entfernt werden. Damit ist das Risiko in den allermeisten Fällen beseitigt.

Mit der richtigen Vorsorge und gegebenenfalls kleinen Eingriffen ist das Risiko, dass sich Krebs entwickelt, also sehr gering. Darum ist es so wichtig, regelmäßig an den Krebsvorsorgeuntersuchungen teilzunehmen, um etwaige Krebsvorstufen rechtzeitig zu entdecken, noch bevor es zu ernsthaften Problemen kommt.

Es wird Sie wahrscheinlich nicht verwundern, wenn ich Ihnen jetzt sage, dass sich das Rauchen negativ auf den Heilungsverlauf von HPV auswirkt. Dennoch möchte ich Ihnen nicht vorenthalten, dass das Rauchen ein deutlicher Risikofaktor ist, dass eine HPV-Infektion bestehen bleibt und somit die Entstehung von Zellveränderungen am Gebärmutterhals begünstigen kann.

Damit Sie das HPV-Virus schnellstmöglich wieder los werden, sind Sie auf ein gutes Immunsystem angewiesen. Haben Sie eine HPV-Diagnose erhalten, ist ein gesunder Lebensstil zur Bekämpfung von HPV ein essenzieller Baustein. Achten Sie in dieser Zeit besonders gut auf sich. Legen Sie Wert auf eine ausgewogene und gesunde Ernährung und tun Sie Ihrem Immunsystem etwas Gutes. Gerne unterstützen wir Sie dabei.

In unserer gynäkologischen Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen bieten wir unseren Patienten einen ganzheitlichen Ansatz. Wir nehmen uns gerne für Sie Zeit und beraten Sie allumfänglich zum Thema HPV.

Haben Sie noch Fragen oder Unsicherheiten bezüglich Ihrer HPV-Diagnose? Zum Beispiel zum Thema Verhütung bei HPV oder der HPV-Impfung? Wir sind gerne für Sie da.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

Als Patient mit chronischen Rückenschmerzen werde ich in der Privatpraxis Remy Ebner in Frankfurt betreut. Für das folgende Fachgespräch bezieht Dr. Remy Ebner den Facharzt für Radiologie und Wirbelsäuleninfiltrationen, Dr. med. Michael Maurer, beratend ein. Im Fokus steht die Wirbelsäuleninfiltration – eine minimalinvasive Methode zur Behandlung von Rückenschmerzen und Nervenwurzelreizungen. Die beiden geben Einblicke in die Einsatzmöglichkeiten, den Ablauf und die Vorteile dieser gezielten Therapie, die für viele Patientinnen und Patienten eine wirkungsvolle Alternative zum chirurgischen Eingriff darstellen kann.

Friedrich Lammers (Patient)

Bei einer Wirbelsäuleninfiltration spritzen wir schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente direkt an die Stelle an der Wirbelsäule, wo die Ursache des Schmerzes liegt. Wir setzen diese Therapie sowohl bei akuten als auch bei chronischen Rückenschmerzen ein. Das Ganze erfolgt minimalinvasiv. Will heißen, eine Operation ist nicht notwendig. Mit einer sehr feinen Nadel bringen wir die Medikamente ohne Umwege dorthin, wo sie direkt wirken. In der Regel ist dieser Eingriff nur wenig schmerzhaft.

Bandscheibenvorfälle, d.h. wenn die Bandscheibe auf einen Nerv drückt, sind klassische Beispiele, bei denen die Wirbelsäuleninfiltration zum Einsatz kommt. Aber auch bei Arthrose der kleinen Wirbelgelenke – wir nennen das Facettengelenkarthrose – oder bei Reizungen der Nervenwurzeln (z.B. beim Ischiasschmerz) kann eine Wirbelsäuleninfiltration helfen. Und auch bei der Spinalkanalstenose, also der Verengung des Wirbelkanals, durch den das Rückenmark läuft, führt man diese Therapieform durch.

Zunächst erfolgt eine ausführliche Befragung und Bewertung der bisherigen Befunde sowie der Vorgeschichte durch den behandelnden Orthopäden Dr. Ebner. Während der Wirbelsäuleninfiltration selbst liegen Sie auf dem Bauch oder auf der Seite. Wir desinfizieren Ihre Haut gründlich und betäuben Sie lokal.

Unter ständiger Bildschirmkontrolle führen wir eine sehr dünne Nadel genau an die schmerzauslösende Stelle und spritzen die Medikamente. Dieser Eingriff dauert nicht länger als eine halbe Stunde, während der Sie wach bleiben. Nach der Wirbelsäuleninfiltration behalten wir Sie für mindestens weitere 30min. unter Beobachtung. In der Regel können Sie danach nach Hause gehen. Allerdings sollten Sie am Eingriffstag kein Auto mehr fahren. Die Nachsorge und weitere Kontrollen erfolgen bei Herrn Dr. Ebner in seiner Privatpraxis.

Wir spritzen 2 Wirkstoffe, ein Lokaltanästhetikum (Betäubungsmittel) und ein Kortisonspräparat. Zunächst schaltet das Lokalanästhetikum Ihren Nerv kurzzeitig aus, so dass der Schmerz direkt gelindert wird. Das Kortisonpräparat hemmt mögliche Entzündungen. Es wirkt genau dort, wo der Schmerz entsteht, also ideal bei gereizten Nerven oder entzündeten Gelenken.

Ja, es gibt tatsächlich verschiedene Arten der Wirbelsäuleninfiltration. Es kommt immer darauf an, wo das Problem sitzt. Bei Arthrose in den kleinen Wirbelgelenken, den sogenannten Facettengelenken, wird eine Facettengelenkinfiltration gemacht. Das heißt, man spritzt direkt in diese winzigen Gelenke.  

Bei tiefsitzenden Kreuzschmerzen, die vom sogenannten Sakroiliakalgelenk (Kreuz-Darmbein-Gelenk) ausgehen, ist die Sakroiliakalgelenk-Infiltration das Mittel der Wahl. Und wenn ein Nerv, zum Beispiel beim Ischias, gereizt ist, spritzt man direkt an die Nervenwurzel. Dieser Eingriff wird Nervenwurzelinfiltration genannt. Sie sehen also, die Behandlung wird immer auf das individuelle Beschwerdebild unserer Patienten abgestimmt.

Der größte Vorteil dieser Behandlungsmethode liegt darin, dass wir eine Operation vermeiden. Außerdem werden Ihre Schmerzen meist schnell und gezielt gelindert. Die Medikamente nehmen keinen Umweg, sondern wirken genau dort, wo gespritzt wird. Deshalb reicht oft schon eine viel kleinere Menge aus als bei Tabletten, die im ganzen Körper verteilt werden. Tatsächlich kann die Wirbelsäuleninfiltration auch einer genauen Diagnose dienen. Denn wenn der Schmerz nach dem „Ausschalten“ des Nervs weg ist, können wir uns sicher sein, dass dieser Nerv tatsächlich die Schmerzursache war.

Es kann sein, dass Ihre Gliedmaßen kurzfristig „einschlafen“ oder die Einstichstelle etwas schmerzt. Deshalb sollten Sie nach dem Eingriff nicht Auto fahren. In sehr seltenen Fällen kann es zu Infektionen oder allergischen Reaktionen kommen, zum Beispiel weil Sie auf das Kortison oder das Betäubungsmittel allergisch reagieren. Schwerwiegende Komplikationen sind aber selten. Sie sehen, die Risiken und Nebenwirkungen bleiben überschaubar. Selbstverständlich sprechen wir vorab immer ausführlich über all Ihre Fragen und Ängste.

Wie gesagt, das Auto sollten Sie am Eingriffstag stehen lassen. Halten Sie die Einstichstelle sauber und steril, denn eine kleine Wunde ist das ja schon. Verzichten Sie am besten für die nächsten Tage auf Sport oder starke Belastungen. Wir stimmen immer in Ihrem persönlichen Fall ab, für wie lange. In der Regel reicht es jedoch, etwa eine Woche lang kürzer zu treten.

Das hängt ein bisschen davon ab, welche Wirkstoffe verwendet wurden. So wirkt das Betäubungsmittel meist sofort oder innerhalb einiger Stunden. Das Kortison zur Entzündungshemmung braucht etwas länger, aber binnen 1-2 Tagen werden Sie die volle Wirkung spüren. Natürlich reagiert jeder Rückenschmerz-Patient anders. Die gute Nachricht lautet jedoch: etwa 8 von 10 Patienten berichten von einer deutlichen Besserung. Das ist eine sehr vielversprechende Zahl.

Auch das hängt von Ihrem persönlichen Beschwerdebild und Ihrem Körper ab. Tatsächlich kann die Schmerzlinderung im besten Fall einige Wochen oder sogar mehrere Monate anhalten. Sie als chronischer Rückenschmerz-Patient, Herr Lammers, sollten die Wirbelsäuleninfiltration wiederholt vornehmen lassen. Im Idealfall sind das 1-3 Eingriffe im Abstand von 1-2 Wochen. Den individuellen Bedarf und zeitlichen Ablauf stimmen wir immer eng mit Ihnen als Patienten ab.

Ja, leider ist die Wirbelsäuleninfiltration nicht bei jedem Patienten möglich. So können wir den Eingriff nicht vornehmen, wenn an der geplanten Einstichstelle eine akute Infektion besteht. Auch bei schweren Blutgerinnungsstörungen, Allergien gegen die Medikamente oder bei schweren Herz-Kreislauf- oder neurologischen Erkrankungen können wir in der Regel keine Wirbelsäuleninfiltration vornehmen. Auch wenn Patienten einen Tumor haben oder bestimmte Wirbelsäulendefekte vorliegen, geht es leider nicht. Schlussendlich entscheide ich als behandelnder Arzt aber immer im Einzelfall. Es ist nicht auszuschließen, dass eine Wirbelsäuleninfiltration zu einem späteren Zeitpunkt noch möglich ist.

Ja, private Krankenkassen übernehmen Ihre Infiltrationen meist vollständig.

Normalerweise bekommen Sie binnen einer Woche einen Termin bei mir, meist sogar schneller. Unsere Privatpraxis ist in wenigen Minuten von der Privatpraxis Remy Ebner zu erreichen (200m Fußweg).

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Marc Remy Ebner

Dr. med. Marc Remy Ebner leitet als erfahrener Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie seit 2021 eine erfolgreiche Privatpraxis in Frankfurt mit seiner Frau Dr. med. Talea Ebner. Seine fundierte Ausbildung absolvierte er an der Universitätsklinik Frankfurt und der Hochtaunus Klinik in Bad Homburg. Dr. Remy Ebner spezialisiert sich auf Orthopädie und Unfallchirurgie unter Einbezug innovativer Behandlungsmethoden, darunter Akupunktur und Stoßwellentherapie.
Bei ihm steht eine individuelle Patientenbetreuung im Zentrum seiner Arbeit. In seiner Frankfurter Privatpraxis kombiniert er modernste Medizintechnik mit einer patientenorientierten Versorgung, um den Beschränkungen der Kassenmedizin entgegenzuwirken und seinen Patienten eine optimierte, persönliche Behandlung zu bieten.

Über den Autor: Dr. med. Michael Maurer

Dr. med. Michael Maurer ist Facharzt für Radiologie und spezialisiert auf muskuloskelettale Diagnostik sowie bildgesteuerte Schmerztherapie wie die Wirbelsäuleninfiltration.

Die Humanen Papillomviren (HPV) gehören zu den am weitesten verbreiteten sexuell übertragbaren Infektionen weltweit. Etwa 80% aller sexuell aktiven Menschen infizieren sich im Laufe ihres Lebens mindestens einmal mit HPV. Dies macht HPV zu einer der am häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen überhaupt.

Die Entscheidung, ob eine HPV-Impfung sinnvoll ist und in welchem Alter, bleibt jedem selbst überlassen. Damit Sie eine fundierte Entscheidung treffen können, beantworten wir Ihnen in unserem Ratgeber alle wichtigen Fragen rund um das Thema HPV und die HPV-Impfung.

• Löst der HPV-Virus Krebs aus?
• Welche Symptome löst das HPV-Virus aus?
• Kann ich gegen HPV eine Immunität entwickeln?
• Welche HPV-Typen deckt die Impfung ab?
• Wie oft muss HPV geimpft werden? Muss die HPV-Impfung aufgefrischt werden?
• Übernimmt die Krankenkasse die HPV-Impfung?
• Schützen Kondome vor einer HPV-Infektion?
• Wie lange dauert eine HPV-Infektion?
• Sind nach der HPV-Impfung Nebenwirkungen zu erwarten?
• Fazit: HPV-Impfung – ja oder nein?

Die gute Nachricht vorweg: Nein, nicht jede HPV-Infektion führt gleich zu Krebs. Dazu muss man wissen, dass es mehr als 230 identifizierte HPV-Genotypen gibt. Etwa 40 HPV-Typen betreffen den Genital- bzw. Analbereich. 12 dieser anogenitalen HPV-Typen sind als Hochrisiko-Typen eingestuft und werden mit verschiedenen Krebsarten in Verbindung gebracht.

Circa 90% der harmlosen HPV-Infektionen heilen von selbst aus. Im Vergleich führt also nur ein kleiner Teil der persistierenden HPV-Infektionen tatsächlich zu Krebsvorstufen oder Krebs.

Man sollte sich aber ins Bewusstsein rufen, dass insbesondere die Hochrisikotypen 16 und 18 ein maßgeblicher Auslöser für bestimmte Krebsarten bzw. Krebsvorstufen sind und Gebärmutterhals-, Anal-, Scheiden-, Penis- und Rachenkrebs auslösen können:

• HPV 16 und 18 verursachen in Europa etwa 80% der Gebärmutterhalskarzinome.
• Im Analbereich sind HPV 16 und 18 für etwa 88% der Karzinome verantwortlich.
• Im Mund-Rachen-Raum verursachen sie etwa 89% der HPV-bedingten Krebsfälle.

Die HPV-Impfung gilt als wirksamer Schutz gegen die krebserregenden HPV-Hochrisikotypen sowie einige harmlosere HPV-Typen. Von der STIKO (Ständige Impfkommission) wird die HPV-Impfung für Mädchen und Jungen zwischen 9-14 Jahren empfohlen, also im Idealfall noch vor dem ersten Sexualkontakt. Aber auch für Erwachsene kann eine HPV-Impfung immer noch sinnvoll sein.

In unserer gynäkologischen Privatpraxis in Frankfurt beraten wir Sie gerne ausführlich und individuell über die HPV-Impfung im Jugend- und Erwachsenenalter. Unsere Teenagersprechstunde bietet jüngeren Patientinnen einen geschützten Raum für Fragen rund um das Thema HPV und die Impfung, die wir auch in unserer Praxis anbieten.

Das tückische an HPV-Infektionen: Sie verlaufen oft unbemerkt. HPV-Träger verbreiten das Virus also meist, ohne es zu ahnen.  

Je nach Virustyp können die HPV-Viren Hautveränderungen auslösen, wie beispielsweise harmlose Genitalwarzen oder ernsthafte Erkrankungen wie Krebs. Die Hautveränderungen bleiben meist lange unbemerkt, da sie erst im fortgeschrittenen Stadium Probleme oder Sorgen bereiten.

Mögliche Anzeichen können unregelmäßige Blutungen, sowie Jucken, Brennen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sein. Auch ungewöhnlicher Ausfluss oder ein Fremdkörpergefühl im Genital- und Analbereich sind mögliche Symptome einer HPV-Infektion. Hautveränderungen wie Genitalwarzen, sind zwar meist harmlos, können für Betroffene dennoch unangenehm und sehr belastend sein.

Tipp: Nehmen Sie regelmäßig an den Vorsorgeuntersuchungen teil. Im Rahmen der Gebärmutterhalskrebs-Vorsorge wird der sogenannte Pap-Abstrich entnommen und der Gebärmutterhals auf Veränderungen untersucht. Der Pap-Abstrich wird oftmals mit einem HPV-Test kombiniert.

Eine durchgemachte HPV-Infektion ist leider keine Garantie für Immunität. Denn im Gegensatz zur Impfung hinterlässt eine natürliche HPV-Infektion keine zuverlässige immunologische Erinnerung. Der Körper „vergisst“ den Erreger mit der Zeit, was eine Reinfektion mit dem gleichen Virus-Typ nicht ausschließt.

Die HPV-Impfung hingegen erzeugt einen deutlich höheren und langanhaltenderen Antikörperspiegel als eine natürliche Infektion. Selbst nach einer überstandenen HPV-Infektion ist die Impfung also sinnvoll, da sie vor Reinfektionen und weiteren HPV-Typen schützt.

Es gibt derzeit 2 zugelassene Impfstoffe auf dem Markt. Diese bieten zuverlässigen Schutz gegen die wichtigsten krebserregenden HPV-Typen sowie den häufigsten Auslösern von Genitalwarzen.

• Cervarix^® (zweivalent):
  Schützt vor den Hochrisiko-HPV-Typen 16 und 18, die für etwa 80 % der Gebärmutterhalskrebsfälle verantwortlich sind.
• Gardasil^®9 (neunvalent):
  Schützt vor den HPV-Typen 16 und 18 sowie zusätzlich vor den Hochrisiko-Typen 31, 33, 45, 52 und 58. Außerdem schützt Gardasil®9 vor den Niedrigrisiko-Typen 6 und 11, die für etwa 90 % der Genitalwarzen (Feigwarzen) verantwortlich sind. 

Für einen vollständigen HPV-Impfschutz sind bei Mädchen im Alter von 9 bis 14 Jahren zwei Impfungen erforderlich. Die 2. Dosis sollte im Abstand von mindestens 5 bis maximal 13 Monaten nach der ersten verabreicht werden. Üblich sind 6 Monate.

Wird die Impfserie erst ab dem 15. Geburtstag oder in einem späteren Lebensabschnitt begonnen, sind drei Impfungen notwendig: Die 2. Impfung erfolgt frühestens 1-2 Monate nach der ersten, die 3. Impfung dann etwa 6 Monate nach der 1. Dosis. Alle Impfungen sollten möglichst innerhalb eines Jahres abgeschlossen werden.

Nach aktuellem Stand ist keine Auffrischimpfung (Booster) gegen HPV notwendig. Studien zeigen, dass der Impfschutz nach einer abgeschlossenen Grundimmunisierung für mindestens 15 bis 20 Jahre anhält, ohne dass eine Abnahme des Schutzes beobachtet wurde. Die verfügbaren Daten deuten sogar darauf hin, dass der Schutz wahrscheinlich lebenslang besteht.

Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für die HPV-Impfung für Mädchen im Alter von 9 bis einschließlich 17 Jahren. Danach muss die HPV-Impfung in den meisten Fällen selbst übernommen werden.

Anders als erwartet, bieten Kondome leider keinen zuverlässigen Schutz vor HPV. Denn HPV wird durch Hautkontakt übertragen – auch an Stellen, die vom Kondom nicht abgedeckt werden. Kondome reduzieren aber das Risiko einer Infektion.

Wichtig zu wissen: Die Übertragung von HPV erfolgt hauptsächlich beim Geschlechtsverkehr. Dazu ist es wichtig zu wissen, dass das HPV-Virus nicht durch Körperflüssigkeiten übertragen wird, sondern durch den Kontakt mit infizierter Haut oder Schleimhaut, unabhängig ob es sich um Vaginal-, Anal- oder Oralverkehr handelt.

Die meisten HPV-Infektionen verlaufen symptomlos und heilen von selbst aus. Die durchschnittliche Dauer einer HPV-Infektion beträgt zwischen 8 bis 24 Monaten. Hier gilt es allerdings zu bedenken, dass Sie in dieser Zeit ansteckend sind und das Virus weitergeben können, auch wenn Sie keine Symptome bemerken. In über 90% der Fälle heilt die Infektion innerhalb von 5 Jahren komplett aus.

Bei Menschen mit einem geschwächtem Immunsystem, kann die Infektion über Jahre im Körper verbleiben. In diesen Fällen besteht ein erhöhtes Risiko für chronische Infektionen, die zu Krebsvorstufen oder Krebs führen können. Das Rauchen spielt eine erhebliche Rolle, ob eine HPV-Infektion ausheilen kann oder sich Vorstufen zu Krebs entwickeln können.

Die HPV-Impfung ist eine sehr gut verträgliche und sichere Impfung, bei der in der Regel keine Nebenwirkungen zu erwarten sind. Wie bei jeder Injektion können jedoch leichte Rötungen oder Schwellungen an der Einstichstelle auftreten. Diese klingen aber meist noch am selben Tag ab. Auch Kopfschmerzen, Müdigkeit oder Muskelschmerzen sind in seltenen Fällen möglich und ebenso vorübergehend.

Der Nutzen der HPV-Impfung ist am größten, wenn die Impfung vor dem ersten Sexualkontakt erfolgt. Aber auch danach ist eine Impfung noch möglich. Die Impfung wird für Mädchen und Jungen gleichermaßen empfohlen. Denn die HPV-Impfung schützt nicht nur Frauen effektiv vor krebsauslösenden HPV-Typen und Gebärmutterhalskrebs, sondern kann auch Männer vor Genitalwarzen, Analkrebs und bestimmten Kopf-Hals-Tumoren schützen. Eine hohe Impfquote führt dazu, dass sich das Virus in der Bevölkerung weniger ausbreitet. Studien zeigen, dass die HPV-Impfung zu einer signifikanten Reduktion von Infektionen der wichtigsten krebsauslösenden HPV-Typen geführt hat. Das macht sie zu einem wichtigen Baustein in der Krebsprävention.

Haben Sie noch Fragen oder Bedenken bezüglich der HPV-Impfung? Sprechen Sie uns gerne an! In unserer gynäkologischen Privatpraxis nehmen wir uns Zeit für Sie. Wir beraten Sie ausführlich und auf Ihre individuelle Situation bezogen.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren sind ganz normal – so bekommt man es zumindest oft zu hören. Doch warum leiden Frauen in Wechseljahren eigentlich unter Stimmungsschwankungen und muss das wirklich als „normal“ hingenommen werden? Sind Stimmungsschwankungen harmlos oder doch ein Grund zum Arzt zu gehen? Gibt es einen Zusammenhang zwischen Hormonmangel und Depressionen in den Wechseljahren? Wir klären sie auf!

• Wenn Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren zur Belastung werden
• Depressive Verstimmung oder Depression
• Die Ursache von Stimmungsschwankungen und Depressionen in den Wechseljahren
• Stimmungsschwankungen und Depressionen in den Wechseljahren – was tun?
• Was passiert bei einem Progesteronmangel im Körper?
• Was passiert bei einem Östrogenmangel im Körper?
• Können Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren natürlich behandelt werden?
• Welche pflanzlichen Präparate helfen der Psyche?
• Kann Stress Hormonschwankungen in den Wechseljahren auslösen?
• Welche Vorteile hat die Hormonersatztherapie bei Depressionen in den Wechseljahren?

Viele Frauen empfinden Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren als belastend. Leider sind depressive Verstimmungen in den Wechseljahren immer noch ein Tabuthema, über das man in unserer heutigen Leistungsgesellschaft nicht gerne spricht. Mangelnde Aufklärung und Hilflosigkeit führen dazu, dass viele Frauen die Beschwerden einfach hinnehmen. Innere Unruhe, Reizbarkeit oder tiefe Traurigkeit können dann schnell zu einer Belastung werden und in Antriebslosigkeit und Überforderung enden. Doch wann spricht man noch von Stimmungsschwankungen und wann von einer Depression?

Stimmungsschwankungen bis hin zu Depressionen in den Wechseljahren sind keine Seltenheit. Die Symptome sind sehr vielfältig und reichen von Unwohlsein und innerer Unruhe bis hin zu Schlafstörungen, gefolgt von Konzentrationsstörungen und allgemeiner Erschöpfung. Bei einer ausgeprägten Depression fällt es Betroffenen schwer, alltäglichen Dingen nachzugehen. Das Aufstehen in der Früh, der Job oder gar der Weg zum Supermarkt erscheinen plötzlich unmöglich. Das Leben fühlt sich schwer und perspektivlos an und nichts macht mehr Freude. Ob Sie unter einer Depression oder einer depressiven Verstimmung leiden, sollen Sie immer von einem Arzt abklären lassen.

Schuld am Gefühlschaos in den Wechseljahren sind die Hormone. Insbesondere die Hormone Progesteron und Östrogen, die in den Eierstöcken produziert werden, unterliegen in dieser Zeit erheblichen Schwankungen. Die Folge: Die sinkenden Östrogen- und Progesteronwerte bringen die Botenstoffe im Gehirn aus dem Gleichgewicht und Stimmungsschwankungen, Ängste und depressive Verstimmungen können dadurch begünstigt werden. Zusätzliche Belastungen in dieser Lebensphase können den Stress noch verstärken. Im schlimmsten Fall kann sich daraus sogar eine Depression entwickeln.

Aber keine Sorge, nicht jede Frau ist von Depressionen in den Wechseljahren betroffen. Zudem gibt es sehr gute Behandlungsmöglichkeiten.

Leiden Sie in den Wechseljahren unter Stimmungsschwankungen oder depressiven Verstimmungen sollten Sie das auf jeden Fall ernst nehmen und ärztlich abklären lassen.
Bei moderaten Stimmungsschwankungen können manchmal schon pflanzliche Präparate oder Akupunktur eine Besserung erzielen. Bei ausgeprägten Beschwerden, wie einer Depression in den Wechseljahren, kann eine Hormonersatztherapie in Betracht gezogen werden. Auch eine Kombination von Antidepressiva und Hormonersatztherapie kann je nach Art und Ausprägung der Depression sinnvoll sein.

Was viele nicht wissen: Depressionen können durch die extremen Hormonschwankungen in den Wechseljahren ausgelöst werden. In diesem Fall können Antidepressiva wirkungslos sein.

In unserer gynäkologischen Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen klären wir ab, ob Ihre Depression durch die Wechseljahre verursacht wird oder andere Gründe dahinterstecken.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In der gynäkologischen Privatpraxis RemyEbner verfolgen wir einen ganzheitlichen Ansatz. Darum bieten wir unseren Patientinnen ergänzend zur evidenzbasierten Medizin auch naturheilkundliche Methoden an. Wegen der sanften Wirkung und der guten Verträglichkeit kann die Homöopathie in der Gynäkologie und Geburtshilfe eine wertvolle Begleitung sein. Auch pflanzliche Präparate und Akupunktur sind ein naturheilkundlicher Ansatz, den wir unseren Patientinnen gerne therapiebegleitend anbieten.

• Besondere Schwerpunkte der Homöopathie in der Gynäkologie und Geburtshilfe
• Zyklusbeschwerden naturheilkundlich begleiten
• Welche Zyklusbeschwerden lassen sich homöopathisch behandeln?
• Wann ist Homöopathie allein nicht ausreichend?
• Was ist das PMS-Syndrom und welche Symptome sind typisch?
  • Körperliche Symptome bei PMS
  • Psychische Symptome bei PMS
• Was hilft bei PMS?
  • Homöopathische Unterstützung bei PMS
  • Pflanzliche Mittel bei PMS
  • Akupunktur bei PMS
• Naturheilkundliche Begleitung während der Schwangerschaft und nach der Geburt
• Naturheilkundliche Begleitung bei Hyperandrogenämien im Rahmen des PCOS-Syndroms
• Naturheilkundliche Begleitung in den Wechseljahren und der Menopause

In der Gynäkologie und Geburtshilfe lassen sich vor allem folgende Schwerpunkte sehr gut naturheilkundlich begleiten.  

• Hormonelles Ungleichgewicht
• Menstruationsbeschwerden
• Prämenstruelles Syndrom (PMS)
• Beschwerden im Klimakterium und der Menopause
• Geburtsvorbereitung
• Probleme in der Stillzeit

Bei einer homöopathischen Erstanamnese in unserer Praxis klären wir ab, ob die Homöopathie Ihnen weiterhelfen kann. Möchten Sie mehr über naturheilkundliche Methoden und Homöopathie in der Gynäkologie und Geburtshilfe erfahren? Wir informieren Sie!

Der weibliche Zyklus beeinflusst uns oft mehr als wir uns eingestehen. Zudem werden Frauen kaum bis gar nicht über die verschiedenen Phasen des weiblichen Zyklus aufgeklärt. Ist der Zyklus aus dem Gleichgewicht, kann das nicht nur die Menstruation beeinflussen, sondern auch die Stimmung und das schon vor dem Eintreten der Periode. Zyklusunregelmäßigkeiten und zyklusbedingte Stimmungsschwankungen lassen sich meist sehr gut mit homöopathischen oder pflanzlichen Mitteln regulieren.

Manche Frauen leiden insbesondere vor oder auch während der Menstruation unter Stimmungsschwankungen und depressiven Verstimmungen. Auch Beschwerden wie unregelmäßige oder schmerzhafte Zyklen (Dysmenorrhoe) sowie verspätete oder ausbleibende Blutungen können je nach Indikation homöopathisch begleitet werden. Wenn seelische Belastungen oder Stress die Ursache von Zyklusschwankungen sind, gibt die Homöopathie einen sanften Impuls zur Regulation.

In unserer gynäkologischen Privatpraxis sehen wir die Homöopathie als eine unterstützende Methode, die wir unseren Patientinnen zusätzlich zur evidenzbasierten Medizin anbieten. Vor einer jeden Behandlung steht eine ausführliche Anamnese. Hier stellen wir fest, ob Ihr Beschwerdebild für eine naturheilkundliche Behandlung in Frage kommt oder nicht.

Unter dem prämenstruellen Syndrom, kurz PMS, leiden viele Frauen – manchmal ohne es zu wissen. Die Beschwerden treten einige Tage bis zwei Wochen vor der Monatsblutung auf und werden somit von Betroffenen oftmals nicht mit dem Zyklus in Verbindung gebracht. Die Symptome können sich auf der körperlichen oder psychischen Ebene bemerkbar machen:

• Brustspannen oder Brustschmerzen
• Blähbauch und Wassereinlagerungen
• Kopfschmerzen oder Migräne
• Heißhungerattacken (v.  auf Süßes)
• Unterleibsschmerzen oder Rückenschmerzen
• Hautunreinheiten
• Gewichtszunahme (vorübergehend)

• Reizbarkeit
• Stimmungsschwankungen
• Traurigkeit oder depressive Verstimmungen
• Nervosität oder innere Unruhe
• Konzentrationsprobleme
• Schlafstörungen
• Rückzugsbedürfnis

Die Beschwerden von PMS lassen sich auf ganzheitliche Weise oft gut regulieren. Je nach Ausprägung können verschiedene naturheilkundliche Behandlungsmethoden dabei unterstützen, Körper und Psyche wieder ins Gleichgewicht zu bringen:

Viele Frauen mit PMS-Symptomen profitieren von einer individuell abgestimmten homöopathischen Begleitung. Bei einer ausführlichen homöopathischen Anamnese in unserer gynäkologischen Privatpraxis klären wir ab, welches Mittel zu Ihrem Beschwerdebild passt. Die Homöopathie in der Gynäkologie wird häufig eingesetzt, um PMS-Symptome wie Erschöpfung, Stimmungsschwankungen und körperliche Beschwerden sanft zu regulieren.

Auch pflanzliche Mittel können das emotionale und hormonelle Gleichgewicht positiv beeinflussen. Besonders bewährt haben sich:

• Mönchspfeffer (Vitex agnus-castus) bei Zyklusunregelmäßigkeiten und Brustspannen.
• Johanniskraut bei depressiven Verstimmungen und innerer Unruhe.

Die Akupunktur ist eine ganzheitliche Methode, die darauf abzielt, energetische Blockaden im Körper zu lösen. In unserer Praxis setzten wir die Akupunktur zur unterstützenden Behandlung ein, um PMS-Beschwerden zu lindern und den Hormonhaushalt zu regulieren. Besonders bei Schmerzen, innerer Unruhe oder Stimmungsschwankungen berichten viele Patientinnen von einer spürbaren Verbesserung.

Zusätzlich zur Homöopathie in der Geburtshilfe bieten wir unseren Patientinnen auch die geburtsvorbereitende Akupunktur während der Schwangerschaft sowie nach der Geburt an. Die Akupunktur kann dazu beitragen Blockaden und Verspannungen zu lösen und die werdende Mutter sanft auf die bevorstehende Geburt vorzubereiten. Auch nach der Geburt unterstützt die Akupunktur die Rückbildung und kann regulierend auf hormonelle Beschwerden oder Stillprobleme wirken.

Bei der Hyperandrogenämie besteht ein hormonelles Ungleichgewicht durch zu viele männliche Hormone.  Diese Hormonstörung tritt häufig im Zusammenhang mit dem PCOS-Syndrom auf. Typische Symptome sind Zyklusstörungen, unerfüllter Kinderwunsch, Akne, Haarausfall oder vermehrte Körperbehaarung. Die Naturheilkunde bietet sanfte, aber wirkungsvolle Ansätze, den Hormonhaushalt zu regulieren. Neben homöopathischen Mitteln hat sich die Unterstützung durch Myo-Inositol bewährt. Myo-Inositol ist ein Vitaminiod das bei verschiedenen Stoffwechselvorgängen eine große Rolle spielt. Es kann dabei unterstützen, den Zyklus zu stabilisieren und die Hormonbalance wiederherzustellen.

In den Wechseljahren leiden Frauen oftmals unter Hormonschwankungen, die körperliche oder emotionale Beschwerden mit sich bringen. Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und innere Unruhe lassen sich sehr gut homöopathisch begleiten, um hormonelle Schwankungen auszugleichen und das Wohlbefinden zu stärken. Auch pflanzliche Mittel wie Remifemin helfen bei Hitzewallungen & Co. Baldriantropfen oder Johanniskraut unterstützen bei Einschlaf- oder Durchschlafbeschwerden.

Bei ausgeprägten Beschwerden kann eine Hormonersatztherapie sinnvoll sein. Für Frauen die keine Hormone nehmen können oder möchten, bieten wir in unserer Praxis auch die RIMKUS-Hormonersatztherapie mit bioidentischen Hormonen an. Gerne beraten wir Sie dazu ausführlich.

Hormonersatztherapie – Hier mehr dazu erfahren.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

Bei Arthrose handelt es sich um eine Gelenkerkrankung, die viele Menschen betrifft, ohne dass sie es merken. Wir helfen Ihnen dabei, die ersten Anzeichen zu erkennen, die richtigen Schritte einzuleiten und mit der Arthrose umzugehen.

Morgens kommen Sie aus einer langen, nächtlichen Ruhephase, in der Sie sich wenig bewegt haben. Während dieser Zeit hatte auch die Gelenkschmiere (Synovialflüssigkeit) keine Chance, sich optimal zu verteilen. Insofern kann es morgens oder auch nach längerem Sitzen zu einer vorübergehenden Steifheit oder auch Schmerzen in ihrem Kniegelenk kommen.

Arthrose geht häufig mit Entzündungen im Gelenk einher. Morgendliche Schwellungen und Schmerzen rühren oft von Flüssigkeiten, die sich über Nacht im Gelenk gesammelt haben. Ihre Schmerzen können sich außerdem durch Schonhaltungen oder wenig Bewegung (z.B. bei längerem Sitzen oder in der Nacht) verstärken, denn dann verspannt die umlegende Muskulatur. Nicht zuletzt können abgenutzte Knorpel (bei fortgeschrittener Arthrose) stärker aufeinander reiben, was meist deutlich in der Früh zu spüren ist, da Ihr Gelenk noch nicht „warmgelaufen“ ist.

Knacken oder Knirschen im Knie (Krepitation) kann verschiedene Ursachen haben. Bei einem abgenutzten Knorpel durch Arthrose wird der Gelenkknorpel mit der Zeit dünner und unebener. Wenn sich dann die Gelenkflächen ungleichmäßig aufeinander reiben, verursacht dies knirschende Geräusche. Außerdem können sich Gasblasen in der Gelenkflüssigkeit bilden. Wenn Sie sich bewegen, können die Bläschen platzen und ein knirschendes oder sogar knackendes Geräusch erzeugen.

Aber das sind nicht die einzigen Ursachen. Wenn Sie an einer fortgeschrittenen Arthrose leiden, haben sich oft bereits knöcherne Wucherungen (Osteophyten) gebildet, die die Bewegungen im Gelenk einschränken und zu Reibegeräuschen führen können. Und nicht zuletzt sind ab und an auch Sehnen und Bänder für das Knirschen oder Knacken verantwortlich. Durch die veränderte Gelenkstruktur „gleiten“ sie über die Knochenvorsprünge.

Auch bei Finger- und Handgelenken verhält es sich ähnlich. Knorpelabbau bei Arthrose bedeutet dünnere und rauere Knorpel, wodurch direkte Reibung entsteht. Infolgedessen kann es zu Schmerzen bei Bewegungen oder Belastungen der Finger- und Handgelenke kommen. Zudem kann der Knorpelabbau eine Entzündungsreaktion im Gelenk auslösen, die zu Schwellungen und einem Wärmegefühl, aber auch zu morgendlicher Steifheit führen kann.

Sollte Ihre Arthrose schon fortgeschritten sein, können sich die Finger- und Handgelenke bereits durch knöcherne Anbauten (Osteophyten) verändert haben. Es kann sein, dass diese Anbauten Druck auf umliegende Nerven ausüben und Ihre Schmerzen verstärken. Auch fehlende oder zu wenig Gelenkschmiere intensiviert Reibungsschmerzen, denn die Beweglichkeit ist dann recht eingeschränkt. Nicht zuletzt verspannen Schonhaltungen oder wenig Bewegung die Handmuskeln. Auch dann kann es zu weiteren Beschwerden kommen.

Es wird kälter, ich spür`s in meinen Knochen. Das hat Oma früher oft gesagt. Und sie hatte Recht, denn Arthrose-bedingte Gelenkschmerzen können sich bei Kälte verstärken. Das hat gleich mehrere Gründe. Bei kälterem Wetter ziehen sich die Blutgefäße stärker zusammen. Dadurch gelangen weniger Sauerstoff und Nährstoffe in die Gelenke, was Schmerzen und Steifheit auslösen kann (aber nicht muss). Außerdem kann Kälte dazu führen, dass Ihre Muskeln und Sehnen rund um die Gelenke verspannen. Das Resultat: der Druck auf die Gelenke steigt und so können auch die Beschwerden intensiver ausfallen.

Auch die Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit), die für das „Schmieren“ der Gelenke verantwortlich ist, kann bei Kälter zäher werden und die Beweglichkeit einschränken oder das Aneinanderreiben der Gelenkflächen verstärken. Und nicht zuletzt kann Kälte ein Katalysator für entzündliche Prozesse im Gelenk sein.

Grundsätzlich können Menschen, die besonders „wetterfühlig“ sind, empfindlich auf Luftdruckveränderungen, die häufig mit Kaltwetterfronten einhergehen, reagieren. Wenn der Luftdruck sinkt, kann sich das menschliche Gewebe leicht ausdehnen und eine verstärkte Schmerzreaktion bei Arthrose-Patienten hervorrufen.

Bewegung ist das „A und O“ und zwar regelmäßig und gelenkschonend. Gehen Sie schwimmen oder spazieren oder setzen Sie sich auf`s Rad. All das hält Ihre Gelenke beweglich, fördert Ihre Durchblutung und kann Ihre Schmerzen minimieren. Mit gezielten Übungen stärken Sie Ihre Muskulatur und entlasten damit Ihre Gelenke. Unser Physiotherapeut erstellt angepasste Übungsprogramme für Sie. Außerdem können Dehnübungen helfen, Ihre Steifheit zu reduzieren. Integrieren Sie leichte Dehnübungen in Ihre morgendliche Routine und wärmen Sie Ihre Gelenke auf.

Auch Wärme kann sehr wohltuend bei Arthrose-Schmerzen sein. Versuchen Sie es mit warmen Kompressen, Wärmepflastern, Heizkissen, Wärmflaschen, einem warmen (Moor-)Bad oder Fangopackungen. Kälte ist nur dann eine gute Idee, wenn Sie einen akuten Arthroseschub haben, dann lindert sie Schwellungen und Entzündungen.

Was man nicht so gern hört: auch Übergewicht belastet die Gelenke, vor allem Knie und Hüfte. Schon eine moderate Gewichtsabnahme kann einen spürbaren Unterschied machen. Mit einer ausgewogenen, entzündungshemmenden Ernährung minimieren Sie Ihre Arthrose-Beschwerden. So können Omega-3-Fettsäuren (in fettem Fisch) und Antioxidantien aus Obst und Gemüse entzündliche Prozesse im Körper reduzieren.

Holen Sie sich Kraft aus der Natur. Kurkuma, Teufelskralle oder Weihrauch werden entzündungshemmende Eigenschaften nachgesagt. Auch Ingwer kann als Tee, gekaut oder als Nahrungsergänzungsmittel für Schmerzlinderung sorgen. Kollagen und Gelatine aus der Knochenbrühe unterstützen ebenfalls die Gelenkgesundheit.

Vereinfachen Sie sich außerdem den Alltag mit ergonomischen Hilfsmitteln, z.B. speziellen Griffen für Küchenutensilien oder Gehstöcken. Auch orthopädische Einlagen oder Bandagen können hilfreich sein. Und: entspannen Sie sich. Stress ist ein Schmerzkatalysator. Meditation, Yoga, Akupressur (z.B. auch als Akupressur-Matte) oder progressive Muskelentspannungen helfen Ihnen beim Stressabbau und können die Schmerzwahrnehmung positiv beeinflussen.

Ideal bei Arthrose sind gelenkschonende Sportarten. Damit erhalten Sie Ihre Beweglichkeit, während Sie Ihre Schmerzen zu reduzieren und die Muskulatur zu stärken. Wir empfehlen insbesondere Wassersport. Rücken- und Kraulschwimmen gelten als besonders gelenkschonend. Während der Aqua-Gymnastik oder dem Aqua-Jogging werden Ihre Gelenke durch den Wasserauftrieb entlastet.

Auch sanfte, gleichmäßige Bewegungen ohne Stoßbelastung beim Fahrradfahren tun Ihren Gelenken gut. Für Knie- oder Hüftarthrose-Patienten bietet sich der Heimtrainer oder der Ergometer an. Wenn Sie gerne wandern gehen oder Nordic Walking machen, wählen Sie weiche Waldwege statt Asphalt. Stöcke unterstützen die Entlastung Ihrer Gelenke und fördern Ihre Durchblutung.

Auch auf Gymnastik und Beweglichkeitstraining brauchen Sie nicht zu verzichten. Achten Sie auf sanfte Dehn- und Mobilisationsübungen, ohne es zu übertreiben. Insbesondere (Reformer) Pilates eignet sich hervorragend. Aber auch Thai Chi stärkt Ihre Muskeln und verbessert Ihre Körperhaltung.

Wer immer gern Krafttraining praktiziert hat, muss auch jetzt nicht vollständig verzichten. Trainieren Sie aber statt mit schweren lediglich mit leichten Gewichten oder Ihrem eigenen Körpergewicht. Der Fokus sollte auf die Stabilisierung Ihrer Muskeln ausgerichtet sein.

Es gibt verschiedene Anzeichen für eine mögliche Arthrose. Gelenkschmerzen zeigen sich zunächst bei Belastungen, z.B. Knieschmerzen beim Treppensteigen, später auch im Ruhezustand oder nachts. Oft fühlen sich die Gelenke morgens oder nach längerem Sitzen steif an. Diese Steifheit hält meist weniger als eine halbe Stunde an (bei längerer Steifigkeit könnte ein Rheuma-Verdacht vorliegen). Knacken oder Knirschen, also spür- oder hörbare Reibegeräusche bei Bewegung, könnten weitere Arthrose-Anzeichen sein.

Auch ein zeitweises Anschwellen (Entzündung im Gelenk) oder eingeschränkte Bewegungen bzw. Blockaden können auf eine Arthrose hindeuten, ab und an kann es sich aber auch um ein Meniskusproblem handeln. Bei fortgeschrittener Arthrose zeigen sich sichtbare Veränderungen (Deformierungen), z.B. an den Fingergelenken (Bouchard- oder Heberden-Knoten).

Stellen Sie sich folgende Fragen: Treten die Schmerzen nur bei Belastung auf? Wird Ihr Gelenk, nachdem Sie es bewegt haben, besser statt schlechter? Fühlt sich Ihr Gelenk morgens für kurze Zeit steif an? Falls Sie diese Fragen bejahen, sollten Sie einen Termin zur definitiven Diagnose bei uns ausmachen.

Wir führen zunächst eine Anamnese und eine Untersuchung durch, befragen Sie nach möglichen Schmerzen, testen Ihre Beweglichkeit und holen Informationen über frühere Verletzungen ein. Mit bildgebenden Verfahren finden wir mehr heraus. So zeigt ein Röntgenbild Gelenkspaltverengungen, Knochenanbauten (Osteophyten) oder Verformungen. Mittels MRT oder Ultraschall können wir Knorpelschäden oder Entzündungen genauer erkennen und den Arthrose-Grad (1-4) bestimmen. Die Messung des Spannungszustands der Muskulatur mittels Elektromyografie (EMG) führt insbesondere bei Arthrose der großen Gelenke zu interpretierbaren Ergebnissen, denn schmerzbedingte Schonhaltungen führen langfristig zur Rückbildung von Muskelgewebe. Laboruntersuchungen helfen uns, andere Krankheiten auszuschließen. Bluttests geben weitere Einblicke darüber, ob ggf. andere Krankheiten (z.B. Rheuma) vorliegen.

Zurzeit liegen keine wissenschaftlichen Belege vor, dass Arthrose durch bestimmte Ernährungsweisen geheilt werden kann. Trotzdem kann eine ausgewogene Ernährung dazu beitragen, dass Arthrose ungehindert voranschreitet.

Essen Sie ausreichend Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und gesunde Fette, die Sie in Olivenöl, Nüssen und fettem Fisch (Omega-3-Fettsäuren) finden. Mit einer ausgewogenen Ernährung halten oder erreichen Sie ein gesundes Gewicht, was speziell bei Knie- und Hüftgelenk zu einer Entlastung führen kann, die Sie tagtäglich spüren werden. Achten Sie darauf, Vitamin D und Calcium aufzunehmen. Sie sind wichtig für Ihre Knochengesundheit.

Arthrose ist eine weit verbreitete Gelenkerkrankung, die durch Symptome wie morgendliche Steifheit, Knirschen und Schmerzen in Knie, Hüfte, Schultern, Fingern oder Handgelenken erkennbar ist. Wichtig ist, dass Sie die Ursachen Ihrer Beschwerden ärztlich abklären lassen, um andere Erkrankungen auszuschließen und den Arthrose-Grad zu bestimmen. Kommen Sie deshalb bei anhaltenden oder unklaren Schmerzen in unserer Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen vorbei. Wir bieten Ihnen eine umfassende Diagnose und erstellen Ihren persönlichen Therapieplan.

Über den Autor: Dr. Marc Remy Ebner

Dr. med. Marc Remy Ebner leitet als erfahrener Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie seit 2021 eine erfolgreiche Privatpraxis in Frankfurt mit seiner Frau Dr. med. Talea Remy Ebner. Seine fundierte Ausbildung absolvierte er an der Universitätsklinik Frankfurt und der Hochtaunus Klinik in Bad Homburg. Dr. Remy Ebner spezialisiert sich auf Orthopädie und Unfallchirurgie unter Einbezug innovativer Behandlungsmethoden, darunter Akupunktur und Stoßwellentherapie.
Bei ihm steht eine individuelle Patientenbetreuung im Zentrum seiner Arbeit. In seiner Frankfurter Privatpraxis kombiniert er modernste Medizintechnik mit einer patientenorientierten Versorgung, um den Beschränkungen der Kassenmedizin entgegenzuwirken und seinen Patienten eine optimierte, persönliche Behandlung zu bieten.

Die Krebsvorsorge beim Frauenarzt kann Leben retten. Dennoch nehmen nur etwa 50 % der Frauen in Deutschland die regelmäßigen Angebote zur Krebsfrüherkennung wahr. Im Experteninterview mit Talea Remy Ebner klären wir Sie auf, warum die Krebsfrüherkennung so wichtig ist und welche Untersuchungen Sie bei Ihrem Frauenarzt wahrnehmen können.

Inhaltsverzeichnis

• Warum ist die Krebsvorsorge beim Frauenarzt so wichtig?
• Warum nehmen viele Frauen nicht an den Untersuchungen zur Krebsfrüherkennung teil?
• Welche Untersuchungen zur Krebsfrüherkennung bieten Sie an?
• Welche Vorteile bietet die Mammografie im Vergleich zur Tastuntersuchung?
• Gibt es auch gutartige Gewebe-Veränderungen in der Brust?
• Warum zählt die HPV-Immunisierung zur Krebsfrüherkennung?
• Welche Rolle spielt die Genetik bei der Erkennung von Brustkrebs?
• Wie oft sollte ich zur Krebsfrüherkennung zum Frauenarzt?
• Werden die Kosten von der Privaten Krankenkasse übernommen?

Die Krebsfrüherkennung kann im Kampf gegen Krebs eine entscheidende Rolle spielen, da Krebs im Frühstadium deutlich bessere Heilungsaussichten hat. Dies gilt insbesondere für Gebärmutterhalskrebs und Brustkrebs – zwei der häufigsten Krebsarten bei Frauen. Bei den gynäkologischen Untersuchungen zur Krebsfrüherkennung können bereits Vorstufen von Krebs erkannt und behandelt werden, noch bevor sich ein invasives Karzinom entwickelt. Zu dem kann man sagen, je früher Krebs erkannt wird, desto weniger aggressiv sind die notwendigen Therapien.

Das ist eine sehr gute Frage. Ich nehme an, dass sich neben Zeitmangel oder mangelnder Aufklärung auch viele Frauen in falscher Sicherheit wiegen. Wenn man sich gesund fühlt und keine Symptome aufweist, vergisst man schnell über diese ernsten Themen nachzudenken. Aber Krebs kann jeden von uns treffen und viele Krebserkrankungen weisen erst im fortgeschrittenen Stadium Symptome auf.

Ein anderer Gund, warum manche Frauen die Krebsvorsorgeuntersuchungen nicht wahrnehmen, ist die Angst vor einer möglichen Krebsdiagnose. Hier sollte man sich aber bewusst machen, welch fatale Folgen eine verzögerte Krebsdiagnose haben kann. Wird der Krebs hingegen bei den regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen frühzeitig entdeckt, sind die Heilungschancen noch deutlich höher. Beispielsweise konnte die Sterblichkeit bei Gebärmutterhalskrebs, seit der Einführung der gesetzlichen Krebsfrüherkennung, um mehr als die Hälfte gesenkt werden. Durch die Teilnahme an den Krebsfrüherkennungs-Untersuchungen können Sie also aktiv zu Ihrer Gesundheitsvorsoge beitragen.

In meiner gynäkologischen Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen bieten wir unseren Patientinnen alle wichtigen Vorsorgeuntersuchungen zur Krebsfrüherkennung an. Dazu zählen

• Tastuntersuchung der Gebärmutter, der Eierstöcke und des kleinen Beckens
• ThinPrep Pap-Test: Spezieller Abstrich vom Gebärmutterhals zur besseren Beurteilung (Dünnschichtzytologie)
• Mikroskopische Beurteilung der Scheidenflora und ph-Messung
• Ultraschalluntersuchung von Gebärmutter, Eierstöcken und Harnblase
• Tastuntersuchung der Brust
• Ultraschalluntersuchung der Brust
• Blasenkrebstest
• Screening auf humane Papilloma-Viren (HPV-Test) und HPV-Impfung
• Screening auf sexuell übertragbare Erkrankungen

Für die Durchführung von weiterführenden Untersuchungen wie MRT oder Mammographie können wir in der Radiologie und in zertifizierten Brustzentren kurzfristig Termine für Sie sichern.

Informieren Sie sich gerne über die Einzelheiten der jeweiligen Untersuchungen auf unserer Leistungsseite zur Krebsvorsorge.

Die Brust-Untersuchung mit Ultraschall und Mammografie liefert hochauflösende Bilder. So können kleinste Gewebeveränderungen schon frühzeitig erkannt werden, noch bevor sie tastbar sind. Meist bietet die Kombination aus verschiedenen Untersuchungsmethoden die beste Früherkennung.

Ja. Nicht jede Gewebe-Veränderung ist gleich ein bösartiger Tumor, der entfernt werden muss. Natürlich ist ein Knoten in der Brust erst einmal unangenehm und sollte unbedingt abgeklärt werden. Nicht selten stellt sich aber bei der Untersuchung heraus, dass der Befund harmlos ist. Zu den unbedenklichen Veränderungen in der Brust zählen beispielsweise Zysten, Lipome, Fibroadenome oder die fibrozystische Mastopathie.

Bestimmte HPV-Typen stehen in Zusammenhang mit Gebärmutterhalskrebs oder anderen HPV-assoziierten Krebsarten. Darum spielt die HPV-Impfung eine wichtige Rolle in der Krebsprävention. Die HPV-Impfung schützt Sie vor den häufigsten krebsauslösenden HPV-Typen und kann das Risiko für Gebärmutterhalskrebs um bis zu 90 % reduzieren.

Tatsächlich kann Brustkrebs auch erblich bedingt sein. Bestimmte Genmutationen des BRCA1 und BRCA2 Gens können bei betroffenen Frauen Brustkrebs auslösen. Trägerinnen dieser Genmutation erkranken sogar mit einer Häufigkeit von 70-80 Prozent an Brustkrebs. Mir ist es ein besonderes Anliegen betroffene Patientinnen rechtzeitig aufzuklären und zu betreuen. Denn die frühzeitige Aufklärung kann das Erkrankungsrisiko senken oder eine mögliche Erkrankung rechtzeitig erkennen.

Erfahren Sie hier mehr darüber.

Welche Untersuchungen Sie wie oft durchführen lassen sollten ist altersabhängig. Die aktuellen Empfehlungen lauten:

• Ab 20 Jahren: Jährliche gynäkologische Untersuchung zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs.
• Ab 30 Jahren: Zusätzlich zur jährlichen Genitaluntersuchung eine jährliche Brustuntersuchung.
• Ab 35 Jahren: Die Untersuchung zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs ändert sich auf einen 3-Jahres-Rhythmus mit einer Kombination aus Pap-Abstrich und HPV-Test.
• Ab 50 Jahren: Zusätzlich zu den oben genannten Untersuchungen wird alle zwei Jahre eine Mammografie im Rahmen des Brustkrebsfrüherkennungsprogramms empfohlen.

Selbstverständlich können Sie unabhängig von diesen Empfehlungen jederzeit Ihren Frauenarzt oder Ihre Frauenärztin aufsuchen, wenn Sie Beschwerden oder Bedenken haben.

Ja. Die Untersuchungen zur Krebsfrüherkennung werden in der Regel von Ihrer privaten Krankenkasse übernommen.

Sehr gerne!

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

Natürliche Geburtsvorbereitung und eine sanfte Geburt, wer will das nicht? Aber was genau versteht man unter einer sanften Geburt und wie kann die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur dazu beitragen?

In der gynäkologischen Privatpraxis Remy Ebner bieten wir Ihnen neben der klassischen Geburtsvorsorge auch die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur.

Wir klären Sie auf, was Sie über die Akupunktur in der Schwangerschaft wissen sollten und warum die Akupunktur auch im Wochenbett unterstützen kann.

• Was ist eine sanfte Geburt?
• Natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur
• Was bringt die geburtsvorbereitende Akupunktur in der Schwangerschaft?
• Die Behandlungsschwerpunkte der geburtsvorbereitenden Akupunktur
• Ist die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur schmerzhaft?
• Die Vorteile der Akupunktur nach der Geburt
• Die Behandlungsschwerpunkte der Akupunktur nach der Geburt
• Fazit: Natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur – Wundermittel für eine sanfte Geburt oder Hokuspokus?

Unter dem Begriff „sanfte Geburt“ versteht man einen ganzheitlichen Ansatz, bei dem die Geburt für Mutter und Kind so natürlich, stressfrei und angenehm wie möglich gestaltet wird. Der Fokus liegt auf dem Wohlbefinden von Mutter und Kind. Die Aspekte der sanften Geburt verbinden natürliche Methoden mit moderner Medizin. Ein Ansatz, den wir auch in unserer gynäkologischen Privatpraxis verfolgen. Ein Aspekt der sanften Geburt ist die Schmerzlinderung auf natürliche Weise. Und genau da kommt die geburtsvorbereitende Akupunktur ins Spiel.

Die Akupunktur hat eine lange Geschichte und wird seit Jahrtausenden in der Medizin eingesetzt. Auch in der Frauenheilkunde wird die Akupunktur seit Jahrhunderten erfolgreich praktiziert. Die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur ist eine ganzheitliche Methode, um Frauen dabei zu unterstützen sich körperlich und emotional auf die Geburt vorzubereiten. Sie bietet werdenden Müttern eine sanfte Unterstützung Schwangerschaftsbeschwerden zu lindern und den Geburtsprozess zu unterstützen.

Die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur kann bereits während der Schwangerschaft spezifische Symptome lindern und den Körper auf die anstehende Geburt vorbereiten. In der 36. Schwangerschaftswoche ist der beste Zeitpunkt, um mit der geburtsvorbereitenden Akupunktur zu beginnen. Leiden Sie unter Verspannungen in der Schwangerschaft können Sie mit der Akupunkturbehandlung bereits in der 28. Schwangerschaftswoche starten.

Die natürliche Geburtsvorbereitung mit Akupunktur wird in der Regel als nicht schmerzhaft empfunden. Die Akupunkturnadeln sind besonders fein und sind meist kaum spürbar. Die Behandlung wird sogar oft als entspannend wahrgenommen. Manche Frauen empfinden ein leichtes Kribbeln oder Ziehen an der Einstichstelle. Denn jeder Mensch reagiert anders auf äußere Reize. Zudem können die unterschiedlichen Akupunkturpunkte empfindlicher sein als andere. Sollte das Ziehen zu unangenehm werden, lässt sich die Nadel jederzeit sofort entfernen. Die Akupunktur birgt keinerlei Risiken für Mutter und Kind und gilt deshalb als eine sehr sanfte Methode zur Geburtsvorbereitung.

Die geburtsvorbereitende Akupunktur bietet nicht nur Vorteile in der Schwangerschaft und während der Geburt. Auch nach der Geburt kann die Akupunktur eine wertvolle Unterstützung sein, die sich positiv auf das Wohlbefinden von Mutter und Kind auswirkt. Besonders in der Zeit der Rückbildung unterstützt die Akupunktur den Heilungsprozess des Körpers und hilft bei der körperlichen und emotionalen Regeneration.

Die Geburtsschmerzen einfach wegzaubern, das klingt zu schön, um wahr zu sein. Jedoch kann die geburtsvorbereitende Akupunktur in der Schwangerschaft dazu beitragen die Geburtswehen besser zu verarbeiten. Akupunkturbehandlungen werden schon seit jeher zur Entspannung und Stressreduktion eingesetzt, was sich auch positiv auf den Geburtsverlauf auswirken kann. Die sanfte Behandlung der Akupunktur ist eine seit Jahrhunderten erprobte Methode den Geburtsverlauf positiv zu beeinflussen. Die natürliche Geburtsvorbereitung zielt darauf ab, das Wohlbefinden von Mutter und Kind zu fördern. Dieser ganzheitliche Ansatz steht in der modernen Geburtsvorbereitung für eine sanfte Geburt.  

Geburtsvorbereitende Akupunktur in der Schwangerschaft in der gynäkologischen Privatpraxis RemyEbner – mehr Erfahren Sie beim Klick auf den nachfolgenden Button:

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

Mit Frau Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, spreche ich über das Thema „Sportverletzungen“. Frau Dr. Schaefer weiß, wie man akute und chronische Sportverletzungen therapieren kann. Sie betreut sowohl Profisportler als auch Breitensportler wie mich als Fußballer. Wenn auch Sie eine Sportverletzung plagt, sind Frau Dr. Schaefers Einsichten darüber, wie Sportverletzungen entstehen und wie man sie therapieren und langfristig vorbeugen kann, interessant für Sie.

David Sprenger (Patient)

Muskel-, Sehnen-, Bänder-, Knochen- und Gelenksverletzungen gehören zu den häufigsten Sportverletzungen bei uns in der Privatpraxis in Frankfurt.

Wenn es um Muskeln geht, behandeln wir oft überdehnte Muskelfasern, die durch plötzliche Bewegungen, beispielsweise Sprints, entstehen. Muskelrisse, also ein teilweises oder vollständiges Reißen der Muskelfasern kommen häufig in Oberschenkeln, Waden oder im Bizeps vor. Aber auch Muskelfaserrisse, also kleinere, aber schmerzhafte Risse, haben ihren Ursprung häufig in Überlastungen.

Verstauchungen (Distorsionen) treten meist am Sprunggelenk durch Umknicken auf, genau wie Bänderrisse, die oft auch ein Problem des Kreuzbands am Knie sind. Bänderrisse entstehen in den meisten Fällen durch abrupte Drehungen. Tennisspieler oder Golfer kommen oft mit einer Sehnenentzündung (Tendinitis) durch Überbeanspruchung zu uns.

Patienten mit Knochenbrüchen sind in der Regel Ski- oder Radfahrer, die gestürzt oder kollidiert sind. Langstreckenläufer dagegen haben meist mit kleinen Rissen durch wiederholte Belastungen im Schienbein und Mittelfußknochen (Stressfrakturen) zu tun.

Ausgerenkte Schultern, Ellenbogen oder Finger gelten zu den häufigsten Sturzfolgen, die in zahlreichen Sportarten vorkommen können. Meniskusverletzungen stellen wir vor allem bei Fußballern fest, denn sie drehen und belasten ihre Gelenke überdurchschnittlich oft. Gelenksentzündungen treten bei Sportarten mit vielen Wiederholungen auf, beispielsweise bei Schwimmern.

All diese Sportverletzungen behandeln wir bei uns in der Privatpraxis.

Richtig. Einige Sportarten sind mit einem erhöhten Verletzungsrisiko verbunden. Vor allem, wenn plötzliche Richtungswechsel, viel Körperkontakt oder hohe Belastungen im Spiel sind, verletzen sich Sportler oft. Basketballer und Fußballer zählen dabei zu den risikoreichsten Sportarten, denn die Belastung für Knie und Sprunggelenke ist sehr hoch. Auch im Handball gibt es ein erhöhtes Verletzungsvorkommen aufgrund der Kombination an schnellen Bewegungen. In diesen 3 Sportarten finden zum Teil harte Zweikämpfe statt und es wird viel gesprungen. Wer sich dafür interessiert, schaut gern einmal hier vorbei. Die Übersicht zeigt, dass 63,7% der Verletzungen bei Basketballern die Beine betreffen, vor allem Knie (18%) und Sprunggelenke (22%).

Ski- und Snowboardfahrer setzen sich hohen Geschwindigkeiten aus. In diesen Sportarten steigt das Sturzrisiko, was meist Knie- oder Schulterverletzungen zur Folge hat. (Marathon-)Läufer belasten ihre Beine überdurchschnittlich viel und lange. Wer sich ungenügend auf seine Läufe vorbereitet oder falsche Schuhe trägt, kann sich ernsthaft verletzen. Und auch Turner verletzen sich überdurchschnittlich oft durch Fehltritte oder Stürze.

Das kann ich pauschal nicht sagen. Wir behandeln sowohl Hobby- als auch Leistungssportler, und das in jedweder Altersgruppe. Zu uns kommen sowohl Schulkinder als auch Patienten mittleren oder höheren Alters.

Wenn Sie unter sehr starken Schmerzen leiden, d.h. ein stechender oder nicht nachlassender Schmerz direkt nach der Verletzung eintritt, könnte ein Knochenbruch oder eine Sehnen- bzw. Bänderverletzung vorliegen. In dem Fall sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen.

Haben Sie starke Schwellungen oder schlimme Blutergüsse, sollte ein Arzt Sie auf mögliche Verstauchungen, Zerrungen, Fehlstellungen oder Frakturen untersuchen. Auch, wenn Sie Ihr verletztes Gelenk, den Arm oder das Bein nicht mehr bewegen können, ist ein Praxisbesuch unabdingbar. Sofortige ärztliche Hilfe ist außerdem bei instabilen Gelenken wichtig. Sie erkennen es daran, dass Sie das Gefühl haben, Ihr Gelenk knickt Ihnen „weg“.

Es gibt auch Gründe, einige Zeit nach der Verletzung zum Arzt zu gehen, vor allem dann, wenn Ihre Schmerzen trotz Ruhe, Kühlung oder Hochlagern nach mehreren Tage nicht abklingen oder sogar schlimmer werden. Hier sollte ein Arzt Sie auf mögliche Entzündungen oder chronische Verletzungen untersuchen.

Auch Taubheit und Kribbeln müssen nicht immer ärztlich behandelt werden, können aber Hinweise auf Nervenschäden oder schwerwiegende (äußerlich nicht sichtbare) Verletzungen sein. Wer aus großer Höhe oder bei hoher Geschwindigkeit stürzt, sollte sich von einem Unfallchirurgen oder Orthopäden untersuchen lassen.

Können Sie Ihr verletztes Gelenk nicht belasten? Haben Sie das Gefühl, ein Band oder eine Sehne ist gezerrt oder sogar gerissen? Auch in diesen Fällen sollten Sie Ihren Arzt eine Diagnose stellen lassen.

Die Diagnose einer Sportverletzung erfolgt bei uns in mehreren Schritten. Dazu gehören eine genaue Anamnese, eine körperliche Untersuchung und die Nutzung bildgebender Verfahren.

Die Anamnese ist eine Befragung zum Unfallhergang und den Krankheitssymptomen. Wir fragen beispielsweise, wann die Verletzung passiert ist (akut oder schleichend) und wie sie entstanden ist. Das kann durch einen Sturz oder eine plötzliche Bewegung passiert sein, aber auch durch Überbelastung oder durch Kontakt mit anderen Personen (z.B. Zusammenprall). Weiterhin fragen wir ab, welche spezifischen Symptome auftreten. Meist handelt es sich um Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse oder Probleme im Bewegungsablauf. Außerdem fragen wir Vorerkrankungen oder frühere Verletzungen an der betroffenen Stelle ab.

Während der körperlichen Untersuchung schauen wir uns die Schwellungen, Blutergüsse, Deformitäten oder Rötungen genauer an. Die betroffene Stelle wird abgetastet, so dass wir die genauen Schmerzpunkte, mögliche Frakturen oder Bänder-Überdehnungen erkennen können. Mit spezifischen Tests überprüfen wir die Beweglichkeit beziehungsweise Bewegungseinschränkung der betroffenen Gelenke. Dazu gehören unter anderem Funktionstests, die der Überprüfung der Bänder, Sehnen und Muskeln dienen (z.B. Kreuzband-Knie-Tests oder Schultergelenk-Tests).

Schlussendlich nutzen wir (oder unsere Kollegen aus der Radiologie) bildgebende Verfahren, vor allem dann, wenn die klinische Untersuchung unklar ist oder wir schwerwiegende Verletzungen vermuten. Mit Röntgenaufnahmen identifizieren wir Knochenbrüche oder Gelenksverletzungen. Weichteile, Sehnen, Bänder und Muskeln, aber auch Blutergüsse und Entzündungen, werden vor allem mit der Ultraschall-Methode untersucht. Liegt ein Verdacht auf Bänderriss, Knorpelverletzung oder eine schwer erkennbare Weichteilverletzung vor (z.B. Muskelriss oder Bandscheibenproblem), schicken wir unsere Patienten zum MRT (Magnetresonanztomographie). Für eine sehr genaue 3D-Darstellung von Knochenstrukturen und Frakturen sorgt ein CT-Scan.

In meiner Arbeit ist es sehr wichtig abzuklären, ob die Symptome tatsächlich auf eine Sportverletzung zurückzuführen sind oder ob eine andere Ursache vorliegt. Es gibt Sportverletzungen, z.B. Bänderrisse, Verstauchungen oder Frakturen, die ähnliche Symptome wie Muskelverspannungen oder Überlastungsschäden aufweisen. Hierbei hilft der Vergleich der Symptome mit typischen Krankheitsbildern und manchmal auch eine genaue Verlaufskontrolle, um eine falsche Diagnose auszuschließen.

Bei besonders komplexen Fällen oder chronischen Verletzungen setzen wir auf zusätzliche Tests. Bei Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung, Infektionen oder rheumatische Erkrankungen nutzen wir Labortests (z.B. Blutuntersuchungen). Bei Sportlern, die ihre Leistungsfähigkeit wiederherstellen müssen, ist eine funktionelle Untersuchung (z.B. Laufbandanalyse oder Fußdruckmessung) möglich. Damit analysieren wir präzise die Bewegungsabläufe des Patienten. Wer sich mehr für dieses Thema interessiert, kann gern einmal hier vorbeischauen:

https://praxisremyebner.de/orthopaedie-unfallchirurgie/elektromyographie/

https://praxisremyebner.de/orthopaedie-unfallchirurgie/3d-wirbelsaeulenvermessung/

Bei Sportverletzungen gilt häufig die sogenannte PECH-Regel. PECH steht für „Pause, Eis, Kompression und Hochlagerung“. Sie sollte direkt nach der Verletzung angewandt werden, damit sich die Schwellungen und Schmerzen in Grenzen halten. Außerdem brauchen Sie bei einer mittleren bis schweren Sportverletzung eine professionelle Physiotherapie, damit sich Mobilität, Muskelkraft und Beweglichkeit wieder normalisieren.

Bei Blockaden oder Fehlstellungen erhalten Sie eine manuelle Therapie von mir. Wenn Sie unter akuten Beschwerden leiden, setzen wir Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente ein (z.B. NSAR), entweder oral oder intravenös. Vor allem bei Gelenkverletzungen stabilisieren wir den verletzten Körperbereich mit Bandagen oder Orthesen. Darüber hinaus fördern die Stoßwellentherapie und die Ultraschalltherapie die Durchblutung, die Ausschüttung von antiinflammatorischen Mediatoren und die Heilung. Zur Beschleunigung des Heilungsprozesses setzen wir außerdem auf die intraartikuläre Gabe von Hyaluronsäure oder regenerative Therapien der Sehnen.

Wer sich einen Überblick über die Leistungen in der Privatpraxis verschaffen möchte, schaut gern hier vorbei:

• Sportverletzung
• Elektromyographie
• 3D Wirbelsäulenvermessung
• ACP-Therapie
• Infusionstherapie
• Rückenschmerzen
• Stoßwellentherapie
• Akupunktur
• Hyaluronsäure-Behandlung
• Arthrosetherapie
• Osteoporose Therapie
• Orthopädische Schmerztherapie
• MRT in Frankfurt
• Labordiagnostik

Indem Sie schrittweise vorgehen, anstatt wieder 100% Vollgas ab Tag 1 zu geben. Bereiten Sie sich gründlich auf Ihre Sportart vor. Dazu gehört ein gezieltes Schritt-für-Schritt-Training in Bezug auf Ausdauer, Kraft und Beweglichkeit. Mit einer vergleichenden EMG-Untersuchung behalten wir Ihren Fortschritt im Blick. Lassen Sie sich im Idealfall physiotherapeutisch begleiten.

Achten Sie darauf, sich strukturiert aufzuwärmen. So bereiten Sie Ihre Muskeln, Sehnen und Gelenke optimal auf die bevorstehenden Belastungen vor. Außerdem geben wir allen Sportverletzten einen gut gemeinten Rat mit auf den Weg: Setzen Sie sich Ziele, aber bitte realistische. Vermeiden Sie Überbelastungen, indem Sie die Intensität und die Dauer Ihrer Übungen zunächst herabsetzen. Regelmäßige Pausen helfen bei der Erholung. Auch so vermeiden Sie Überbelastungen.

Sollten Ihre Schmerzen wieder und wieder auftreten, trainieren Sie nicht auf diesem Niveau weiter, sondern reduzieren Sie Ihre sportlichen Einheiten – in Intensität und Länge. Letztlich verringern Sie mit einem evidenzbasierten Training das Verletzungsrisiko und können bald schon wieder Ihrem Lieblingssport nachgehen. Laut einer 2023 veröffentlichten Studie sind strukturierte Präventionsprogramme, kombiniert mit Aufwärmübungen und Progressionstraining, besonders effektiv bei Sportler nach Pausen.

Auf jeden Fall.  Mit einem auf Sie abgestimmten Krafttraining stärken Sie nicht nur Ihre Muskeln, Sehnen und Bänder, sondern stabilisieren auch Ihre Gelenke. Gezielte Übungen schützen Ihren Körper vor Überbelastungen. Das Training der „Core“-Muskulatur steht dabei im Vordergrund, denn es zielt auf die Stabilisierung des gesamten Rumpfs ab.

Mit dynamischen Dehnübungen vor dem Sport verbessern Sie Ihre Beweglichkeit und beugen erneuten Muskelverletzungen vor. Eine Metaanalyse von 2022 belegt, dass dynamisches Dehnen vor dem Sport Verletzungen (z.B. Muskelfaserrisse) um bis zu 30 % reduzieren kann. Das ist einerseits mit zunehmendem Alter wichtig, andererseits in jeder Altersstufe, wenn man Sportarten mit schellen Bewegungswechseln ausübt. Dazu gehören beispielsweise Tennis, Squash und Ballspiele (z.B. Hand-, Basket- oder Fußball). Statisches Dehnen nach Ihren sportlichen Aktivitäten fördern die Regeneration. Mit kombinierten Bewegungsabläufen – je nach Sportart – unterstützen Sie Ihre Verletzungsprävention zusätzlich.

Bevor es in gewohnter Manier mit dem Sport weitergehen kann, sollten Sie Ihre Rehabilitation abgeschlossen haben. Das heißt, der verletzte Bereich Ihres Körpers sollte zu 100% stabil und schmerzfrei sein. Danach kann es mit dem individuellen Aufbautraining losgehen, um die eigene Kraft, Beweglichkeit und Ausdauer wieder zu fördern.
Lassen Sie sich am besten regelmäßig kontrollieren. In der Privatpraxis Remy Ebner arbeiten erfahrene Orthopäden und ein Physiotherapeut, die Sie optimal auf Ihrem Weg zurück in den Sport begleiten. Studien belegen, dass eine individuell angepasste Physiotherapie die Rückkehr zum Sport sicher gestaltet. Ein zu schneller Wiedereinstieg erhöht das Risiko erneuter Verletzungen.
Vernachlässigen Sie darüber hinaus nicht die mentale Seite Ihrer Verletzung. Auch psychologisch benötigt Ihr Körper Zeit, wieder Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten zu fassen.
Nicht zuletzt kann eine geeignete Schutzausrüstung Sie davor schützen, sich erneut zu verletzen. Mit einem schrittweisen Rehabilitationstraining sind Sie auf einem guten Weg, Ihre verletzten internen Strukturen wieder zu stabilisieren.

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.

Antibabypille ja oder nein? Wussten Sie, dass Symptome wie Stimmungsschwankungen, Gewichtszunahme, Migräne oder sogar Libidoverlust von der Pille ausgelöst werden können? Was tun, wenn die Verhütungsmethode Nebenwirkungen auslöst oder nicht mehr zu den Lebensumständen passt? Welche Alternativen gibt es?

Im Interview mit Frau Dr. Remy Ebner erfahren Sie alles, was Sie über moderne Verhütungsmethoden wissen sollten.

Zum einen ist es wichtig, dass Sie sich mit Ihrer Verhütungsmethode wohlfühlen. Zum anderen sollte die Wahl Ihrer Verhütungsmethode auch optimal auf Ihre individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse und Ihre Lebensumstände abgestimmt sein. Das ist insbesondere wichtig, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Denn jede Verhütungsmethode wirkt anders auf den Körper.

Die Wahl der passenden Verhütungsmethode ist sehr individuell und von Frau zu Frau unterschiedlich. In meiner Privatpraxis biete ich meinen Patientinnen eine ausführliche Beratung an, um gemeinsam herauszufinden welche Verhütungsmethode am besten zu Ihrem Lebensstiel passt. Dazu werden verschiede Aspekte herangezogen, wie die gesundheitliche Situation der Patientin, die persönlichen Lebensumstände, die Familienplanung und persönliche Präferenzen.

Hier unterscheiden wir zwischen hormonellen Verhütungsmethoden und nicht-hormonellen Verhütungsmethoden.

In meiner Praxis besprechen wir die einzelnen Vor- und Nachteile der jeweiligen Verhütungsmethoden. Wir schauen ganz individuell, welche Verhütungsmethode am besten zu Ihren Vorlieben und Lebensumständen passt.

Zu den gängigsten Verhütungsmethoden zählen:

• Anti-Baby-Pille (Mikropille)
• Anti-Baby-Pille (Minipille – reines Gestagenpräparat)
• Kombipille (Östrogen + Gestagen)
• Drei-Monats-Spritze
• Hormonstäbchen
• Spirale (kupferhaltig)
• Spirale (hormonhaltig)
• Sterilisation
• Messung der Basaltemparatur
• Kondom

Es gibt verschiedene Verhütungsmethoden, die ohne Hormone auskommen, wie beispielsweise die Kupferspirale. Sie wird direkt in die Gebärmutter eingesetzt, wo sie die Gebärmutterschleimhaut so verändert, dass Spermien daran gehindert werden die Eizelle zu befruchten. Die Kupferspirale ist nach dem Kondom und der Antibabypille das am häufigsten verwendete Verhütungsmittel und gilt als eine sehr zuverlässige Langzeitverhütungsmethode.

Ja. Früher wurde dazu geraten, sich die Spirale erst nach der Geburt einsetzten zu lassen. Das hat sich mittlerweile geändert. Moderne Spiralen, wie die Kupferspirale als auch die Hormonspirale können durchaus von Frauen verwendet werden, die noch keine Kinder haben. Sie sollten jedoch bedenken, dass die Spirale zu den Langzeitverhütungsmethode zählt und eher für Frauen in Frage kommt, die mit der Kinderwunschplanung noch eine Weile warten möchten. Darum ist eine ausführliche persönliche Beratung vorab empfehlenswert. So können wir die Vor- und Nachteile der gewünschten Verhütungsmethode und die Eignung dieser Methode für Ihre persönliche Situation klären.

Sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen ist ein wichtiger Aspekt, den man nicht aus den Augen verlieren sollte. Denn die meisten Verhütungsmethoden schützen nur vor einer ungewollten Schwangerschaft jedoch nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Kondome sowohl für Männer als auch für Frauen bieten hier den besten Schutz. Auch eine HPV-Impfung kann helfen sich gegen bestimmte HPV-Viren zu schützen.

In der Regel klappt es nach dem Absetzen der Pille sehr schnell, bis die Fruchtbarkeit wieder einsetzt. Manche Frauen sind regelrecht überrascht, wenn sie bereits im ersten Zyklus eine Schwangerschaft feststellen. In manchen Fällen kann es nach dem Absetzen der Pille auch zu einer verzögerten Rückkehr des Menstruationszyklus kommen. Auch das ist nicht ungewöhnlich und pendelt sich nach einigen Monaten von selbst wieder ein.

Wenn Sie nach mehreren Monaten noch keine Regelblutung haben oder die Schwangerschaft auf sich warten lässt, sollten Sie das rechtzeitig von Ihrer Frauenärztin abklären lassen. Oftmals sind es nur harmlose Ursachen, die leicht behoben werden können. Gerne berate ich Sie dazu im Rahmen der Kinderwunschberatung in meiner Praxis in Frankfurt.

Auch nach der Geburt sollten Sie sich frühzeitig Gedanken über eine geeignete Verhütungsmethode machen. Denn bei den allermeisten Frauen stellt sich die Fruchtbarkeit nach der Geburt rasch wieder ein. Theoretisch können Frauen bereits ab der dritten Woche nach der Geburt wieder schwanger werden. In der Zeit nach der Geburt ist es besonders wichtig, dass die von Ihnen gewählte Verhütungsmethode an Ihre individuellen Bedürfnisse und an Ihren aktuellen Hormonhaushalt angepasst ist. Viele Frauen greifen hier auf die Spirale oder die Minipille zurück, die auch während der Stillzeit eine geeignete Verhütungsmethode darstellt.

Definitiv. Die Bedürfnisse und die gesundheitlichen Voraussetzungen ändern sich im Laufe der Zeit und in den verschiedenen Lebensphasen. Beispielsweise steigen ab einem Alter von 35 Jahren bestimmte Risiken bei hormonellen Verhütungsmethoden. Während in jüngeren Jahren vielleicht öfter die Familienplanung im Vordergrund steht. So beeinflusst das Alter bei der Wahl der Verhütungsmethode sowohl gesundheitliche als auch persönliche Präferenzen.

In den Wechseljahren nimmt zwar die Fruchtbarkeit nach und nach ab, theoretisch ist aber eine Schwangerschaft bis zum endgültigen Ausbleiben der Periode möglich. Darum sollten Sie auch in der Übergangsphase, der sogenannten Perimenopause eine zuverlässige Verhütungsmethode wählen.

Insbesondere in den Wechseljahren leiden manche Frauen unter den hormonellen Veränderungen und Wechseljahresbeschwerden machen sich bemerkbar. Dann ist es besonders wichtig, die hormonelle Verhütung auf Ihre aktuellen körperlichen Bedürfnisse abzustimmen, um unerwünschte Nebenwirkungen zu vermeiden. Denn wenn die hormonelle Verhütung nicht mehr zu Ihrem aktuellen Gesundheitszustand passt, kann das sogar Symptome, die den Wechseljahresbeschwerden sehr ähnlich sind, auslösen. Hier können Kombi-Präparate oder eine nicht hormonelle Verhütungsmethode eine Alternative darstellen.  

In einem Beratungsgespräch schauen wir, welche Verhütungsmethode am besten zu Ihren gesundheitlichen Voraussetzungen passt.

Es kann vorkommen, dass eine Verhütungsmethode mit der Zeit nicht mehr zu den individuellen Bedürfnissen passt und Beschwerden verursacht. Besonders bei der Pille kann es vorkommen, dass die Zusammensetzung der Hormone plötzlich nicht mehr vertragen wird. Mögliche Nebenwirkungen reichen von Übelkeit über Brustschmerzen bis hin zu Stimmungsschwankungen oder Kopfschmerzen. Darum ist es wichtig, die regemäßigen Kontrolluntersuchungen beim Frauenarzt wahrzunehmen und etwaige Beschwerden offen anzusprechen. Manchmal kann schon der Wechsel auf ein anderes Präparat Abhilfe schaffen.

Jederzeit gerne!

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In diesem Interview spreche ich mit Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, über den Fersensporn. Wie viele andere Menschen auch, leide ich unter dem stechenden Schmerz in meiner Ferse. Bei Frau Dr. Schaefer möchte ich mehr über die Krankheit und vor allem über Therapieformen zur Linderung meiner Schmerzen erfahren.

– Nina Brucher (Patientin)

Ja, gern. Initial handelt es sich um eine akute lokale Entzündung der Sehnenplatte (Plantarfaszie) unter dem Fuß. Wenn Sie Ihren Fuß wiederkehrend belasten, kann sich reaktiv ein Knochenvorsprung entwickeln. Das ist der sogenannte Fersensporn. Meist entsteht der Sporn durch eine Reizung am Knochen, die durch Zug oder Druck verursacht wurde. Häufig spüren Sie gleichzeitige Fußschmerzen, die durch eine Entzündung des Fußgewölbes hervorgerufen werden.

Der Fersensporn ist oft asymptomatisch, das heißt Sie spüren zunächst einmal nichts. Meist wird er während einer Röntgenaufnahme Ihres Fußes als Zufallsbefund mitdetektiert.

Der symptomatische Fersensporn hingegen verursacht häufig einen bewegungsabhängigen stechenden Schmerz. Meist verspüren Sie ihn morgens beim Aufstehen oder wenn Sie nach längerem Sitzen wieder loslaufen, oft unterhalb des Fersenbeins. Betroffene berichten von verstärkten Belastungsschmerzen, beispielsweise beim Spaziergehen oder beim Joggen. Im weiteren Krankheitsverlauf und bei einer starken Entzündung sprechen Patienten von einem Pochen, selbst im Liegen. Längere Standphasen werden ebenso quälend. Bei der gezielten Untersuchung lässt sich ein Druckschmerz am Ansatz der Plantarfaszie auflösen. 

Ja. Es gibt Risikofaktoren beziehungsweise Risikogruppen, bei denen ein Fersensporn eher auftreten kann. So kann die Krankheit bei Menschen mit Knick-, Senk- oder Senkspreizfüßen eher auftreten, denn hier liegen Fußdeformitäten mit einer Abflachung des Längsgewölbes vor. Auch eine vorbestehende Insertionstendinopathie des Unterschenkels und Fußes kann ein Risikofaktor sein. Das ist eine entzündliche bzw. degenerative Erkrankung der Sehnenansatzstelle am Knochen, oft verursacht durch Überlastung oder wiederholte Beanspruchung. Meist gehen Schmerzen oder Schwellungen damit einher. Unter Fersensporn leiden aber auch vermehrt Menschen mit starkem Übergewicht oder jene, die überwiegend im Stehen arbeiten.

Mit einer seitlichen Röntgenaufnahme des Fußes diagnostizieren wir einen Fersensporn am besten. In der Regel erkennen wir einen wenige Millimeter langen Knochenvorsprung am Fersenbein (Calcaneus). Wir achten außerdem auf Kalzifikationen der umliegenden Sehnen. Das sind Kalziumsalz-Ablagerungen im Gewebe, die zu Verhärtungen führen und Verletzungen oder degenerative Prozesse auslösen können. Kalzifikationen sind möglicherweise auch Ausdruck einer chronischen Insertionstendinopathie. Daher kann die schmerzhafte Symptomatik eines Fersensporns schon längere Zeit vor Ausbildung eines tatsächlichen Knochensporns auftreten. 

Wir entscheiden, ob Schuheinlagen benötigt werden. Gründe dafür können ein zu abgeflachtes Fußgewölbe bei gleichzeitig vorliegendem Knickfuß und zusätzliche Gelenkschmerzen der unteren Extremitäten sein. Wir treffen die Entscheidung nach einer Laufbandanalyse.

Wenn sich der Schmerz vor allem in der Fersenmitte lokalisiert und ein Fersensporn nachweisbar ist, kann eine Einlage mit Weichbettung schmerzlindernd wirken und weiteren Reizungen der Plantarfaszie vorbeugen.

Normalerweise sind Einlagen bei physiologischem Fußgewölbe aber nicht nötig. Oft sind die Sehnen einfach sehr schlecht durchblutet. Daher neigen Sehnen sehr schnell zum Austrocknen. Sie können sich das wie spröde Gummibänder vorstellen. Die Nährstoffversorgung der Sehnen wird überwiegend durch eine Art Pumpeffekt in der Abrollbewegung des Fußes gefördert. Will heißen: Je mehr Sie die Muskeln Ihres Fußes bewegen, desto besser wird das Sehnengewebe mit Nährstoffen versorgt. Ohne diese Aktivität kann sich das tiefliegende Sehnengewebe nicht regenerieren, Entzündungsstoffe können nicht abtransportiert werden und der Heilungsprozess wird stark verzögert. Ziel ist es also, die Durchblutung im tiefliegenden entzündeten Fersenbereich zu aktivieren, die Fußsohlensehne zu entspannen und diese nachhaltig zu dehnen.

Wenn Patienten mit Fersensporn zu uns kommen, arbeiten wir mit der Stoßwellentherapie, Akupunktur und bei akuten Entzündungen mit lokalen Injektionen (Lokalanästhetika / Analgetika / Kortikoide) sowie begleitender oraler NSAR-Therapie. Protektiv setzen wir außerdem aufbauende Hyaluronsäure-Injektionen ein. Bei Patienten mit starken begleitenden Insertionstendinopathien des Unterschenkels und Fußes macht es Sinn, Physiotherapie-Stunden zu verschreiben. Damit können Sie verspannte und überlastete Muskelgruppen des Unterschenkels und des Fußes lockern und aufbauend richtig stärken. Auch eine begleitende manuelle Therapie kann durchaus sinnvoll sein.

Ja, die Akupunktur kann bei der Behandlung eines Fersensporns sehr gut unterstützend eingesetzt werden und das machen wir auch in unserer Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Sie hilft bei der Schmerzlinderung und Fuß-Durchblutung, die den Heilungsprozess positiv beeinflussen kann. Durch gezielte Nadelstiche an bestimmten Akupunkturpunkten versuche ich, muskuläre Verspannungen zu lösen und Selbstheilungskräfte zu aktivieren. Auch bei chronischen Fersenschmerzen hat sich die Akupunktur als sinnvolle Ergänzung bewährt.

Vermeiden Sie in erster Linie Überbelastungen wie beispielsweise langes Stehen auf harten Böden, hohe Absätze oder ungeeignetes Schuhwerk ohne Dämpfung. Versuchen Sie, Ihr Gewicht gleichmäßig auf dem gesamten Fuß zu verteilen. So verhindern Sie Druckstellen. Sollten Sie doch viel stehen müssen, versuchen Sie, auf weichen stoßdämpfenden Untergründen zu laufen (z.B. Teppiche oder Matten).

Achten Sie auf die richtige Schritttechnik: Rollen Sie Ihren Fuß beim Gehen gleichmäßig ab, also von der Ferse bis zu den Zehen. Vermeiden Sie zu hartes Auftreten mit der Ferse, um Ihre Plantarfaszie nicht überzubelasten.

Falls möglich, variieren Sie die Belastung, in dem Sie abwechselnd im Tagesverlauf gehen, stehen und sitzen. Bauen Sie regelmäßig Pausen in Ihrem Alltag ein und gönnen Sie Ihren Füßen eine kleine Erholung.

Wenn Sie sich für bestimmte Übungen zur Stärkung Ihrer Fußmuskulatur interessieren, habe ich einige Tipps für Sie:

• Zehenkrallen und Fasziendehnung: Setzen Sie sich auf einen Stuhl, legen Sie ein Handtuch vor Ihre Füße und versuchen Sie, das Handtuch nur mit den Zehen zu greifen und zu sich heranzuziehen. Mit dieser Übung stärken Sie Ihre Fußmuskulatur und Ihr Fußgewölbe.
• Fußrollen: Setzen Sie sich auf einen Stuhl und rollen Sie eine Tennis- oder Faszienrolle mit der Fußsohle vor und zurück. Auf diese Weise massieren Sie Ihre Plantarfaszie und lockern verspannte Strukturen.
• Wadenheben: Stellen Sie sich mit den Füßen hüftbreit auseinander, heben Sie die Fersen langsam an, so dass Sie auf den Zehenspitzen stehen und senken sie wieder ab. Mit dieser Übung stärken Sie nicht nur Ihre Wadenmuskulatur, sondern entlasten außerdem Ihre Plantarfaszie.
• Waden- und Achillessehnen-Dehnung: Stellen Sie sich vor eine Wand, legen Sie die Hände daran und schieben Sie ein Bein nach hinten, wobei die Ferse auf dem Boden bleibt – eine wunderbare Dehnung der Wadenmuskulatur und gleichzeitige Entlastung der Plantarfaszie.
• Plantar-Faszien-Dehnung: Setzen Sie sich hin und ziehen die Zehen Ihres betroffenen Fußes nach oben in Richtung Schienbein. Halten Sie diese Position für etwa 20–30s. Diese Übung hilft Ihnen, Ihre Plantarfaszie zu dehnen und Spannungen zu lösen.

Auch die Kontrolle Ihres Gewichts mag Ihnen beim Vermeiden eines Fersensporns helfen. Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren und ausreichend zu bewegen. Wenn Sie Ihr Gewicht im Normalbereich halten, reduzieren Sie den Druck auf Ihre Füße.

Tragen Sie am besten Schuhe, die Ihre Füße stützen und dämpfen. Wenn Sie häufig Ihre (gut passenden) Schuhe wechseln, kann Ihnen das helfen, Überbelastungen zu vermeiden. Laufen Sie außerdem ab und zu barfuß, z.B. auf Gras oder Sand. Das kann die Fußmuskulatur stärken und Ihre natürliche Fußstellung fördern.

Falls Sie bereits erste Schmerzen im Fuß verspüren, kühlen Sie Ihre schmerzende Ferse mit Eispackungen für etwa 15min. So können Sie mögliche Entzündungen reduzieren. Bei akuten Schmerzen können entzündungshemmende Medikamente, wie beispielsweise Ibuprofen helfen. Fragen Sie dazu aber bitte vorher bei uns in der Privatpraxis nach.

Schuhe mit einer weichen, stoßdämpfenden Sohle entlasten die Ferse. Speziell Sportschuhe oder Komfortschuhe mit Gel- oder Schaumstoffpolsterung eignen sich gut. Darüber hinaus kann eine erhöhte Fersenpartie sinnvoll sein. Schuhe mit einem leichten Absatz oder einer erhöhten Fersenpartie reduzieren den Druck auf den Fersenbereich. Schuhe mit gutem Halt im Mittelfußbereich helfen, das Fußgewölbe zu unterstützen und die Belastung der Plantarfaszie zu minimieren. Ein breiterer Vorfußbereich kann unterstützend bei der Vermeidung von Druckstellen wirken und den Fuß entspannter halten.

Die Dauer einer Fersensporn-Therapie hängt vom Krankheitsbild des Patienten ab. Die Spanne reicht von mehreren Wochen bis hin zu Monaten, bis die Beschwerden komplett und dauerhaft abgeklungen sind. Handelt es sich um eine Sehnenentzündung ohne sichtbaren Fersensporn, fühlt sich der Patient in der Regel mit 6-9 Sitzungen der extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) und oraler nichtsteroidaler Anthirheumatikumgabe (NSAR Therapie), z.B. mittels Diclofenac, Ibuprofen oder Eteoricoxib zügig besser. Wenn sich bereits ein Fersensporn ausgebildet hat, können Injektionen den Heilungsprozess unterstützen. Außerdem macht in diesem Fall eine Laufbandanalyse Sinn. Damit behandeln wir Statik-Probleme gleich mit. 

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.

Die Menopause – Abschied oder Neubeginn? Während manche Frauen befürchten in den Wechseljahren ihre Weiblichkeit zu verlieren freuen sich andere auf die Menopause und die damit verbundenen Freiheiten. Die Wechseljahre sind durchaus eine Zeit, die es zu genießen gilt. Die Familienplanung ist bereits abgeschlossen und die Kinder sind vielleicht schon aus dem Haus. Man ist am Zenit seiner Karriere und steht mitten im Leben. Doch was, wenn die Realität leider anders aussieht und man von Müdigkeit, Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen geplagt ist?

Im Interview mit Dr. Talea Remy Ebner, zertifizierte Hormonspezialistin für die Rimkus Hormonersatztherapie – erfahren Sie, wie Sie vital durch die Wechseljahre kommen.

Ja ich habe mich intensiv mit der Therapie mit natürlichen humanidentischen Hormonen nach Dr. Rimkus befasst. In unserer fachärztlichen Privatpraxis werde ich immer wieder mit Fragestellungen bezüglich der weiblichen Hormone sowie der Menopause konfrontiert.

Dazu ist es wichtig zu wissen, dass die Wechseljahre nicht plötzlich beginnen, sondern in drei Phasen unterteilt werden. Die Perimenopause, die Menopause und die Postmenopause. Als Perimenopause bezeichnet man die Zeit vor dem Ausbleiben der Menstruation. Diese hormonelle Umstellung beginnt meist schon mit Anfang 40. Die Menopause, also das Ausbleiben der Periode liegt im Durchschnitt um das 52. Lebensjahr. Bei Raucherinnen oder untergewichtigen Frauen kann der Wechsel auch früher auftreten.

Die ersten Symptome können bereits mit Mitte 40 beginnen. Meist berichten Betroffene dann von Schlafstörungen gefolgt von Nachtschweiß. Weitere typische Symptome sind Stimmungsschwankungen und Hitzewallungen, die Zyklen werden kürzer oder unregelmäßig. Auch Haarausfall, trockene Haut oder trockene Augen können auf die Wechseljahre hindeuten.

Ein Tabuthema ist oftmals die sexuelle Empfindlichkeit, die sich verändert. Während manche Frauen in den Wechseljahren von einer erhöhten Libido sprechen, leiden andere an Scheidentrockenheit, Müdigkeit und einer Abnahme der sexuellen Lust.

All diese Beschwerden in den Wechseljahren sind zwar normal, was aber nicht bedeutet, dass sie hingenommen werden müssen. Sprechen Sie offen mit Ihrer Frauenärztin darüber. Oftmals sind es schon kleine Umstellungen, die hier Abhilfe schaffen können.

Frauen in den Wechseljahren neigen generell zu einer Veränderung der Hormonorgane. Bleibt eine hormonelle Störung unentdeckt kann das auch Risiken bergen, wie Schilddrüsenerkrankungen, Herzkreislaufstörungen, Bluthochdruck bis hin zu Diabetes und Osteoporose. Eine frühzeitige Diagnostik und Therapie können hier prophylaktisch wirken.

Nicht unbedingt, zumindest nicht am Anfang. Denn die Pille kann die Symptome der Wechseljahre kaschieren. In anderen Fällen treten Wechseljahressymptome auf, die durch die Pille induziert werden, da sich die hormonellen Bedürfnisse während der Wechseljahre verändern. Darum sollten Sie in den Wechseljahren die Pille von Ihrem Frauenarzt überprüfen lassen. Ihr Frauenarzt kann beurteilen, ob die Art der Pille sowie die Dosierung für Ihre Bedürfnisse geeignet ist. Es gibt beispielsweise die Möglichkeit auf niedriger dosierte Hormonpräparate oder nicht-hormonelle Verhütungsmethoden umzusteigen.

Während der Wechseljahre durchläuft der weibliche Körper eine hormonelle Veränderung. Schon in der Perimenopause nimmt die Zahl der Eizellen kontinuierlich ab. In Folge reduzieren die Eierstöcke die Produktion der Hormone Östrogen und Progesteron – ein Hormonmangel entsteht. Dies führt zu unregelmäßigen Menstruationszyklen. Dieser Prozess setzt sich bis zum endgültigen Ausbleiben der Menstruation fort.

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess, die sich über viele Jahre ziehen. Frauen erleben diese Zeit mit unterschiedlichen Symptomen und unterschiedlicher Intensität.

Achten Sie auf Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden. Ein gesunder Lifestyle bringt Sie leichter durch den Wechsel. Ernähren Sie sich gesund, machen Sie Sport oder Entspannungsübungen wie Yoga. Nehmen Sie sich Zeit für sich und nehmen Sie Ihre Vorsorgeuntersuchungen wahr. Denn Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden stehen jetzt an erster Stelle.

Die Wechseljahre sind ein von der Natur vorherbestimmter Prozess, den man zeitlich nicht bestimmen kann. Manche Frauen kommen früher in den Wechsel manche Frauen später. Lassen Sie es auf sich zukommen und bleiben Sie gelassen. Denn es ist nicht gesagt, dass Probleme auftreten. Bei manchen Frauen verlaufen die Wechseljahre nahezu symptomlos. Sollten dennoch Probleme auftreten, bietet die Frauenheilkunde zahlreiche Möglichkeiten den Wechsel so angenehm wie möglich zu erleben.

Wechseljahresbeschwerden sind sehr facettenreich und sind von Frau zu Frau unterschiedlich stark ausgeprägt. Während manche Frauen kaum Beschwerden wahrnehmen, leiden andere massiv. Hören Sie auf Ihren Körper und nehmen Sie Ihre Beschwerden ernst. Sie sollten diese auf keinen Fall aushalten. Besprechen Sie Ihre Beschwerden und Sorgen mit Ihrer Frauenärztin.

Vielen Frauen hilft eine Hormonersatztherapie, um ihre Beschwerden in den Griff zu bekommen. Wer keine Hormone nehmen möchte oder darf, kann das bei seinem Arzt offen ansprechen. Je nach Beschwerdebild gibt es auch Alternativen oder Medikamente, die nicht hormonell sind.

Zur Unterstützung der Wechseljahresbeschwerden können pflanzlichen Präparate eine Alternative sein, die zumindest in der Anfangszeit Linderung versprechen. Die Klassiker darunter sind Mönchspfeffer bei hormonellem Ungleichgewicht oder Frauenmantel-Tee gegen Hitzewallungen. Sie sollten die Einnahme pflanzlicher Präparate jedoch mit Ihrem Arzt besprechen, insbesondere wenn Sie schon Medikamente nehmen oder bereits Beschwerden bestehen.

Sehr gute Erfolge erzielen wir in unserer Praxis auch mit Akupunktur gegen Wechseljahresbeschwerden.  

Verhütung kann durchaus in den Wechseljahren noch ein wichtiges Thema sein. Viele Frauen fragen sich bei einem unregelmäßigen Zyklus, ob sie noch fruchtbar sind. Das können wir mit einem einfachen Bluttest feststellen. Die Hormone in Ihrem Blut sowie eine Ultraschalluntersuchung geben Aufschluss darüber, wie hoch Ihre Fruchtbarkeit ist.

Bereits in der Perimenopause haben viele Frauen typische Anzeichen für den Beginn der Wechseljahre. Beispielsweise wird die Menstruation unregelmäßig. Auch die Blutungen können sich verändern und reichen von verstärkten Blutungen bis hin zu Schmierblutungen. Bei manchen Frauen können die Wechseljahre aber auch komplett ohne Symptome verlaufen. Um Gewissheit zu erlangen können Sie bei Ihrem Frauenarzt über einen Bluttest die Hormonbestimmung machen lassen.

Die Wechseljahre sind ein natürlicher Prozess, in denen Sie verschiedene Phasen durchlaufen. Man kann diese Phasen der Wechseljahre nicht zeitlich beeinflussen oder hinauszögern. Die moderne Frauenheilkunde bietet jedoch zahlreiche Möglichkeiten Symptome zu lindern und den Übergang angenehmer zu gestalten.

Sehr gerne.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In diesem Interview spreche ich mit Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, über Akupunktur. Als Patientin mit häufigen Rückenbeschwerden möchte ich mehr über diese alte Heilmethode erfahren und herausfinden, wie sie meine Beschwerden lindern kann.

Isabella Völler (Patientin)

Den Begriff „Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)“ kennt man in der westlichen Literatur seit dem 18. Jahrhundert. Allerdings gehen die Ursprünge dieser alten Heilmethode sehr viel weiter zurück. Die älteste schriftliche Erwähnung stammt aus dem 2. Jahrhundert vor Christus, als der chinesische Historiker Sima Quian erstmalig „Steinnadeln“ in seinen Aufzeichnungen niederschrieb. Die eigentliche Entstehung der TCM vermutet man jedoch noch viel eher, nämlich vor 4.000 Jahren in der chinesischen Xia-Dynastie.

Der Franzose George Soulié de Morant gilt zwar als Vater der westlichen Akupunktur. Allerdings vermutet man, dass er in China nie eine Nadel gestochen hat. In Europa erlangte diese Heilmethode erstmals im 17. Jahrhundert durch die Jesuiten-Missionare Bekanntheit. Jedoch wurde sie lange als eher exotische Praktik verstanden. Das wissenschaftliche Interesse wuchs erst im 19. und 20. Jahrhundert erheblich.

Um 1820 herum entwickelte sich die Akupunktur in Europa zur Mode-Therapie und war unter dem Namen „locus-dolendi“-Stechen bekannt. Später geriet sie allerdings in Vergessenheit, bevor sie Anfang des 20. Jahrhunderts wieder in den Fokus der Mediziner rückte. Von der modernen Akupunktur spricht man seit 1929 und den Schriften von George Soulié de Morant (1878-1955), der den Anspruch hatte, Akupunktur nach der chinesischen Lehre zu praktizieren. 

Richtig populär wurde die Akupunktur bei uns in den 1970er Jahren, denn es verbreiteten sich zunehmend Berichte über ihre Wirksamkeit. In den 1980er und 90er Jahren wurde die chinesische Heilmethode Teil medizinischer Ausbildungen und Therapien in deutschen Arztpraxen. 2006 beschloss der Gemeinsame Bundesausschuss die Kostenübernahme-Möglichkeit für Akupunktur-Behandlungen bei chronischen Schmerzen durch gesetzliche Krankenkassen. 

Gründe dafür liegen in der nachgewiesenen Wirksamkeit der Akupunktur bei bestimmten Krankheitsbildern und der zunehmenden Nachfrage durch Patienten. Außerdem gehört die Akupunktur zu einem ganzheitlichen Therapie-Ansatz mit wachsender wissenschaftlicher Anerkennung.

Gern. Die traditionelle chinesische Medizin besteht aus 5 Säulen:

1. Akupunktur
2. Ernährungslehre
3. Arzneimittel/CAT
4. Taiji und Qigong (Koordinationsübungen, Atem- und Bewegungsübungen)
5. Tuina (Massage).

Jedes innere Gleichgewicht ist der TCM zufolge einer Fülle oder Leere zuzuordnen. Hitze/Feuer, Kälte, Wind und Schleim sind hier wichtige pathologische Faktoren der Fülle. Leere betrifft den Ressourcenmangel (Essenz, Yin und Yang, Qi und Blut). Bei einem Leere- Muster muss gestärkt hinzugeführt werden, z.B. unterstützend mittels Ernährung. Erst wenn dies keine Verbesserung bringt, sollten Arzneimittel eingesetzt werden (Rinden, Blüten, Wurzeln, Kräuter und Blätter). Bei einem Fülle-Muster dagegen muss das Störende oder Überschüssige ausgeleitet, geklärt oder entfernt werden.

Regelmäßige Praktiken wie Qigong und Meditation können helfen, das Yin zu stärken und den Körper ins Gleichgewicht zu bringen. Tuina regt als energetische Massage die Qi-und Blutzirkulation des Körpers an.

Je nach Nadeltechnik erfolgt das Nadeln entweder ausleitend (xie, sedierend) oder anregend (bu, tonisierend). Ein wichtiger Aspekt ist die 5-Elemente-Lehre aus der TCM. Laut chinesischer Medizin befinden wir uns – wie die Natur – in einem Veränderungsprozess. Jede Lebensphase (Elemente: Holz, Feuer, Erde, Metall und Wasser) ist einem Organ zugeordnet.  Setzt man also die richtigen Lebensmittel ein, kann dies die Organe positiv unterstützen. Dazu gehört auch die richtige Zubereitung.

Mit dem Setzen der Nadel am Rücken wird ein kleiner Stichreiz ausgelöst, der über das periphere Nervensystem ins Rückenmark und ins Gehirn übertragen wird und die Ausschüttung von Hormonen und Neurotransmittern auslöst. Dazu gehören auch Endorphine.

Akupunktur-Behandlungen zielen auf die Beeinflussung des sogenannten Qi ab. Laut der Traditionellen Chinesischen Medizin durchströmt das Qi unseren Körper in Meridianen. Das sind Leitbahnen, entlang derer 365 Akupunkturpunkte liegen. Wenn ich also eine Akupunkturnadel auf einen Punkt Ihres Meridians setze, beeinflusse ich Ihren Energiefluss im Körper.

Man muss allerdings beachten, dass sich die Akupunktur nicht für jeden Patienten gleich gut eignet. In der westlichen Medizin und Psychologie spricht man von 4 Temperamenten des Menschen. Bei jedem Temperament wirkt die Akupunktur also auf unterschiedliche Art und Weise.

Nun, die Einteilung erfolgt in Sanguiniker, Choleriker, Melancholiker und Phlegmatiker.

Sanguiniker sind lebhafte, optimistische und sehr soziale Menschen, die häufig zu raschen Intensiv-Reaktionen neigen und Konzentrationsschwierigkeiten haben können. Eine Akupunktur kann hier unterstützend bei der Beruhigung des Nervensystems wirken, so dass sich die Konzentration verbessert und die impulsiven Ausbrüche besser kontrolliert werden können.

Choleriker sind zwar ehrgeizige und energiegeladene Menschen, neigen aber auch zur Aggressivität. Sie werden schnell wütend und sind anfälliger für Stress als andere Menschen. Da die Leber oft mit Stress und Wut in Verbindung gebracht wird, kann eine Akupunktur-Behandlung zur Beruhigung des Leber-Qi beitragen

Melancholiker dagegen sind eher nachdenkliche, introvertierte und häufig traurige oder besorgte Menschen, die zu Depressionen und Ängsten neigen. Die Akupunktur kann bei der Stärkung des (Milz- und Magen-)Qi helfen und den Geist beruhigen.

Phlegmatiker gelten als ruhige, entspannte und beständige Menschen, neigen in manchen Fällen aber zu Trägheit und Apathie. Eine Akupunktur mag hier darauf abzielen, das Qi zu mobilisieren und den Stoffwechsel anzuregen.

In unserer Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen beachten wir also auch die emotionalen Bedürfnisse unserer Patienten und integrieren sie in unsere Akupunktur-Behandlungen. 

Ja. Insgesamt gibt es 12 Hauptmeridiane, die „Jing Mai“ genannt werden und nach Organsystemen oder Funktionskreisen benannt sind. Sie liegen direkt unter der Haut und darauf liegen die klassischen Akupunkturpunkte.

12 Sonder-Meridiane (Jing bie), 15 Verbindungskanäle (Luo Mai) sowie 6 weitere außerordentliche Gefäße (Qi jing Mai) verbinden die Haupt-Meridiane. Man kann sie direkt von außen beeinflussen. Als Akupunkteurin steuere ich den Qi-Durchfluss indirekt über die Haupt-Meridiane.

Den 12 Haupt-Meridianen wird jeweils eine Fließrichtung zugeschrieben:

• Yin-Meridiane verlaufen von den Zehen zum Stamm und vom Stamm zu den Fingern.
• Yang-Meridiane verlaufen von den Fingern zum Gesicht und vom Gesicht zu den Zehen.

Da die Lebensenergie Qi in einem Kreislauf fließt, verursachen Störungen und Blockaden der Meridiane Ungleichgewichte an allen Stellen des Systems. Die Traditionelle Chinesische Medizin bringt bestimmte Krankheiten und Beschwerden mit einzelnen Meridianen in Zusammenhang und zielt darauf ab, die Beschwerden zu mindern bzw. aufzulösen.

Auf jeden Fall. Akupunktur kann sehr hilfreich für Patienten mit Migräne oder Nacken- und Kopfschmerzen sein, aber auch Stress, Angst und psychische Beschwerden lindern. All diese Symptome können unter anderem begleitend zu erhöhtem Muskeltonus und Qi- Störungen der entsprechenden Meridiane führen, die durch Akupunktur-Behandlungen im Bestfall wieder aufgelöst werden.

Migräne-Patienten kann eine Akupunktur helfen, die Häufigkeit der Kopfschmerz-Attacken zu reduzieren und auch die Intensität der Schmerzen zu mindern. Wir führen die Akupunktur bei Patienten mit diesem Krankheitsbild in den beschwerdefreien Intervallen durch – als Vorbeugung. Aus Sicht der Traditionellen Chinesischen Medizin liegen die Ursachen für Migräne (und auch für andere Kopfschmerzen) vor allem an pathogenen Faktoren. Dazu gehören „Wind“, „Blut-Stase“, „Feuchtigkeit“ oder „Blutmangel“. Je nach Lokalisation der Schmerzen wird zwischen Shaoyang-Typ (seitlich), Taiyang-Typ (Hinterkopf) oder Yangming-Typ (frontal) unterschieden.

Während des Akutschmerzes setze ich keine Nadeln entlang des Kopfes (keine Verwendung von Nahpunkten), sondern arbeite mit sogenannten Fernpunkten entlang der Meridiane und der Ohrakupunktur, z.B. durch einen Mini-Aderlass an der Ohrspitze. Dadurch lässt sich die Blut-Stase effizient ausleiten. In den schmerzfreien Zeiten kombiniere ich Nah- und Fernpunkte am Kopf und/oder Körper sowie Punkte am Ohr.

Es gibt noch eine weitere Form, die Triggerpunkt-Akupunktur, die ich gern bei meinen Patienten anwende. Vielleicht kennen Sie sie auch unter dem englischen Namen „dry needling“. Diese Methode basiert im Gegenteil zur TCM auf der westlichen Neuroanatomie und der wissenschaftlichen Studie des Bewegungsapparates und des Nervensystems.Triggerpunkte sind schmerzhafte, verdickte Knoten oder Stränge in der Muskulatur, die häufig Beschwerden weit entfernt vom eigentlichen Auslösepunkt verursachen. Bei der Triggerpunkt-Akupunktur verwende ich zwar die gleichen Nadeln wie bei der klassischen Akupunktur. Allerdings liegen die Punkte allenfalls zufällig auf den Meridianen. Das „dry needling“ setze ich oft bei Patienten ein, die unter „Ischias-Schmerzen“, Gesäß- oder Beinschmerzen, Tennis-Ellenbogen, Fersen(sporn)-Schmerzen oder einer Achillessehnenreizung leiden. Die Trigger-Punkte behandle ich mit den feinen Nadeln so, dass möglichst der „Twitch“ (Zuckung des Muskels) ausgelöst wird. Dann ist die Behandlung sehr schnell erfolgreich. Besonders gut eignet sich eine anschließende Therapie mittels isometrischer Relaxationstechniken, Massage oder Krankengymnastik

Am Anfang frage ich Ihren Beschwerde-Verlauf ab und schaue mir Ihre Zunge sowie Ihren Puls an. Für jede einzelne Sitzung erarbeite ich ein neues Nadel-Konzept. Es ist möglich, gleich mehrere (auch unterschiedliche) Symptome binnen einer Sitzung zu behandeln. Klinisch inspiziere und palpiere ich dabei stets auch muskuläre Verquellungen und druckdolente Schmerzpunkte. 

Sie sitzen oder liegen sicher und bequem in Unterwäsche für etwa 30-40min auf einer Liege. Während Ihrer Akupunktur-Behandlung sorge ich für ein angenehmes Raumklima. Bringen Sie gern eine Decke mit, falls Sie sich wünschen, dass bestimmte Körperbereiche bedeckt bleiben. Dann steche ich die speziellen, sehr dünnen Einmal-Akupunktur-Nadeln in genau vorgegebene Punkte entlang Ihrer betroffenen Meridiane ein. Die Einstichtiefe liegt entweder bei wenigen mm und kann bis 2cm reichen.

Je nach Ihrem Beschwerdebild kommen Sie mehrmals in der Woche zu mir. Bei den meisten Patienten sind es 2 wöchentliche Behandlungen. Ab und an rate ich zu nur einer Therapiesitzung pro Woche, wenn wir dem Körper mehr Zeit geben möchten, eigenständig „nachzuarbeiten“. Sie werden fühlen, ob Sie sich nach Ihrer Sitzung hinlegen (und vielleicht sogar schlafen) möchten oder ob Sie Ihren Tagesablauf lieber aktiv gestalten. Beides ist möglich.

Pro Sitzung verwende ich zwischen 10 und 25 Nadeln. In der Traditionellen Chinesischen Medizin ist dabei die Nadelzahl oft höher, in der westlichen Akupunktur eher niedriger. Der Einstich ist in der Regel nur geringfügig schmerzhaft und mit dem Zupfen eines Haares vergleichbar. Wichtig ist, dass wir die „Nadelsensation“ bei Ihnen erreichen, das sogenannte „De-Qi“ Gefühl. Sie werden es merken, wenn Sie beim Einstich ein leichtes Kribbeln oder Taubheitsgefühl empfinden. Dann habe ich das Qi der Leitbahn getroffen.

Manchmal mag der Einstich als etwas unangenehm empfunden werden. Aber schon nach wenigen Sekunden sollte sich dieses Gefühl dumpf flächig und leicht wärmend auflösen und als weniger unangenehm empfunden werden. Sobald die Nadeln gesetzt sind, sollten Sie diese nicht mehr als spitz oder schmerzend empfinden. Ich akupunktiere Ihren gesamten Körper inklusive Ohr und führe auch die japanische Schädelakupunktur nach Yamamoto durch. Die Idee hierbei ist, dass spezielle Punkte am Kopf mit Körperteilen und -funktionen „korrespondieren“, also in Verbindung stehen. Mit dem Einstechen der Nadeln am Kopf kann ich Schmerzen lindern und verschiedene Erkrankungen behandeln. Die Schädelakupunktur nach Yamamoto (YNSA) setze ich oft als Ergänzung der klassischen Akupunktur ein, vor allem bei neurologischen und muskulären Beschwerden. Wann ich welche Akupunkturpunkte benutze, entscheide ich zu Beginn jeder Sitzung. 

Richtig. Es kommt immer darauf an, mit welchen Beschwerden Sie zu mir kommen. Danach stelle ich Ihren individuellen Akupunktur-Therapieplan auf, inklusive der spezifischen Dauer und dem wöchentlichen Verlauf. Am Anfang Ihrer Therapie lässt sich noch keine verlässliche Aussage über die genaue Anzahl Ihrer Behandlungen treffen. Meist sind es jedoch etwa 10 aufeinanderfolgende Sitzungen.

Absolute Kontraindikationen bestehen nicht, allerdings relative Kontraindikationen. Dazu gehören beispielsweise Gerinnungsstörungen (z.B. schwere Hämophilie). Für eine Akupunktur-Behandlung stellt eine Antikoagulation (medikamentöse Hemmung der Blutgerinnung) jedoch kein Hindernis dar. Das „dry needling“ dürfen wir in dem Fall jedoch nicht durchführen, denn die Eindringtiefe und Reizart wäre einfach zu stark. Wir klären all unsere Patienten mit diesem Beschwerdebild über das erhöhte Risiko eines möglichen Blutergusses auf.

Bei Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen (z.B. Psychosen, Schizophrenie) entscheide ich von Fall zu Fall, inwieweit eine Eigengefährdung vorliegt. Es ist unter Umständen möglich, die Sitzung mit einer Begleitperson, die sich während der ganzen Zeit im Raum befindet, durchzuführen.

Unter bestimmten Voraussetzungen und Vorsichtsmaßnahmen kann eine Akupunktur auch bei bekannter Epilepsie und bei bestimmten Tumorerkrankungen durchgeführt werden. Auch Schwangere oder Kinder dürfen akupunktiert werden, wobei ich bei Kindern gern die nicht-invasiven Akupressur-Techniken anwende, denn sie haben oft mehr Angst vor den Nadeln als Erwachsene.

Ja, eine Akupunktur kann auch immunstärkend, abschwellend, schmerzsenkend und durchblutungssteigernd wirken und Muskelspannungen abbauen. Es ist also möglich, allergische Beschwerden, z.B. gereizte, juckende Augen, damit zu lindern. Patienten mit Heuschnupfen berichten von einer freien, weniger tropfenden oder juckenden Nase. Asthma-Patienten mit Akupunktur-Erfolgen benötigen ihr Asthmaspray oft deutlich weniger.

Beachten Sie jedoch: Während die Linderung bei Krankheiten des Bewegungsapparates meist von Dauer ist, begrenzt sich die gute Wirkung der Akupunktur-Therapie häufig auf nur eine Saison. Im Idealfall starten wir die Sitzungen ein paar Wochen vor dem Pollenflug Ihres Allergens. Bei Gräserpollen-Allergien wäre das zum Beispiel im Mai. Die Behandlung dauert 12 bis 15 Sitzungen, 1-2x pro Woche. So vermeiden wir von vornherein die Verschlimmerung Ihrer Symptome. Wenn Sie sich ausführlicher dazu belesen wollen, schauen Sie gern einmal auf diesen Artikel, der die Wirksamkeit der Akupunktur bei allergischer Rhinitis belegt.

Eine sehr wichtige Frage. Viele Berufsgruppen bieten die Akupunktur leider auch unqualifiziert an. Grundsätzlich wird die Akupunktur von Ärzten, Naturheilpraktikern und Hebammen durchgeführt. Für diese Berufsgruppen bestehen Akupunkturgesellschaften, die eine standardisierte Ausbildung vorschreiben. Aber nicht immer wird diese durchgeführt und abgeschlossen. Manche besuchen lediglich Wochenendkurse.

Achten Sie darauf, dass Ihr Akupunkteur das A-Diplom (120 nachgewiesene Unterrichtseinheiten) vorweisen kann. Dann hat er mit einer schriftlichen, einer praktischen und einer mündlichen Prüfung abgeschlossen. Die Zusatzbezeichnung Akupunktur umfasst weitere 80 Unterrichtseinheiten sowie weitere 80 Einheiten zur speziellen Schmerztherapie und 80 Einheiten zur psychosomatischen Grundversorgung. 

Nach erlangter Abrechnungsgenehmigung ist man als Vertragsarzt verpflichtet, jährlich 4 Fallkonferenzen zum Thema „Chronischer Schmerz” gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung Akupunktur der Krankenversicherungen zu besuchen. Im Rahmen einer privaten Krankenversicherungsabrechnung reicht das A-Diplom aus.

Sehr gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.

Die meisten Frauen kommen irgendwann im Leben an den Punkt, wo das Thema Kinderwunsch eine große Rolle spielt. Insbesondere dann, wenn es nicht sofort klappen will mit der eigenen Schwangerschaft. An diesem Punkt scheint das Thema Kinderwunsch allgegenwärtig zu sein. Plötzlich sieht man sich in seinem Umfeld umgeben von Babybäuchen und stillenden Mütter. Umso enttäuschender kann es dann sein, wenn der aktuelle Schwangerschaftstest wieder nur einen Streifen anzeigt.

Wir lassen Sie damit nicht alleine. In der Privatpraxis RemyEbner Frankfurt begleiten wir Sie im Rahmen der Kinderwunschberatung auf dem Weg zu Ihrem Wunschkind.

Erfahren Sie im Interview mit Frau Dr. med. Talea Remy Ebner, welche Möglichkeiten die moderne Frauenheilkunde bietet, um Ihrer Schwangerschaft auf die Sprünge zu helfen.

Inhaltsverzeichnis

• Was tun, wenn es mit dem Kinderwunsch nicht klappen will?
• Kann ein unregelmäßiger Zyklus der Grund für meinen unerfüllten Kinderwunsch sein?
• Gibt es natürliche Mittel in der Frauenheilkunde, die einen regelmäßigen Zyklus unterstützen?
• Kinderwunsch Ü40 – wo ist die Grenze?
• Kann ich selber dazu beitragen meine Fruchtbarkeit zu erhöhen?

Wenn es mit dem Kinderwunsch nicht gleich klappt, kann das frustrierend sein und manchmal auch zu emotionalen Belastungen führen. Was viele Paare oft nicht wissen: Es ist völlig normal, dass es nicht immer sofort klappt. Vom Kinderwunsch bis zur Befruchtung dauert es im Durchschnitt bis zu einem Jahr. Was aber nicht bedeutet, dass Sie ein Jahr abwarten müssen. Denn es gibt durchaus Möglichkeiten, wie man Frauen mit Kinderwunsch schon vorab unterstützen kann. Darum ist es sinnvoll schon frühzeitig mit Ihrem Frauenarzt über Ihren Kinderwunsch zu sprechen und die Vorsorgeuntersuchungen sowie eine Kinderwunschberatung wahrzunehmen.

Leider gibt es immer noch viele Paare, die ungewollt kinderlos sind und sich keinen medizinischen Rat einholen. Dabei sind es oftmals nur kleine „Problemchen“ die leicht behoben werden können, wenn man die Ursache ermittelt. Darum sollte Ihr Frauenarzt immer die erste Anlaufstelle sein, wenn das Thema Kinderwunsch bei Ihnen aktuell ist.

Ein unregelmäßiger Zyklus kann viele Ursachen haben und ein Grund von vielen Gründen sein, warum es mit der Schwangerschaft nicht klappen will. Das Thema Kinderwunsch ist sehr komplex. Darum ist es wichtig, der genauen Ursache Ihrer Zyklusstörungen auf den Grund zu gehen. Im Rahmen der Kinderwunschbehandlung bieten wir ein Zyklusmonitoring mit Ultraschall und Hormonbestimmung an. So können wir ermitteln, wann Ihre fruchtbaren Tage sind. Hormonelle Ursachen lassen sich meist relativ einfach mit bioidentischen Hormonen oder pflanzlichen Präparaten regulieren.

Ja, ein unregelmäßiger Zyklus kann manchmal auch stressbedingt sein. Darum sollten Sie zuallererst Ihren Stress reduzieren, indem Sie ausreichend schlafen und Ihrem Körper Gutes tun. Dazu zählt auch eine gesunde Ernährung und ausreichend Bewegung. Versuchen Sie Entspannungsübungen wie Yoga oder Mediation in Ihren Alltag zu integrieren.

Sehr gute Erfahrungen machen wir in unserer Praxis auch mit Akupunktur. Die Akkupunktur ist eine sanfte und natürliche Methode, die seit Jahrtausenden in der Frauenheilkunde angewendet wird. Auch pflanzliche Mittel wie Mönchspfeffer oder Hormone wie Progesteron können sich positiv auf Ihren Zyklus und Ihre Fruchtbarkeit auswirken.

Im Rahmen der Kinderwunschberatung in unserer Praxis schauen wir bei jeder Patientin ganz individuell, welche Möglichkeiten zur Verfügung stehen, um eine natürliche Empfängnis zu unterstützen.

Das ist ein sehr aktuelles Thema und kann so nicht pauschal beantwortet werden. Es ist heutzutage nichts ungewöhnliches mehr, dass sich Frauen erst spät dazu entscheiden, Kinder zu bekommen. Was vielen oft nicht klar ist: Die Fruchtbarkeit sowie die Qualität der Eizellen nehmen bereits ab dem 35 Lebensjahr ab. Es ist aber durchaus möglich mit Ü40 noch schwanger zu werden und gesunde Kinder zu bekommen. Wichtig ist hier eine individuelle Beratung welche Möglichkeiten es gibt und eine engmaschige Betreuung in der Schwangerschaft.

In unserer Privatpraxis in Frankfurt begleiten wir Frauen, die einen Kinderwunsch Ü40 haben und gewährleisten eine engmaschige Betreuung von Risikoschwangerschaften. Zudem sind wir sehr gut vernetzt mit Spezialisten und Kinderwunschzentren.

Ja, ein gesunder Lebensstil kann die Chancen auf eine Schwangerschaft definitiv erhöhen.  Auch der Verzicht auf Alkohol und Rauchen hat einen Einfluss auf unsere reproduktive Gesundheit. Ausreichend Sport und Bewegung sorgen für körperlichen und seelischen Ausgleich. Nehmen Sie die Vorsorgeuntersuchungen Frauenarzt wahr. So lassen sich etwaige Risiken, die einer natürlichen Empfängnis im Weg stehen frühzeitig beheben.

Sehr gerne.

Über die Autorin: Dr. Talea Remy Ebner

Dr. med. Talea Remy Ebner führt als Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe seit 2021 eine innovative Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen. Nach ihrer Ausbildung am Uniklinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt sammelte sie wertvolle Erfahrung im Krankenhaus Sachsenhausen, mit den Schwerpunkten der Geburtshilfe,  operativen Gynäkologie, Endometriose und gynäkologischen Onkologie. 

Dr. Remy Ebner legt großen Wert auf eine individuelle und ganzheitliche Patientenbetreuung inklusive modernster Diagnostik- und Behandlungsmethoden. Schwerpunkte ihrer Arbeit umfassen: Hormonersatztherapie, Teenager und Hormonsprechstunden, Brustdiagnostik, Schwangerschaftsvorsorge und -akupunktur, 3D/4D Ultraschalltechnik sowie Krebsvor- und nachsorge.

In diesem Interview spreche ich mit Dr. Teresa Schaefer, Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie, über die manuelle Therapie bei Wirbelsäulenbeschwerden. Als Patient mit Rückenbeschwerden möchte ich mehr über diese spezielle Therapieform erfahren und herausfinden, wie sie bei verschiedenen Problemen rund um die Wirbelsäule helfen kann.

Bernd König (Patient)

Eine manuelle Therapie bei Wirbelsäulenbeschwerden ist ein gesamtheitlicher Behandlungsansatz, bei dem funktionelle Störungen des Bewegungsapparats untersucht und behandelt werden. Als speziell für diese Behandlungsmethode ausgebildete Ärztin setze ich dabei bestimmte Mobilisationstechniken und Handgriffe ein. Ziel ist es, Ihre Schmerzen zu mindern und Funktionsstörungen und Bewegungsstörungen aufzulösen.

Dabei liegt der Fokus nicht auf Ihrer eigenen Aktivität, sondern meinen Therapeutentechniken und -handgriffen auf Ihre Muskeln, Bänder und Sehnen. Speziell bei Wirbelsäulenbeschwerden geht es oft um die Aufhebung von Blockaden.

Man unterscheidet zwischen Hypomobilität und Hypermobilität. Bei der Hypomobilität handelt es sich um eine verminderte Beweglichkeit der Gelenke, Bänder und Sehnen. Ziel ist es, seinen Bewegungsradius zu erhöhen. Bei der Hypermobilität hat der Patient eine zu hohe Beweglichkeit um das Gelenk. Das Ziel hier ist, eine erhöhte Stabilität der gelenkstabilisierenden Tiefenmuskulatur, vor allem der Haltemuskulatur, zu erreichen.

Ja, ich behandle die Patienten jeder Altersgruppe, von sehr jungen Menschen bis hinauf ins hohe Alter.

Das Zervikookzitales Syndrom ist auch als Halswirbelsäulen-Syndrom bekannt. Darunter fallen Kopfschmerz, Schwindel, Tinnitus und Migräne. Das mittlere Zervikalsyndrom, auch als Zervikaltortikollis bekannt, bezieht sich auf eine schmerzhafte Muskelverspannung im Bereich der Halswirbelsäule, die oft eine unnatürliche Kopfhaltung verursacht und Schulter- bzw. Armschmerzen mit sich bringen kann. Der Begriff „Tortikollis“ bedeutet wörtlich „Schiefhals“ und beschreibt eine abnormale Kopfstellung aufgrund von Muskelkrämpfen oder -verspannungen.

Das thorakovertebrale Syndrom bezieht sich auf Beschwerden und Symptome, die von der Brustwirbelsäule (Thorakalwirbelsäule) ausgehen. Oft klagen Patienten über einen lokalen Thoraxschmerz oder einen funktionellen Herzschmerz.

Das Lumbovertebralsyndrom umfasst Schmerzen, die ihre Ursachen in der Lendenwirbelsäule (LWS) haben. Das ISG-Syndrom bezieht sich auf Beschwerden, die vom Iliosakralgelenk (ISG) ausgehen. Das ISG befindet sich am Übergang zwischen Kreuzbein (Sakrum) und Darmbein (Ilium) und verbindet die Wirbelsäule mit dem Becken. Im Lendenwirbelsäulenbereich äußern sich die Beschwerden aufgrund von Bewegungsmangel meist mit tiefsitzenden Rückenschmerzen, die sich bis in die Gesäß- und Beinmuskulatur ausbreiten können. Sind die Nervenwurzeln gereizt, können Taubheitsgefühle oder ein Kribbeln in den Beinen hinzukommen.

Gern. In der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen führe ich zunächst eine ausführliche Anamnese mit meinen Patienten durch. Diese Befragung ist sehr wichtig für meine Arbeit, denn neben den aktuellen Symptomen erfahre ich damit mehr über die Krankheitsgeschichte meines Patienten (und mögliche Krankheiten in der Familie). Ich schaue nicht nur auf Ihren aktuellen Gesundheitszustand, sondern möchte Sie ganzheitlich sehen und vor allem die Ursachen für Ihre Beschwerden herausfinden. Dazu gehören in vielen Fällen auch psychologische Faktoren.

Dann wird der Patient körperlich untersucht. Dies impliziert vor allem die klassische 3-Schritt-Diagnostik, um Blockierungen schnell zu diagnostizieren:

1. Erfassen der Irritationspunkte und Insertionszonen
2. Segmentale Überprüfung der Mobilität
3. Untersuchung des funktionalen Verhaltens einer segmentalen Irritation.

Erst wenn sich dadurch eine Blockierung bestätigt, manipuliert man die Wirbelsegmente. Ansonsten gibt es Mobilisations-, Atem und Erleichterungstechniken wie beispielsweise die postisometrische Relaxation oder die Muskel-Energie-Technik nach Mitchell, durch die der Patient eine entspannte Haltung einnehmen soll. Man arbeitet mit unterschiedlichen Druck- und Zugtechniken.
Insgesamt dauert eine Behandlungseinheit etwa 40min, je nach Beschwerdebild und Stärke des Muskeltonus. Begleitend zur manuellen Therapie wenden wir die Elektromyographie in der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen an.

Es gibt einige Kontraindikationen, bei denen ich die manuelle Therapie anders angehe. Dazu gehören bösartige Metastasen, starke Durchblutungsstörungen, fortgeschrittene Osteoporose oder bekannte Wirbelkörper-Brüche. Selbstverständlich fragen wir diese Beschwerdebilder ab. Die manuelle Therapie führe ich in diesen Fällen mit besonders sanften Techniken durch. Wenn ich das Risiko allerdings als zu hoch einschätze, ist eine manuelle Therapie leider nicht möglich und wir suchen gemeinsam nach Alternativen. Bei wiederholten oder zu häufig durchgeführten Manipulationen kann es bei mangelnder muskulärer Sicherung der jeweiligen Gelenkpartner und/ oder Wirbelsäulensegmente zu Instabilität kommen. Hier ist es besonders wichtig, die Ursache für die wiederkehrenden Funktionsstörungen herauszufinden und diese im Rahmen eines ganzheitlichen Behandlungskonzepts zu therapieren.

Es ist wichtig, dass Sie nach Ihrer Behandlungseinheit ausreichend trinken. Da die manuelle Therapie heute sehr viel sanfter, aber durch die subtile Herangehensweise auch viel effizienter ist, wird es nicht nötig sein, dass Sie strikte Ruhe danach halten. Durch die manuelle Therapie sollen körpereigene Prozesse angeregt werden. Falls Ihnen Ihr Körper das „sagt“, legen Sie ein Wärmekissen oder eine Wärmflasche unter den betreffenden Teil Ihres Rückens. Hören Sie gut auf Ihren Körper. Er verrät Ihnen, ob Sie sich lieber hinlegen oder einen kleinen Spaziergang machen sollten. Grundsätzlich gilt: Gehen Sie es langsam an.

In einigen wenigen Fällen kann die manuelle Therapie leichten Schwindel oder Übelkeit bzw. Unwohlsein auslösen. Ab und an stellt sich ein zunächst zunehmender Schmerz oder Muskelkater ein. Diese „Erstverschlimmerung“ verschwindet aber schnell wieder.

Unbedingt. Bei chronischen Problemen dauert die durch die Manualtherapie erzielte Verbesserung meist länger. Nur, wenn Sie „mitmachen“ und Ihren Körper bewusst wahrnehmen, ändern Sie mittel- bis langfristig etwas. Sobald ich die Blockaden gelöst habe und Ihr Schmerz nachlässt, beginnen Sie mit dem aktiven Teil. Der heißt: Bewegung. Halten Sie sich an die vorgegebenen Übungen und achten Sie vor allem gut auf sich und das, was Ihnen Ihr Körper an Signalen gibt. Integrieren Sie ausgedehnte Spaziergänge in Ihren Alltag. Suchen Sie sich einen Sport, der Ihnen Spaß macht und bleiben Sie dran. In meinen Augen ist Aktivität statt Passivität für die eigenen Bedürfnisse entscheidend für den Genesungsprozess. Ich betrachte die manuelle Therapie als Teil eines Gesamtkonzepts. Zusätzlich bieten Ihnen folgende Behandlungen hervorragende Begleiter für den Genesungsprozess Ihres Halses und Rückens:

• Wärme
• Ultraschall
• Elektromyographie
• Physiotherapie
• Rückenschule
• Laufbandanalysen
• psychosoziale Analyse
• Hautquaddelungen mit Lokalanästhetikum
• Akupunktur

Jederzeit gern.

Über den Autor: Dr. Teresa Schaefer

Dr. Teresa Schaefer ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie und seit 2024 in der Privatpraxis Remy-Ebner in Frankfurt am Main tätig. Nach ihrem Medizinstudium an der Johann Wolfgang-Goethe-Universität in Frankfurt am Main arbeitete sie in der Hochtaunus-Klinik in Bad Homburg, im Hochwaldkrankenhaus in Bad Nauheim und in einer orthopädischen Praxis in Bad Vilbel. Dr. Schaefer promovierte 2017. Sie verfügt über die Zusatzweiterbildung Akupunktur und Zusatzweiterbildungen in Notfallmedizin, Chirotherapie und Röntgendiagnostik Skelett. Frau Dr. Schaefer verfolgt den gesamtheitlichen Ansatz der Privatpraxis in Frankfurt Sachsenhausen.